书城医学精选妙用中草药治疗常见儿科疾病
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第13章 小儿麻疹

麻疹是一种由麻疹病毒引起的具有高度传染性的急性出疹性传染病。麻疹以春冬季节多见,易感儿为6~8个月以后的婴幼儿,临床以发热、结膜炎、流泪羞明、麻疹黏膜斑和全身斑丘疹、疹退后有糠麸样脱屑及棕色色素沉着为其特征。中医认为,麻疹是因外感麻毒时邪而引发的出疹性传染病,在临床上以发热、目胞肿赤、泪水汪汪及全身红色斑疹为主要表现。患者是唯一传染源,在潜伏期末2~3天至出疹后5天(如并发肺炎,则延至出疹后10天)有传染性,主要通过呼吸道飞沫传染,也可通过污染的日用品、衣物等间接传播。麻疹为病毒引起的传染病,目前尚无特效的抗病毒药物,因此主要采用中药治疗。中医治疗麻疹一般按病程的不同阶段,进行辨证论治。常用透疹、清热、解毒等治法。患儿居室温度宜18~20℃,湿度60%~70%,空气宜流通、新鲜,避免直接吹风。患儿急性期以流食及半流食为主,多喝温开水及热汤,有利于促进血液循环,易于使皮疹发透及排除体内毒素。补充维生素。注意皮肤擦洗,清洁口鼻,用生理盐水或2%硼酸液冲洗眼睛。

苍柏紫草散

【组成】 生苍术、侧柏叶、紫草、天胡荽各等份。

【制法】 用以上4味共研细末,在麻疹流行季节取药末烧烟熏之。

【功效】 芳香辟秽,预防麻疹。

【用途】 适用于预防麻疹。

【用法】 让儿童嗅其香气。

清热化淤合剂

【组成】 板蓝根20克,薄荷10克,黄芩10克,丹皮15克,地龙10克,茜草10克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 清热解毒化淤。

【用途】 适用于麻疹。

【用法】 每日1剂,分早、晚2次服。

西河柳洗方

【组成】 西河柳(柽柳)200克。

【制法】 取以上1味加水1000克,煎取药液,去渣备用。

【功效】 疏风解毒透疹。

【用途】 适用于小儿麻疹。

【用法】 趁热先熏后温洗四肢及全身,每日早晚各1次。

紫草红花饮

【组成】 紫草、银花、大青叶、西河柳各10克,红花4克,连翘、浙贝母各5克,竹叶3克,甘草6克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 清热解毒透疹。

【用途】 适用于麻疹。

【用法】 每日1剂,分早、晚2次服,6日为一个疗程。

银翘柴葛汤

【组成】 银花10克,连翘12克,柴胡6克,葛根10克,黄芩6克,蝉衣3克,薄荷6克,牛蒡子10克,芦根12克,甘草6克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 清热解毒,宣肺透疹。

【用途】 适用于麻疹。

【用法】 每日1剂,分早、晚2次服,6日为一个疗程。

清肺解毒汤

【组成】 生石膏(另包先煎)10克,炙麻黄4克,连翘、杏仁各9克,甘草3克,板蓝根15克,银花12克,法半夏6克(以上剂量适用于6岁患儿)。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 清热解毒,宣肺化痰。

【用途】 适用于麻疹并发肺炎。

【用法】 每日1剂,分4次服。疹出不透者用鲜柚子叶、浮萍50克,煎水外洗。

解表透疹汤

【组成】 金银花、滑石各30克,连翘、薄荷、桔梗、升麻、葛根、紫草各10克,生地黄、知母各15克,炙甘草3克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 清热利湿、透疹凉血。

【用途】 适用于成人麻疹。

【用法】 每日1剂,分2次服。

清解透表汤

【组成】 桑叶、菊花各12克,金银花、紫草、牛蒡子各9克,连翘、甘草、葛根、升麻各6克,蝉蜕3克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 清热解毒、发表透疹。

【用途】 适用于小儿麻疹。

【用法】 每日1剂,分2次服。

牛膝甘草汤

【组成】 牛膝20克,甘草10克。

【制法】 水煎取汁50克备用。

【功效】 活血、消肿、解毒。

【用途】 适用于小儿麻疹并发喉炎。

【用法】 30分钟口服1次,每次2~6克,3天为一个疗程。

宣毒发表汤

【组成】 升麻、葛根、牛蒡子、连翘、前胡各20克,荆芥、淡竹叶、金银花各15克,防风、木通、桔梗、枳壳各10克,薄荷8克,甘草6克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 清热解毒,发表透疹。

【用途】 适用于麻疹。

【用法】 每日1剂,分2次服。壮热不退,痰稠者加紫草20克,红花10克;高热烦渴加生石膏50克,天花粉15克,芦根30克;咳甚加葶苈子20克,射干15克;腹泻加熟附片6~10克。

银翘解毒透疹汤

【组成】 金银花、连翘、桑叶、竹叶、丝瓜络、桔梗、大青叶各10克,紫草、芦根各20克,牛蒡子、蝉蜕各5克,甘草3克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 清热解毒,发表透疹。

【用途】 适用于麻疹顺证疹前期、疹出期。

【用法】 每日1剂,分2次服。

清热泻肺汤

【组成】 麻黄4克,石膏30克,北杏仁、苇茎、冬瓜仁、薏苡仁、桑叶各10克,川贝母、桃仁、瓜蒌皮、葶苈子各5克,甘草3克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 泻肺平喘、清热化痰。

【用途】 适用于麻疹逆证热毒闭肺。

【用法】 每日1剂,分2次服。

葛根荆芥牛蒡子汤

【组成】 葛根、荆芥、牛蒡子、连翘各9克,升麻、薄荷、蝉蜕各4.5克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 辛凉解表。

【用途】 适用于麻疹前驱期。

【用法】 每日1剂,分2次服。

银翘赤芍紫草汤

【组成】 金银花、连翘、赤芍、紫草、生地、黄芩各9克,鲜茅根、芦根各30克,竹叶、蝉蜕各4.5克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 清热解毒。

【用途】 适用于麻疹出疹期。

【用法】 每日1剂,分2次服。另配药茶:芫荽、甘草各10克,麦冬20克,加水煎取1000克,频饮。

沙参麦冬玉竹汤

【组成】 沙参、麦冬、花粉、玉竹各9克,金银花、竹叶各6克,芦根12克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 益气养阴。

【用途】 适用于麻疹恢复期。

【用法】 每日1剂,分2次服。

银翘芦根薄荷汤

【组成】 金银花、芦根各12~15克,连翘、薄荷、焦栀子、浙贝母、牛蒡子、西河柳、葛根各3~8克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 辛凉透疹,清热解毒。

【用途】 适用于麻疹并发肺炎。

【用法】 每日1剂,分2次服。

石膏麻杏瓜蒌汤

【组成】 石膏20~30克,炙麻黄、杏仁各5~8克,芦根、浙贝母、瓜蒌皮、枳壳、鱼腥草各6~12克,甘草3克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 清热解毒,宣肺化痰。

【用途】 适用于麻疹并发肺炎。

【用法】 每日1剂,分2次服。

银花芦根三紫汤

【组成】 金银花、芦根各12~15克,紫菀、紫草、紫花地丁、茅根、竹叶、赤芍、丹皮、玄参各6~12克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 泻热凉营,清热解毒。

【用途】 适用于麻疹并发肺炎。

【用法】 每日1剂,分2次服。

石膏银葛紫草汤

【组成】 生石膏30~.50克,金银花、葛根、紫草各6~15克,西河柳、蝉衣、桑叶、白菊花、连翘、牛蒡子、生地、鲜石斛各6~12克,甘草3克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 清热解毒,透发麻疹。

【用途】 适用于重型麻疹。

【用法】 每日1剂,分2次服,神昏者鼻饲。

重型麻疹方

【组成】 石膏20~30克,金银花、前胡、浙贝母、杏仁、天竺黄各6~15克,麻黄、蝉衣、桔梗、甘草各3~8克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 宣肺透发,清热解毒。

【用途】 适用于重型麻疹。

【用法】 每日1剂,分2次服,神昏者鼻饲。

大黄泡服方

【组成】 生大黄5~15克。

【制法】 上药用沸水约100~200克浸泡20分钟。

【功效】 通腑泻热,提壶揭盖。

【用途】 适用于小儿麻疹急性尿潴留。

【用法】 顿服,每日1~2次。

香菜浮萍麻黄汤

【组成】 鲜香菜120克,鲜浮萍15克,生麻黄15克,西河柳15克,陈酒120克。

【制法】 用以上前4味放入盆中,放在炉上加热,置于患儿床前,备用。

【功效】 透发麻疹。

【用途】 适用于小儿麻疹透发不畅、或面部不显、身热无汗者。

【用法】 待水渐沸时加入陈酒,使蒸气散布房中熏之,并不时用新毛巾浸入药液中略暖,为患儿擦面部、背部及四肢等处。

苎麻苏叶浮萍汤

【组成】 苎麻60克,紫苏叶15克,紫背浮萍15克,香菜子15克,黄酒60克。

【制法】 将以上前4味加水2000克煎煮10分钟,加入黄酒煮沸后倒入盆中,备用。

【功效】 透发麻疹。

【用途】 适用于麻疹。

【用法】 趁热熏患儿面部及四肢,稍温后用毛巾蘸药水洗之,每日熏洗1次。

浮萍双花糊

【组成】 鲜浮萍30克,鲜金银花30克,鲜紫苏叶30克,鲜西河柳叶30克,芦根汁适量。

【制法】 把以上前4味共捣成糊状,备用。

【功效】 清热透疹。

【用途】 适用于小儿麻疹。

【用法】 敷于脐部,厚约1厘米,用消毒纱布覆盖,再用胶布固定。每日换药1次,病愈为度。

香菜浮萍紫草方

【组成】 鲜香菜30克,鲜浮萍30克,鲜紫草30克,黄酒适量。

【制法】 将以上前3味混合捣烂,加入黄酒适量,炒热,用厚布包好,备用。

【功效】 解毒透疹。

【用途】 适用于小儿麻疹疹出不透。

【用法】 趁温热反复熨小儿脐部,并熨脊椎骨两旁,从上而下,反复熨20分钟。

白芥子蛋清方

【组成】 白芥子50克,鸡蛋清1个,麻油少许。

【制法】 将白芥子研为细末,加入鸡蛋清调和成糊状,搓成核桃大小,再加麻油少许,备用。

【功效】 消炎降逆化痰。

【用途】 适用于麻疹并发肺炎。

【用法】 用药团在患儿周身遍擦,先擦前胸和后背,胸背部要多擦,以皮肤发红为度,每日擦3次,每次30分钟。

浮萍香椿皮洗方

【组成】 紫背浮萍90克,香椿根白皮90克,西河柳30克。

【制法】 用以上3味加水适量煎煮至沸,倒入盆中备用。

【功效】 透发麻疹。

【用途】 适用于麻疹透发不畅。

【用法】 擦洗患儿全身,擦洗后覆被静卧。