书城医学医心方
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第4章 绪论(3)

又说:凡是服利汤,要在得病初期。

凡是服药汤要得方法。如果汤热饮服,就容易消下不呕吐;如果汤冷,就吐呕不下;如果汤大热,就损伤饮服之人的咽喉。务必小心。药汤必须澄清,如果浑浊就使饮服人烦闷不解。饮服的间隔时间像步行十里之久,如果太急促,前次药汤还没有吸收,后次药就来冲犯,定当呕吐。重复询问病儿,腹中药是否消散?之后才可进服。

又说:凡是服药汤都把三升药汤分为三次服,不过,患病儿谷气(水谷之气)强,头一次服量最须多,中间一次服量减少,最后一次服量最少。如此病儿就安稳。

又说:凡是服药时,三日谨慎喝酒,因为药汤忌酒。

又说:凡是服治风汤等,头一次服应厚厚地覆盖而获取汗,如果获得汗即须薄薄覆盖,切莫使病人出大汗。服药中间也须乘空隙进食,否则,使病人没有力气,就更加虚弱。

又说:凡是引诱汤药,那些粥食肉菜都必须大熟,大熟就容易消化,与药相适宜。如果是生的就难于消化。又复损药,仍然须吃少许食菜,对药有好处,也少进盐醋才好,也不能苦用心力以及房室喜怒。

又说:凡是服泻汤及各种丸散酒等,到进食时而必须进食的,都应该先给与一口冷醋饭,一会儿后才进食就好。

又说:凡是丸药都如像梧子大小,补的人以十丸开始,从十丸逐渐增加,不超过四十丸作为界限。超过这界限,即使虚人也一日服三次,要能延长时日,多时不缺少,药气逐渐积聚,熏蒸五脏,积聚长久最好。不必多量一次服用,早日除尽邪气为好,否则,白白浪费名贵药物,结果获益很少。

又说:凡是服泻丸,不过量应以痢作为尺度。切莫过多,使人下痢没有节度,大大损伤人的体质。

又说:凡是人们忽然遇到风,发现身心马上恶,有的不能说话,像这样的应当大小续命以及西州续命、排风越婢等药汤,在没有风严密的房屋之中,日夜服四、五次,不要计算剂数的多少,也不要考虑是虚证,应该常常使头脸手足腹背出汗不止才算最好。服药汤消解了,即吃粥,粥消化即服药汤,也得少给羊肉羹滋补。若风邪太重的,连续五天五夜服药汤不停,即再经过二日停药汤,用味美的肉羹自行滋补,观察四体症状。如果病稍好,当即停药,渐渐将息。如果病不愈,当换服药汤治疗,把病愈作为期限。

又说:凡是患风症而服药汤,没有得到大汗,风邪就不能除去,所以各种风方中都有麻黄。甚至例如西州续命汤用八两麻黄,越婢汤用六两,大小续命汤有的用一两、三两、四两。因此知道没有出汗病就不痊愈,因此治疗风症没有严密的房屋就不能。动辄随便服汤药。只不过自己害自己。只有更加重疾病,而没有减轻。

《葛氏方》说:凡是服药不说明在饭前饭后的,都在饭前。那些应该在饭后的,自然各个说明。

凡是服药汤说是分为三次服、两次服的,要看病因、病的症候,闻隔时间有疏有密,足够使药物势力赶得上治病。毒药、利药,都须空腹,补汤服用空隙中间自然可以进用粥和丸散。每日服三次的,当在早晨、中午、晚上。每日服四五次的,一日之中由药量平均分服。

凡是服丸散不说明饮酒水,本处方如此;但是别的说明用酒水,那末这里可以通常用水饮服。

《删繁论》说:凡是禁忌的方法,如果有服饮相互抵触的药汤,前药汤服完后应禁忌五日。如果丸、散、酒之中有相互抵触,必须服一种药之后十日,才可以饮吃。如果有乳石,又须一月之外。如果不像这样,不只不得力,反而招致灾祸。

4服药禁物

《本草经》说:服药不可多吃生胡蒜、杂生菜。

又说:服药不可吃各种滑物果菜。

又说:服药不可多吃肥猪、狗肉、肥肉羹以及切细的鱼肉。

又说:服药通常忌讳见到死尸及产妇等污秽事物。

又说:服药有方法,不要吃桃李以及雀肉、胡蒜、腌制青鱼。药中有巴豆就不要吃芦笋羹及猪肉。药中有黄连、桔梗就不要吃猪肉。有半夏、菖蒲就不要吃饴糖及羊肉。有细辛就不要吃生菜。有甘草就不要吃菘。有藜芦就不要吃狐狸肉。有牡丹就不要吃生葫叶。有恒山就不要吃生葱菜。有空青、朱砂就不要吃生血物。有茯苓就不要吃各种醋。

《养生要集》说:服药不可吃各种滑物、果、实、菜、油、面、生、冷、醋。

又说。:服药不可多吃生胡蒜、杂生菜、猪肉、带腹味的切细的鱼。

又说:服药有松脂,不要吃五种肉、鱼、菜、盐、酱,只能饮水和小酒脯。

又说:服药有天门冬,忌吃鲤鱼。

又说:服药有黄精,忌吃梅。

《枕中方》云:凡是服药物,不要吃蒜、石榴、猪肝,最好断绝所有房室之事。服神药物不要朝向北方,这是大的禁忌。

又说:凡是服食,忌血味。使作法的三尸神不离去。

《千金方》说:凡是吃药的人不可吃鹿肉,否则,服药一定不得力。这样做的原因,在于鹿常吃解毒的草,因此鹿能制止、发散各种药。

又说:凡是服药,都要戒断生、冷、醋、滑物、猪、鸡、鱼、油、面、蒜。那些大补丸谨慎陈年臭物。

又说:服药有柏子,忌吃面、五种肉、鱼、菜。

《慧日寺药方》说:服桂就不要吃鲤鱼,否则害人。

《马琬食经》说:服杏仁忌吃猪肉,否则杀害人。

《药像教》说:服槐实,忌猪肉。

5服药中毒方

《葛氏方》服药超过剂量及中毒、多烦闷将死的医方:刮东面墙壁泥土,取很少一点,用水三升饮。

又方:捣碎蓝青,绞取蓝青汁,服几升。没有蓝青,就立刻洗新青布,像天青色,取汁饮服。

又方:烧犀角,制成细末,服方寸匕。

又方:捣碎蓑荷根,取汁饮一二升。夏天就用叶。

又说:服药失度、腹中苦烦的医方:饮生葛根汁,效果良好。没有生的时候,捣碎干的,用水服五合,也可煮服。

又方:锅底下的黄土粉末,服方寸匕。

又说:服药呕吐不停止的医方:取猪油,大如手指长三寸的,煮使它热,吞服完。

又方:饮刚汲取的冷水一升即止住呕吐。

又说:如果药中有巴豆而下痢不停止的医方:把干姜、黄连弄成细末,服方寸匕。

又方:煮豆豉服一升。

又说:众药各有互相解毒的功能,虽然时常有储备,但是现在只取一种而同时解去众毒、容易求得的。取甘草,咀嚼,煮成浓汁,多饮这种汁,没有不能治疗的。内食蜜,量要少些最好。

又方:煮桂,多饮这种汁,同时多食葱叶使病人流下涕泪。

又方:煮大豆,成浓汁,多饮这种汁。没有大豆的,豆豉也可用。

凡是煮这些药,饮它们的汁解毒。即使病势危急也不可热饮。众毒得热都增强毒性,适宜荡扬使汁稍微冷却。

《集验方》治疗服药超过剂量而烦闷的药方:碾粳米,取汁五升饮服。

《医门方》说:如果药方中有大黄、芒硝、槟榔仁等腹泻不停止的,冷粥及冷饮吃半升就制止。又有巴豆、甘遂、牵牛子等,适宜煮黄连、大豆、荠莜等汁,冷饮就制止。如果服这药不下痢的,用热饮投服就发泄。

《本草经》所说服药超过剂量而闷乱的医方:吞鸡蛋黄,又蓝汁,又水和胡粉,又土浆,又蘘荷汁,又粳米沉汁,又豉汁,又干姜、黄连末屑,又饴糖,又水和粉,饮服都很好。

又说:百药毒,用甘草、荠莜、大小豆汁、蓝汁及果实都能解毒。今按:《马琬食经》说:酱杀百药势力,葱协调百药毒性。

射冈(乌头煎汁)毒:用蓝汁、大小豆汁、竹沥、大麻子汁、藕、艾汁共同解毒。

野葛毒:用鸡蛋汁、葛根汁、甘草汁、鸭头、热血、温猪膏(油)共同解毒。

斑苗芫青毒:用猪膏、大豆汁、戎(粗)盐、蓝汁及盐汤煮猪肠及巴豆共同解毒。

狼毒毒:用蓝汁、白敛及盐汁、木占斯共同解毒。

踯躅毒:用栀子汁解毒。

巴豆毒:煮黄连汁、大豆汁、生藿汁、菖蒲细屑汁、煮寒水石汁共同解毒。

藜芦毒:用雄黄细屑煮葱汁,温汤共同解毒。

雄黄毒:用防己解毒。

蜀椒毒:用葵子汁煮桂汁,豉汁、人尿及冷水及食十、食蒜鸡毛烧咽共同解毒。

半夏毒:用生姜汁及煮干姜汁共同解毒。

矾石毒:用大豆汁、白鹅膏共同解毒。

芫花毒:用防风、防己、甘草、桂汁共同解毒。

乌头、天雄、附子毒:用大豆汁、远志、防风、枣肌(肥)、饴糖共同解毒。

大戟毒:用菖蒲汁解毒。

桔梗毒:用粥解毒。

杏仁毒:用蓝子汁解毒。

各种菌毒:挖地作窝坎,用水灌入窝坎,搅动使水浑浊,隔一会儿饮服,名叫地浆。

防葵毒:用葵根汁解毒。

莨菪毒:用荠、甘草、升麻、犀角、蟹共同解毒。

马刀毒:用清水解毒。

野芋毒:用土浆及粪汁共同解毒。

鸡子毒:有淳醋解毒。

铁毒:用慈(磁)石解毒。

金毒:服水银数两即出。又鸭血及鸡蛋汁;又水淋鸡屎汁共同解。

石药中毒:白鸡屎解毒。人参汁也最好。

6合药料理法

《千金方》说:大凡捣药方法,烧香、洒扫,洁净,不能说闲杂话,应当使童子捣药。务必使药细熟,用杵捣的次数甚至可达到千万次,次数多最好。配和完药,放置在佛像前面案上,告诉十方(东、南、西、北、东南、西南、东北、西北、卜、下)、_三宝(佛、法、僧)、药王、药尚、耆婆、菩萨、俞附、扁鹊,一心求请,发咒许愿一一陈述,请求人的本心即有神灵帮助,八方生气充溢,四体(肢)当符合四季王(旺)相日,所请求的都能得到。除灾减恶,病人得痊愈,死人更救活。

凡是配合肾气、薯蓣以及各种大五虫、大麝香丸、金牙散、大酒煎膏等,配合时不要让妇女、小儿、产妇、守丧带孝、疾病久治不愈、六根(眼、耳、鼻、舌、身、意)不完全的人及鸡狗六畜等看见,看见则事凶。续命、麻黄、大黄等各种小汤不在禁限之内。近来田野下里家,由集市买得药,随便在市上雇人捣药配合,不仅仅众人看见,而且各种配制都不如法,甚至于石斛等各种难于捣碎的药,花费人们功力制作的,全部偷走抛弃。又使尘埃秽气,都进入药中和罗筛,粗劣恶物随风飘扬,众嘴尝试,众鼻嗅闻,药的精气,一切都丧失完了而与朽木没有差别。又再服药,不能如法,服完之后,反而更加虚弱亏损,于是诽谤医生的处方不起效,像这样的,不是医生的过错,应该仔细思索原因。

大凡各种药物都不要多次晒,多见风和太阳,药的气力即变薄消歇而没有用处,应该仔细了解。不即时使用的各种药,等候天晴时,在烈日下晒一天,让它们大干,大干后用新瓦罐贮藏,用泥密封住罐的头部,须用才开取,取后即急忙封住。不要使药遭到风吹。药即使经历年岁也像新的一样。那些丸散用瓷器贮藏,用蜡封住而不要漏气,那末三十年也不坏。各种杏仁及子实等药,用瓦器贮藏,老鼠就不能得到药。

大凡贮藏药的方法,都要离地四尺,泥土潮湿气就不能损害药物。

大凡把药冶炼、选择、熬、炮制完毕,然后称药,依处方配合,不能称生药。

大凡治药,凡是各种果子仁都去掉尖头赤皮,双仁仍要切开。

凡是茯苓、夕药(芍药)必须是白色的,泻药只要赤色的。

凡是石斛都用硬物推打,使它破碎,才放入臼中;否则,捣药、不能熟。牛膝、石斛等放入汤,要用手指掰开,破碎了使甩。凡是菟丝子,用暖汤淘汰,去沙土,晒干,过滤,用暖酒浸泡一晚上,过滤出硒得微白,捣不破碎完全的,再用酒浸泡二、五日才取出,再晒得微干,捣一片刻,全部药极其容易破碎。

凡是枳壳、厚朴、甘草、桂、黄檗各种树皮及各种毛、羽、贝、齿、牙、蹄、甲、龟、鳖、鲭、鲤等甲、皮、肉、骨、角、筋、鹿茸等都要炙制。蛇蜕皮稍微炙。

凡是各种药汤要用酒的,都要药汤接近熟时才下酒。凡是汤中用麝香、犀角、鹿茸、羊角、牛黄、蒲黄、丹砂的,汤熟,药物弄成细末如粉,将服时把这类药末放入汤中。搅拌使它们调和,合在一起饮服。

凡是生麦门冬、生姜,放入汤中的都要切,捣碎三次,绞三次汁,取汁,汤煮成去掉渣滓,把这类药放入汤中煮沸五六次,依照处方升数服用,不可把药放在一起煮。一样的方法是要切薄片用。

凡是银屑,都把水银调和成泥状。

凡是用乳(钟乳石)等各种石头,用玉锤加水研三天三夜,漂洗,务必使石来极其细微。凡是用麦檗孽、曲米、大豆、黄卷、泽兰、芜荑、僵蚕、干漆、蜂房,都要微炒。