书城养生肾脏病人食疗自疗与生活宜忌
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第2章 肾脏病常识及其预防(2)

(4)节制房事肾为先天之本,生命之源。肾藏精,肾精充则元气旺、脑海充、身体健壮、大脑聪颖。反之,则元气虚、脑海空、身体虚弱、抗病力下降、大脑反应迟钝。房事过频易伤肾精而致肾亏,故房事应节制。

(5)讲究卫生,有病早治皮肤的疮疖痒疹、上呼吸道感染、扁桃体炎反复发作等,有变生肾炎的可能,因此,有病早治非常必要。保持下阴清洁,勤换衣裤,可防止泌尿系感染。保持大便通畅,定时排便,有利于代谢废物的排除。

(6)精神乐观,预防为先先天禀赋不足的人,应警惕肾炎的发生,但不必悲观,应消除对疾病的恐怖心理,定期到专科医生那里去咨询。除平时加强体育锻炼外,肾阴不足者可服六味地黄丸,卫气不足者可服玉屏风散,以补肾培元,固护卫表,防止外邪袭表诱发肾脏病。

如何保护肾脏

经常听人说,肾脏是人身上非常重要的器官,如果不注意保养,很容易患上肾脏病。请问怎样保护肾脏?

肾脏是人体很重要的一个泌尿器官,又是一个内分泌器官,对全身水、电解质及酸碱平衡的调节,对维护钙、磷代谢,促进骨骼的生长发育,保证健康与内环境的相对稳定起着至关重要的作用。因此,我们要加倍保护好这个重要的脏器,预防疾病的发生。那么,我们应当从哪些方面着手呢?建议从以下几方面做起。

(1)饮食合理,起居有常合理的生活习惯,是保护好肾脏的重要因素,但是由于物质生活的丰富,生活方式和饮食结构的变化,营养过度尤为突出,肥胖人群曰渐增多,糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等发病率增高,相应出现了糖尿病肾病、高血压尿酸性肾病均影响肾脏功能。另外,无节制地鲸吞豪饮,大量吸烟者,久而久之出现血管硬化。由于长期血管硬化得不到诊治,遂出现心、脑、肾的损害。因此,在日常生活中既要注意营养的合理搭配,又要避免营养过度。特别注意避免过度的甜食、油腻及蛋白质食物,包括鸡蛋、牛奶,各种肉类、豆类等。脂肪的产热量最高,含胆固醇也多,因此,饮食中以低脂肪、低胆固醇为宜。其他除进食米面外,提倡多食新鲜蔬菜水果,特别是含粗纤维的食品。

合理饮食,一日三餐,勿过饥过饱,是健康长寿的保障。

(2)适当体育锻炼体育锻炼可增强体力,提高免疫力、预防疾病。适当的体育锻炼可促进血液循环,使人体内过多的代谢产物从尿中排出体外,净化血液。但过度的体育锻炼反而减少内脏的血循环量,使心、脑、肾等重要器官功能受到影响。

(3)预防和控制感染上呼吸道感染,特别是咽部炎症,往往是引起肾小球疾病的主要因素,也是造成肾脏疾病反复发作的因素之一,所以对上呼吸道感染应采取积极预防措施。体育锻炼可起到积极预防效果,但应注意冬春季节戴口罩,适时加减衣服,平时讲究口腔卫生,勤于刷牙漱口,不要从最热的环境突然到最冷的环境等。对于已经感染的患者,应积极治疗,控制感染。对于已有肾小球肾炎的患者,上呼吸道感染会加重病情,所以积极的预防是保证疗效的重要环节。

(4)积极治疗高血压正常血压对肾脏影响较小,因肾脏本身能调节血压,使肾小球内的压力保持稳定。如果全身血压过高可破坏这种调节功能,直接影响肾脏,加重肾小球内压,造成肾脏损害。所以对高血压患者,或肾脏患者出现高血压时,都要积极治疗。

(5)积极治疗原发病积极治疗原发病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等类风湿疾病以及代谢性疾病如糖尿病、高尿酸血症等,使之在未侵犯肾脏之前得到治疗,防止肾脏病的发生。

(6)有病及时就医有病及时就医,做必要的检查,给予恰当的治疗,防止疾病迁延导致或加重肾脏损害。

(7)慎用肾毒性药物很多药物会对肾脏造成损害,如长期服用镇痛药可导致肾脏间质性炎症,使用氨基糖苷、磺胺类药物可造成肾小管坏死等,所以应在医生指导下恰当用药。

尿色异常谨防哪些肾脏病

孩子最近尿色发红,老人告诉我说这是肾脏有毛病了,这样发展下去肾脏会出问题的,到那时候就晚了,所以要早点预防。我不太懂,请问出现尿色异常时应警惕哪些肾脏疾病呢?

(1)尿液呈红色每升尿内含血超过1毫升,尿液可呈洗肉水样,称为血尿。如尿液外观不明显,而离心沉淀后进行检查时每高倍视野平均3个以上红细胞则为镜下血尿。血尿见于肾结核、肾脏肿瘤、泌尿系结石、急慢性肾炎、膀胱炎等,也可见于血小板减少性紫癜、血友病等。

(2)尿液呈褐色可见于黄疸胆红素尿,即尿中含有大量直接胆红素所致,也可见于服用大黄、核黄素等药物。

(3)尿液呈橘黄色见于失水或高热,或直接尿胆素过多。

(4)尿色呈暗褐色、酱油色见于酸性血尿、酸性血红蛋白尿,也可见于水杨酸、苯脂、间苯二酚中毒的尿液。

(5)尿液呈绿色见于服用亚甲蓝、靛玉红后。胆红素尿放置过久,氧化为胆绿素时也可使尿液变绿。

(6)呈乳白色见于乳糜尿、脓尿、含磷酸盐沉淀尿。

(7)呈蓝色见于含美蓝的尿液。

(8)几乎无色常见于糖尿病、尿崩症、肾脏萎缩、多囊肾等。

(9)尿液呈黑色见于广泛性黑色素瘤、慢性肾上腺皮质功能不全等。

尿味异常也是病吗

最近儿子的火特别大,连尿味都比以前大多了,特别难闻,是不是该败败火了。同事怀疑说这是不是得了病,请问汞味异常也是病吗?

新鲜尿液具有特殊微弱芳香味,放置后的尿液可因尿素分解而产生氨臭味。新鲜尿液有氨臭味是慢性膀胱炎及尿潴留的表现;尿液有特殊的苹果味是糖尿病酮症的表现;尿带粪臭或腐臭味则可能是膀胱直肠瘘或膀胱阴道瘘;有机磷中毒患者的尿液呈蒜臭味等。

排尿异常说明什么

我有这样的经历,就是最近晚上经常起夜,还常常尿湿裤子,但每次尿的又不多,这是怎么一回事呢?能说明什么问題吗?

尿频是病理性尿次增多,总想尿而又尿不多;有尿急症状的人说尿就立即得尿,常因迫不及待而致尿湿内裤;排尿时伴有疼痛的叫尿痛。三者同时存在的就叫膀胱刺激征。

它表示膀胱内有炎症、结石、肿瘤等疾病。如果排尿时需站立片刻才能排尿,或排尿时间延长,尿流变细,射距变短,或点滴而出,更严重时,需要用力或用手挤压下腹,尿液才能排出,这就是排尿费力,医学上叫“排尿困难”。见于前列腺增生、膀胱结石、尿道狭窄、脊髓病变、糖尿病合并症等。

留尿化验应注意哪些问题

我的孙女得了急性肾炎,医生交代要特别注意观察尿的变化,并要定期检查尿,而且留尿也要特别注意。请问留尿化验应注意哪些问题?

(1)收集尿液的时间任何时间排出的尿都可以做常规化验检查。一般肾脏病患者为观察前后结果则规定一律采用清晨起床第一次尿液送检。

(2)送检尿量一般5~10毫升,如要测尿比重则不能少于50毫升。

(3)留尿标本应取中段尿即先排出的一部分尿弃去,以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌,然后将中段尿留取送检。

(4)不要把非尿成分带入尿内女性患者不要混入白带及月经血,男性患者不要混入前列腺液等。

尿检化验单上的符号各代表什么检查项目

最近单位体检,我也参加了,别的检查都没有问题,只有尿液化验有问题。我看不懂尿检化验单上的符号,请问尿检化验单上的符号各代表什么检查项目?

下面介绍一下尿常规化验单上的符号及其意义。

(1)尿蛋白(PRO)参考值:阴性或微量,表示为(一)

(2)潜血(BLD)参考值:阴性,表示为(一)

(3)酮体(KET)参考值:阴性,表示为(一)

(4)葡萄糖(GLU)参考值:阴性,表示为(一)

(5)胆红素(BlL)参考值:阴性,表示为(一)

(6)尿胆素(URO)参考值:弱阳性,表示为(士)

(7)亚硝酸盐(NIT)参考值:阴性,表示为(一)

(8)酸碱度(pH)参考值:5.0~6.5,表示为pH5.0~6.5

(9)白细胞(LEN)参考值:阴性,表示为(一)

(10)尿比重参考值:1.010~1.030

如果出现尿检异常,或尿量、尿色、尿味、排尿异常,一定要向专科医生咨询,以及时治疗,防止延误病情。

肾脏病患者如何自查尿蛋白

小弟是一名慢性肾炎患者,需要经常复查尿蛋白。但是由于工作关系,不能经常到医院检查,所以想自己在家检查。请问肾脏病患者如何自查尿蛋白?

(1)准备1个小烧杯或试管,1盏酒精灯,1瓶白醋。

(2)操作用试管或烧杯接早上第一次尿的中段,用酒精灯烧沸(小心尿液溢出),再加数滴白醋,再烧沸。

(3)现象尿液烧沸后会出现沉淀,加入白醋后,在重新加热过程中,沉淀会逐渐消失;再次烧开后,观察试管或烧杯:如尿液澄清无杂质,表明尿中无尿蛋白;如有微弱杂质悬浮,为弱阳性(±);如有较多杂质,为(+);如有颗粒状沉淀,为(++);有絮状沉淀,为(+++);出现块状沉淀,则为(++++)以上。

开始使用时,可结合医院尿常规化验对比,即会得出准确检测结果。

出现尿量异常会是哪些肾脏病

听医生讲,尿量多了、少了都属于尿量异常的表现,也就意味着有肾脏病发生了。请问哪些肾脏病会出现尿量异常的症状?

(1)少尿24小时尿量少于400毫升或每小时尿量少于17毫升称为少尿。24小时总尿量少于工00毫升称无尿或尿闭。其原因可分为以下几种。①肾前性:见于各种原因所致的休克、严重脱水或水电解质紊乱、心力衰竭、肾脏动脉栓塞及肿瘤压迫等。②肾性:如急慢性肾炎、急性肾脏功能不全少尿期、各种慢性疾病所致肾脏功能不全等。

③肾后性:各种原因所致的尿路梗阻。

(2)多尿24小时尿量超过2500毫升者称为多尿。

暂时性的多尿见于饮水过多或应用利尿剂后。病理性多尿见于以下几种情况。①内分泌功能障碍:如尿崩症、糖尿病、原发性甲状旁腺功能亢进等。②肾脏疾病:如慢性肾炎、慢性肾炎后期、急性肾功能衰竭、高血压性肾病等。

③精神性多尿:常伴有次数增多。

哪些肾脏病会出现恶心、呕吐

姐姐被诊断为慢性肾炎,最近经常出现恶心、呕吐的症状,病友说这是尿毒症的表现,我们一家人都很担心。请问出现恶心、呕吐是不是就是尿毒症了,肾脏病在哪些情况下会出现恶心、呕吐?

恶心、呕吐是消化功能失调的表现,有些肾脏病患者一恶心、呕吐就认为自己血尿素氮增高了,是得了尿毒症,精神很紧张,其实这倒不必。肾脏病出现恶心、呕吐还有以下几方面原因。

(1)肾病综合征由于丢失大量蛋白质,形成低蛋白血症,不仅患者肢体出现水肿,而且胃肠道亦呈现水肿,消化系统功能失调,临床表现可见恶心、呕吐及腹泻。中医学认为是湿浊中阻、胃失和降。一旦尿量增加,则胃肠道水肿得以缓解,恶心诸症,随之减轻。

(2)低钠血症低钠血症时,患者可出现恶心、呕吐。

患肾脏病时,各种原因皆可引起血清钠低于130毫摩/升,主要有以下几个方面。①水在体内潴留或过量输液而致稀释性低钠血症。②长期忌盐。③代谢性酸中毒时,细胞外钠转移到细胞内。④某些间质性肾脏病、肾小管对钠的重吸收减退,钠由尿排出增多。⑤长期限盐、不恰当应用利尿剂等。

(3)代谢性酸中毒慢性肾功能衰竭患者由于酸性代谢产物不能正常排出,遂蓄积体内形成酸中毒。通过检测血pH以及血二氧化碳结合力即可得知酸中毒的程度。酸中毒时,患者可出现叹息样呼吸、恶心及呕吐等。

(4)肾炎肾脏病应用环磷酰胺治疗后,患者常出现恶心、呕吐,这是药物损害肝脏功能引起的,从用药史及检测患者的肝功能指标,可作出正确的判断。停用环磷酰胺后,肝功能渐渐恢复,恶心、呕吐亦随之消失。

(5)慢性肾功能衰竭尿素在胃肠道被细菌的尿素酶分解为氨后,刺激胃肠道黏膜产生炎症或溃疡。尿毒症毒素特别是中分子物质等影响细胞代谢,导致细胞水肿,肾脏功能减退影响胃泌素的排泄和失活,形成高胃泌素低胃酸的情况等因素,均可导致消化功能失调,出现恶心、呕吐。

通过临床观察,消化系统症状的轻重,与肾脏功能毁损的程度及尿素氮数值的高低基本是一致的。中医学认为,这是关格病的上格现象,其病机是因肾气衰惫,气化无权,二便失司,遂致浊邪内停,上千脾胃,胃失和降。临床可根据贫血、血肌酐升高、血尿素氮升高3项指标得知是慢性肾功能衰竭。即使是慢性肾功能衰竭出现的恶心、呕吐也不必过分紧张,通过中药调治是可以缓解的。

肾脏病与烟酒有何关系

我爱喝酒,每餐必饮,还喜欢抽烟。新近得了急性肾炎,医生要求我戒烟、戒酒,可我总是忍不住。请教一下,肾脏病与烟酒有关系吗?

一般地说,吸烟有害无益。烟草中含有大量的尼古丁,尼古丁是一种毒素,它能使人的血管收缩、脉搏加速、血压上升,促使动脉硬化,使内脏供血减少,出现头痛、昏眩、失眠、视力减退,以及肌肉迟钝、协调性减退、食欲下降、体重减轻等。

吸烟患者,可因肾脏血流减少、肾脏动脉硬化及收缩,而使血压难以控制,加重病情。其次,吸烟损伤上呼吸道及肺部,使肾脏病患者容易感冒,诱发肺炎,一旦有气管及肺部感染,又会加重肾脏病,使病情恶化。另外,长期吸烟是肺癌、肾癌、动脉硬化的诱发因素。因此,应主动戒烟,烟瘾大的患者,也应逐渐减少吸烟量,控制在每日10支以下。

酒对于肾脏病患者而言,有害有益。白酒含有大量酒精,因酒精能刺激人的大脑中枢系统,使血管收缩,升高血压,肾脏病患者及高血压者血压更易升高,故不能饮白酒。另外,随着喝酒摄入的热量过多,容易导致肥胖。饮酒过多,会使细胞中的结合水丧失(细胞内脱水),肌肉中肌酸代谢亢进,使血肌酐升高。酒精分解时。可以产生酸性物质(焦性葡萄糖酸、乳酸等)使机体出现代谢性酸中毒,表现为恶心、食欲不振、精神抑郁、头痛等。

至于啤酒、葡萄酒虽然度数较白酒低,但都与白酒类似,宜少饮为佳。米酒、黃酒,因酒精含量少,又有一定的通血脉作用,故可以少量饮用。每曰酒的摄入量以25克以下较安全。通常可以喝一杯啤酒,或一小杯白酒或黄酒,对疾病不会有大的影响,但不应喝醉。

肾脏病患者为何需慎防感染

我女儿是一名肾脏病患者,经过一段时间的住院治疗,病情得到控制。临出院前,主治医生特别嘱咐要注意预防感染,我们不明白。请问为什么肾脏病患者要慎防感染?