书城医学儿科临证医案
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第94章 经验方 (3)

第七章 经验方 (3)

【按语】有和肝健脾,消胀止疼之功,能使肝气条达,脾气健运,故可消散肝大等证。

儿宝止痢散

【配方来源】宋从有经验方。

【药物组成】当归30克,山楂30克,木香15克,黄连15克,莱菔子15克,神曲15克,酒白芍15克,枳壳15克,槟榔15克,生甘草5克。共为细末,收贮备用。

【适应病证】湿热痢疾。

【用法用量】3~5个月每次02~03克,6~12个月每次04~06克,1~3岁每次07~1克,3~7岁每次1~15克,7~14岁每次18~3克。每日3次,温开水送服。

【按语】有清热解毒,调气行血之功,使热清毒解,气顺血和,则痢疾可愈。

健脾止泻散

【配方来源】河南中医学院一附院儿科协定方。

【药物组成】党参9克,茯苓9克,煨肉豆蔻6克,焦白术6克,甘草3克,焦山楂3克,炒麦芽3克,炒神曲3克,广木香3克。共为细末,收贮备用。

【适应病证】脾虚泄泻。

【用法用量】6个月以内每次03~045克,6个月至1岁每次06~09克,1~2岁每次15克,2~3岁每次18克,3~6岁每次24克,6~9岁每次3克,9~12岁每次45克,12~14岁每次6克。每日3次,红糖水冲服。

【按语】有益气健脾,消积止泻之功,对脾虚久泻不止,腹胀厌食,精神倦怠,面黄肌瘦等有效。

香连散

【配方来源】王瑞五经验方。

【药物组成】黄连90克,广木香90克,厚朴90克,炒枳实90克,槟榔90克,炒白芍90克。共为散。

【适应病证】实热型痢疾。

【用法用量】6个月以内每次01~02克,6个月以上每次02~03克,1岁每次03克。每日2~3次,按年龄加倍递增量。每次加水以淹没药物为度,煎开去渣空腹内服。忌食生冷油腻。

【按语】有清热止痢,化湿导滞之功。

消积肥儿丸

【配方来源】《医宗金鉴·幼科心法要诀》肥儿丸加味,《山东省药品标准》1981年版。

【药物组成】茯苓、白术、白芍、陈皮、香附、麦芽、神曲、山药、白扁豆、甘草、党参、使君子、五谷虫、鸡内金、山楂、胡黄连、木香、砂仁、芦荟。

【适应病证】用于小儿疳病,日久正虚邪实之证。

【用法用量】水丸剂,80粒重1克。1~3岁每次20~40粒,每日2次;3~7岁每次50~60粒,每日2次;7岁以上每次80粒,每日2~3次。周岁以内小儿用量酌减,并应化服。

【按语】本方以参苓白术散、越鞠丸、疳积散三方化裁而成。药物虽多,攻补配伍得当,有祛邪而不伤正,扶正而不恋邪的特点。

八珍糕

【配方来源】《江苏省药品标准》1982年版。

【药物组成】党参、山药、白扁豆(炒)、莲子、芡实、糯米(淘沙)、粳米(炒)、茯苓,薏苡仁(炒)、鸡内金、使君子。

【适应病证】用于小儿食积,厌食,腹泻,腹胀诸证,属于小儿脾胃虚弱者。

【用法用量】糕剂,每盒250克。小儿每次25克,每日2~3次。周岁以下婴幼儿酌减。空腹开水调服。

【按语】本方为治脾胃虚弱,饮食不化,脘腹痞满,大便溏泄而立。在七味白术散的基础上化裁而来。剂型做成糕剂,易为小儿接受。也有用本方加适量面粉、白糖做成酥饼剂者,更为稍大儿童所欢迎。

增长乐

【配方来源】《太平惠民和剂局方》八珍健脾糕方化裁。

【药物组成】人参、党参、山药、黑芝麻、核桃仁、薏苡仁、砂仁、陈皮、山楂等。

【适应病证】适用于因父母体虚,胎元不足及后天护养失宜,饮食不调或疾病缠绵,治理不当所致的纳少、身材矮小者。主要由于因偏食厌食而引起的营养不良,发育障碍,青春期发育迟缓,垂体侏儒症等。

【用法用量】每次4克。7岁以下每日1次,7岁以上每日2次,用开水或牛奶、果汁、饮料等冲泡,连渣共服。凡骨骼未成熟的身材矮小者均可服用。疗程6个月。在感冒发热期间可暂停服用。

【按语】此冲剂能补肾健脑,填精生髓,健脾益胃,促进生长发育。经临床观察,对营养不足、发育障碍、青春期发育迟缓和垂体侏儒症等矮身材,共212例进行治疗,总有效率为915%,显效率为726%。用药后身高、体重、食欲均有明显变化,无不良反应。

异功片

【配方来源】王鹏飞经验方。

【药物组成】青黛、紫草、绿豆、焦山楂、黄精、白矾等。

【适应病证】适用于食少、纳呆、面黄的患儿。平时主食量不多,但却有意识地挑选非食品的异物,如泥土块、炉灰渣、墙壁灰、纸张等,难以控制地咀嚼或吞咽,并往往不接受父母的劝阻,甚至背着家长,暗暗偷吃,临床上称为嗜异症者。

【用法用量】片剂,每片05克。2岁以内每次15克,每日2次;2岁以上每次15~2克,每日3次。

【按语】王鹏飞认为,嗜异症多因胃内有热,因“胃热者善饥”,则不择食物而误食异物,日久成癖。本片剂清热解毒,理脾和胃。

定风散

【配方来源】河南中医学院一附院儿科协定方。

【药物组成】生石膏24克,天竺黄18克,大蜈蚣20条,胆南星12克,朱砂9克(朱砂另研细面,后入)。前4味一同加工为细面,再入朱砂混合均匀,收贮备用。

【适应病证】发热抽搐,牙关紧闭,痰涎壅盛,惊风,证(肝风内动型及痰热型)。

【用量用法】半岁以内每次03~045克,6个月至1岁每次06~09克,1~2岁每次015克,2~3岁每次018克,3~6岁每次24克,6~9岁每次3克,9~12岁每次45克,12~14岁每次6克。每日3次,白开水冲服。

【按语】有清热涤痰,镇惊息风的作用,对惊风、发热抽搐等有良好疗效。方内有朱砂,切忌煎服。

小儿镇惊丸

【配方来源】《广东省药品标准》1982年版。

【药物组成】全蝎(制)、僵蚕(制)、白附子(制)、琥珀(水飞)、天竺黄、胆南星、茯苓、朱砂(水飞)、蝉蜕、枳壳、硝石、甘草。

【适应病证】可用于多种原因引起的惊风、抽搐症状,常用于痰热惊厥。

【用法用量】蜜丸剂,每丸重25克。周岁以内每次1/2丸,每日2次;1~3岁每次1丸,每日2次;3~7岁每次1丸,每日3次。暑季可用西瓜汁、番茄汁送服;冬季可用莱菔汁、荸荠汁送服。

【按语】小儿神气怯弱,感邪之后,容易化热伤阴,风热相搏,引动肝风,而致惊风、抽搐。或因小儿卒受惊恐,神志失守,造成烦躁不宁,啼哭,惊惕不安,也可服用此方。本方以苦甘寒共用,具有清热息风,止痉辟秽之功效,可用于小儿各类急惊风症。

定搐化风锭

【配方来源】《幼幼指掌集成》,《北京市药品标准》1980年版。

【药物组成】牛黄、麝香、全蝎、僵蚕(麸炒)、朱砂、蝉蜕、羌活、防风、麻黄、黄连、大黄、桔梗、法半夏、冰片、甘草。

【适应病证】多用于癫、感冒夹惊、客忤惊悸等证,出现抽搐,惊惕,啼叫,甚则二目上翻,牙关紧闭属于热盛痰惊者。

【用法用量】蜜丸,每丸重15克。周岁以内每次半丸,每日2次;1~3岁每次1丸,每日2次;3~7岁每次1丸,每日3次。用薄荷15克,钩藤15克,竹叶15克,蝉蜕15克,灯心草15克,煎汤送服,或用温开水冲服。

【按语】小儿脏腑素有内热,加之外感或伤于乳食引发,发生惊惕抽搐等急惊风证,可用此方。本方辛开苦降,芳香开窍,镇惊安神,为清热镇惊、止搐驱风之良药。

镇惊散

【配方来源】王瑞五经验方。

【药物组成】琥珀120克,朱砂20克,天竺黄150克。共研细粉,作散剂。

【适应病证】小儿热证惊厥。

【用法用量】6个月内每次01~02克,6个月至1岁每次02~03克,1岁以上按年龄加倍递增。

【按语】本方有镇惊清热之功。

慢惊丸

【配方来源】《北京中成药规范》。

【药物组成】人参(去芦)、白术(麸炒)、川附子、肉桂、枸杞子、熟地黄、泽泻,麝香、丁香、甘草。

【适应病证】慢惊风证。症见身体瘦弱,面白,神倦多寐,四肢厥冷,神识昏聩,手足抽搐。舌淡白,苔白滑,脉细弱等。

【用法用量】蜜丸,每丸15克。6个月以内每次1/2丸,6个月至1岁每次1丸,1~3岁每次15丸,3~7岁每次2丸。每日2次,温开水送服。

【按语】本方为吐泻日久,脾虚生风之证而设,有填精温阳,开窍醒神之功,故能治疗慢惊风。

娃娃宁

【配方来源】《黑龙江省药品标准》1982年版。

【药物组成】琥珀、朱砂、天竺黄、钩藤、党参、白术、茯苓、甘草、薄荷。

【适应病证】惊风证。症见发热痰多,时时抽搐,大便溏泻等因“停食着凉”而致者。

【用法用量】散剂,每包05克。6个月以内每次015克,每日2次;6个月至1岁每次025克,每日2次;1~3岁每次025克,每日3次;3~7岁每次05克,每日3次。温开水冲服。

【按语】本方主治脾胃虚弱,复感外邪而成惊风之疾,有健脾和胃,疏风散热,镇惊息风之效。

夜尿宁

【配方来源】《天津市药品标准》1985年版。

【药物组成】肉桂、桑螵蛸、补骨脂、大青盐。

【适应病证】下元虚寒所致的遗尿症。症见睡中经常遗尿,量多次频,甚则一夜数遗,醒后方觉,面色苍白,神疲乏力,畏寒肢冷,腰腿无力,智力低下,白天小便清长,舌淡苔白,脉沉迟细。

【用法用量】蜜丸,每丸6克。每次1丸,每日3次,温开水送服。10岁以下小儿减半。

【按语】本方有温肾固涩,缩尿止遗之功。

治萎灵

【配方来源】陈道同自拟方。

【药物组成】鹿茸30克,黄芪30克,焦白术30克,蒸何首乌30克,骨碎补30克,狗脊30克,红参20克,乌梢蛇20克,制马钱子3克,全蝎15克。共为细末,收贮备用。

【适应病证】气血虚弱及肾精亏损的病。

【用法用量】6个月以内每次03~045克,6个月至1岁每次06~09克,1~2岁每次15克,2~3岁每次18克,3~6岁每次25克,6~9岁每次3克,9~12岁每次4克,12~14岁每次5克。每日3次,温白糖水送服。

【按语】本方能益气养血,补肾填精,强筋壮骨,通经活络,可用于各种原因的肌肉萎缩,肢体松弛无力,运动功能障碍者。发热者禁用。

小儿智力糖浆

【配方来源】《安徽省药品标准》1983年版。

【药物组成】龟甲、龙骨、石菖蒲、公鸡等。

【适应病证】小儿失聪,健忘证。症见注意力涣散,上课时思想不集中,小动作不停,学习成绩不理想。亦可用于小儿冲动、任性或动作迟缓等。

【用法用量】糖浆剂,每瓶100毫升。每次10~15毫升,每日3次,口服。

【按语】此方即孔圣枕中丹加减,有调补阴阳,健脑益智之效,可治精血不足,心肾失调之疾。上海龙华医院儿科用本品治疗100例脑功能轻度失调有上述见症小儿,总有效率达90%,其中显效70%,有效20%,未发现任何副作用。

鸡肝散

【配方来源】《湖北省药品标准》1980年版。

【药物组成】鲜鸡肝(蒸熟)、石决明(煅)、谷精草、夜明砂、密蒙花、蝉蜕等。

【适应病证】夜盲目暗,黑睛障翳及小儿疳积,成人肝虚雀目等。

【用量用法】散剂。成人每次10克,每日2次。儿童酌减。温开水冲服。

【按语】本方为补脾养血,清肝退翳之剂。