书城养生《黄帝内经》饮食养生宝典
1250800000090

第90章 常见内科病的饮食禁忌 (1)

(一)常见内科病的饮食禁忌 (1)

1高血压饮食禁忌原发性高血压是一种病因尚未明确,以体循环动脉血压升高为特征,可引起心脏、血管、大脑及肾脏等器官损害的全身慢性疾病。

引起高血压的病因迄今尚未明确。一般认为与遗传、长期高盐食物及高脂肪食物、肥胖、心理因素、烟、酒有关。

高血压的饮食禁忌主要有以下几点:

(1)控制食盐量:据科研证实,钠盐的摄入量与高血压呈正相关。我国人们的饮食习惯是由南往北,食盐的摄入量依次加大,而我国的高血压及心脑血管疾病的发病率也是由南往北依次增加。有效地限制钠盐的摄入量,是高血压综合治疗中的基础治法。即便是咸肉、腌制禽蛋、咸菜的摄入量也应严格控制。

(2)戒烟限酒:因为香烟中的有害物质,能使肾上腺的儿茶酚胺分泌增加,引起血管收缩,使血压升高。另外,香烟中的尼古丁还能刺激心脏,加快心跳。所以,高血压患者必须戒烟。少量饮酒对人体并无害处,尤其是适量地饮一些红酒,对心血管还有一定好处。但如长期大量饮酒,就会损伤动脉壁,加重动脉硬化程度,使血压难以控制。

(3)忌三高食物:高脂肪、高蛋白质、高热量等食物简称为“三高”食物。常见的有猪肉、猪油、奶油、奶酪、油炸食品、烤鸭、巧克力、冰激凌、各种动物内脏等。如经常大量的吃这些食品,可以造成肥胖病、血脂过高,从而引起血行不畅,加速动脉粥样硬化过程,使血压难以控制,易于突发中风。

(4)饮食应适量:高血压患者忌一次性进食量太大。“饮食自倍,肠胃乃伤”,过量进食可损伤脾胃的运化功能,导致痰浊内生,如果痰浊上蒙清窍,可以诱发中风。此外,高血压患者如吃东西过量,还可诱发心肌缺血,导致心绞痛的发生。

此外,高血压患者可以适量饮一些清淡的绿茶,以清肝明目,有利于血压下降,不要饮浓酽的红茶。因为红茶中含茶碱量大,而茶碱可以兴奋大脑神经,引起兴奋不安、失眠不寐、心慌心悸等不适,从而导致血压升高。

2冠心病饮食禁忌冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病),也称缺血性心脏病。是由于冠状动脉粥样硬化而造成管腔狭窄或阻塞,引起冠状动脉血流和心肌氧需之间不平衡而导致心肌缺血或梗死的一种心脏病。

一般认为,冠心病的发生与高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖病、吸烟酗酒、社会心理因素有关。

冠心病总的食忌原则为清淡饮食,戒烟限酒,具体地讲,有以下几点:

(1)忌高脂肪、油腻、厚味食物:冠心病人的饮食应坚持“三低二高一优”的原则,即低盐、低脂、低胆固醇,高维生素、高纤维素,优质蛋白。

高脂血症是冠心病的重要危险因素,如果不加限制地吃高脂肪食物,可引起血清脂质的升高,可以促使动脉粥样硬化的形成;此外,血脂升高,可使血液黏稠而血液流行缓慢,容易加重心肌缺血缺氧,诱发心绞痛。

动物的内脏、脑子、脊髓及蛋黄、鱼子和多种贝壳类食品均富含胆固醇,如经常吃这些食品,会加重冠状动脉粥样硬化。

糖尿病可诱发冠心病,血糖升高与冠心病密切相关,并且可以使三酰甘油的合成增加。所以,冠心病患者应忌高糖饮食。

过多地摄入食盐是高血压的主要原因之一。而高血压是冠心病的主要危险因素,所以,冠心病患者应控制钠盐的摄入量。

(2)戒烟限酒:香烟中的有害物质对循环系统有直接损害作用,可使人体的外周血管收缩、血压升高、心率加快、心肌耗氧量上升、心律失常。吸烟时大量的一氧化碳进入血液,使血红蛋白与氧气的结合能力下降,从而使心肌发生缺氧,可以诱发心绞痛、心肌梗死、心律失常、猝死。

适量饮酒对人体并无害处,能扩张血管,加快血流速度,增进食欲,消除疲劳并能增强体力。但是,如长期大量饮酒,就会加速动脉硬化。所以,冠心病患者应严格限酒。

(3)忌暴饮暴食及大量饮用兴奋性饮料:暴饮暴食可使消化道的血运加强,导致心肌供血供氧量相对不足,并可使胃肠道压力上升、充血,横膈抬高。血糖、血脂增加、血液黏稠、流动缓慢,引起心肌缺血缺氧。尤其是晚餐,冠心病患者更不能大量进食,因夜间更易发生心绞痛和心肌梗死。此外,冠心病患者不要吃不易吞咽的食品,如鸡蛋黄、干馒头等,以免诱发心肌梗死。

茶叶中的茶碱和咖啡中的咖啡因,可诱发心率加快、心律失常,使心肌的耗氧量明显增加,易引起患者心绞痛,尤其是茶水或咖啡过浓更易引起此类不良反应。

3缺血性脑血管病饮食禁忌缺血性脑血管病包括短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞等病证。其中短暂性脑缺血发作是指一过性局限性脑血管供血障碍所引起的局限性脑供血障碍。脑血栓形成是指颈动脉、椎基底动脉系统,由于动脉管壁病变,和(或)血液中的有形成分凝聚,使管腔狭窄或闭塞,导致急性脑供血不足所引起的大脑组织局部坏死。脑栓塞是指颅外各种其他部位栓子(固体、气体、液体栓子)经血液循环进入脑动脉或供应脑的颈部动脉,造成脑血流阻塞。

缺血性脑血管病的病因与脑动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、低血压、血液病、动脉炎以及脓栓、癌性栓子、脂肪栓子、虫卵等因素有关。

缺血性脑血管病的饮食禁忌主要有以下几点:

(1)饮食有节,定时适量:据现代科学研究表明,晚餐不要太晚,以清淡为宜。如果晚餐时间太晚,再吃一些难以消化的油腻食物,会使胆固醇在血管内壁上沉积,诱发脑血栓。同时,一般情况下,人在晚上活动量少,能量消耗也少,若晚餐吃得太多,可使人肥胖,从而影响到血管的舒缩,导致脑血栓的形成。

人体吸收的热量应与每日活动消耗的热量成正比,凡体重超常的肥胖病患者,多因热量的摄入超出人体每日热能的消耗。有些人不吃动物脂肪,但饭量大也会发胖,这是因为肝脏可将糖类转化为脂肪贮存起来。所以, 应严格限制热量的摄入。

缺血性脑血管病的患者,应忌食动物内脏、蛋黄、动物脑子、鱼子、鳗鱼、鱿鱼等高胆固醇含量食物,以免加重脑血管内壁的损伤。

人体的膳食营养结构讲的是平衡,提倡兼收并蓄,以广泛吸收各种维生素和微量元素。据现代科研证实,维生素C、维生素B6、维生素B12,对预防和治疗脑血管病有辅助作用。多吃海带及海藻类植物,可以防止脂类物质在动脉内壁上沉积;大蒜和洋葱也有良好的降低血脂作用。所以,坚持食杂,比饮食挑剔更对脑血管有利。

过多的摄入糖分,可使血液中的三酰甘油和胆固醇明显增高,从而加重脑动脉硬化。所以,脑血管患者应严格控制高糖饮食。

辛辣食物可以增进食欲,但缺血性脑血管病患者不宜吃这类食品。因为,辛辣食品能升阳助热、耗液伤阴,不利于血压的控制及大便的排出。

(2)忌烟酒及兴奋性饮料:吸烟能刺激外周血管收缩,不利于控制血压,并且刺激动脉内壁,加重动脉硬化。所以,脑血管患者应忌烟。

酒,属于高热量的饮料。长期饮酒者可以导致血脂升高。特别是大量饮啤酒的人,血液中的酯质类物质含量更高易导致心肌脂肪增加、心脏肥大、血管硬化。所以,脑血管患者应戒酒。

过多饮用咖啡可使血脂含量升高,尤其对已有缺血性脑血管病患者更是如此。适量饮茶对人体有利,但是饮浓茶则可对神经系统产生兴奋。所以,脑血管病患者应限制咖啡,只能适量喝茶,茶水不要太浓,尤其是晚上更不能饮用。

4出血性脑血管病饮食禁忌出血性脑血管病包括蛛网膜下腔出血和原发性脑出血两类。前者是指脑的表面或脑底部血管破裂,血液直接进入蛛网膜下腔的一种疾病。原发性蛛网膜下腔出血的病因多为脑动脉瘤破裂、脑血管畸形、高血压脑动脉硬化、血液病、颅内肿瘤、血管性反应等。当情绪波动或突然用力过度时易诱发本病。而后者是发生于脑实质内的非创伤性出血,其主要发病原因为高血压及脑动脉硬化。

出血性脑血管病的饮食禁忌有以下几点:①禁忌高盐、高脂饮食,因不利于控制血压;②控制糖的摄入量;③戒除烟酒及兴奋刺激性饮料。

5风湿性心脏病饮食禁忌风湿性心脏病,是风湿热后遗留的以心瓣膜损害为主的心脏病,简称风心病。本病患者多原有明显风湿病史,以后逐渐出现心悸、喘咳、水肿等表现。发展为稍劳则心悸、喘咳加重,痰中带有血丝。甚则在休息时也心慌气喘,呼吸困难,不能平卧,兼见面部四肢水肿、口唇及指甲青紫、腹胀不欲饮食、肝脾大等症状。

风心病的饮食禁忌主要有以下几点:

(1)禁止食用苦寒及辛辣食物:风心病患者多属心脾阳气不足,如过食苦寒食品,会损伤人体阳气,加重病情。此外,因辣椒、芥末等食品,能使心跳加快,增加心脏负担。且这类食品能导致大便秘结,因排便困难过于用力,可加重心脏负担,甚至发生不测。

(2)严格控制食盐摄入量:严格控制食盐的用量,对各种用盐腌制的食品量也应严格限制,以免造成体内水钠潴留,加重心脏的负担。

(3)戒除烟酒、浓茶和咖啡:因为香烟在燃烧时,可以产生大量的一氧化碳,当一氧化碳吸入体内后,可以导致全身血管收缩,并可与血中的血红蛋白结合,使其输送氧气的功能下降,造成心肌缺血缺氧,对心脏不利。而酒、浓茶、咖啡等兴奋刺激性饮料,可使血压升高,神经系统的兴奋性增强,导致心率加快,甚至诱发心律失常,从而加重心脏负担,使心肌瓣膜功能受到损害。所以,风心病患者应禁烟及兴奋刺激性饮料。

6支气管哮喘饮食禁忌支气管哮喘是一种以呼吸道炎症细胞浸润为主,引起呼吸道反应性增高及可逆性阻塞的慢性炎症疾病,在临床上一般简称为“哮喘病”。

本病的诱因一般认为是与吸入物、感染、过敏食物及药物、气候改变、精神因素、运动、妇女的月经期和妊娠期引起的变态反应、气道炎症、气道高压反应及神经因素有关。

祖国医学认为,本病的病因是,机体内素有伏痰,胶固于膈间肺俞,一遇外邪、饮食因素及精神因素触动,则痰气交阻于气道,气道通气受阻而出现哮喘。

支气管哮喘的饮食禁忌主要有以下几点:

(1)戒除烟酒:香烟在燃烧后产生的有害物质吸入人体后,可直接刺激气道,引起呼吸道炎症及痉挛,加重通气阻碍。酒能扩张外周血管,并能增快心跳,加大耗氧量,加重肺的供氧负担,所以,支气管哮喘的患者应坚决戒除烟酒。

(2)饮食以平性为主以避免过于辛热和寒凉:支气管扩张患者多属心脾肺阳气不足,水湿运化不利,造成痰浊内阻。所以,既不能吃辛辣食品,以防炼液为痰,使气道炎症加重,影响气道的通畅;也不能过食生冷寒凉性质食品,以免影响脾胃的运化功能,造成痰浊内生、阻塞气道,加重哮喘。此外,寒凉刺激是支气管哮喘发病的常见诱因之一,所以,饮食应寒温适中,不燥不凉。

(3)忌肥甘厚味及海腥发物:长期贪食肥甘厚味,可以导致痰浊内生、阻塞气道,造成通气不利。而气管哮喘患者,往往是过敏体质,而鱼、虾、蟹等海产品致敏性极强,易于诱发支气管哮喘,所以应谨慎食用此类食品。

(4)慎用禽蛋类、鲜奶及乳制品:鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋、牛奶、羊奶以及乳制品,内含大量蛋白,但它们属于异性蛋白,有相当一部分人吃了异性蛋白后出现变态反应,从而诱发哮喘病。所以,有支气管哮喘病史的人,在选择食品时要小心谨慎,尽量不吃这类食物。

饮食因素是导致支气管哮喘发作的最常见诱因之一,所以,哮喘患者应仔细摸索自己的饮食致敏规律,在选择食品时,应远离致敏物质,以减少哮喘病的发作。

7慢性支气管炎饮食禁忌慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。在临床上出现有连续2年以上,且每年持续3个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。

慢性支气管炎的病因与大气污染、吸烟、感染、过敏因素、气候变化和营养不足有关。

祖国医学认为本病是由于痰浊阻肺、寒饮内伏、肝火犯肺等造成肺气闭阻或肺气上逆、气机升降失调的病证。其病证表现主要在肺,病的根源在脾肾,病变关系到肺、脾、肾三脏。

慢性支气管炎的饮食禁忌主要有以下几点:

(1)忌烟:香烟中的有害物质可以直接刺激呼吸道,香烟不仅是吸烟者自身慢性支气管炎的重要原因,烟雾还可对周围人群呼吸道的健康也带来危害。所以,慢性支气管炎患者应彻底杜绝烟草。

(2)忌寒凉食物:慢性支气管炎患者,病程较长,大多脾、肺、肾的阳气不足,对寒凉食品反应较大。因为寒性凝滞,寒主收引,过食寒凉食品可使气管痉挛,不利于分泌物的排泄,从而加重咳喘,使痰不易咳出。此外,寒凉食品,损伤脾胃阳气,脾胃受寒则运化失职,导致痰浊内生,阻塞气道,喘咳加剧。所以,慢性支气管炎患者应少吃寒凉食物。

(3)忌油炸及辛辣刺激食物:油炸等油腻食品,不易消化,易生内热,煎熬津液,可助湿生痰、阻塞肺道,导致咳嗽、气喘加重。而辛辣食物,如辣椒、洋葱、生蒜、胡椒粉等,吃后可助热生痰,并可刺激支气管黏膜,使局部水肿,而咳喘加重。因此,慢性支气管炎患者应忌食油炸及辛辣刺激食物。