因此,孕妇应注意摄食富含维生素K的食物,以预防产后新生儿因维生素K缺乏引起颅内、消化道出血等。故孕妇在预产期前一个月,尤其要注意每天多摄食富含维生素K的食物,如菜花、白菜、菠菜、莴苣、苜蓿、酸菜等,必要时可每天口服维生素K41毫克。
孕妇忌多服补品
有不少怀孕的妇女,在孕期经常吃些人参、桂圆之类的补品,以为这样可使胎儿发育更好,将来能生一个又健康又聪明的小宝宝。其实,这类补品对孕妇和胎儿都是利少弊多,可能造成苦果。
中医认为,妇女在妊娠后月经停闭,脏腑经络之血皆注于冲任以养胎,母体全身处于阴血偏虚、阳气相对偏盛的状态。古代医学曾把孕妇的主要生理变化概括为“阳常有余,阴常不足”、“气常有余,血常不足”,因此容易出现“胎火”。
人参属大补元气之品,妇女怀孕后久服或用量过大,就会使气盛阴耗,阴虚则火旺,即“气有余,便是火”。名医李时珍在明代就指出:“人参甘温助气,气属阳,阳旺则阴愈消”,说明服人参不当,亦致阴虚阳亢。美国有位医生,曾对100多名服人参1个月以上的人进行观察,发现大多数人出现兴奋激动、烦躁失眠、咽喉干痛、刺激感和血压升高等不良反应。他把这种现象称为“人参滥用综合征”。从中医角度看,这些不良反应其实就是阴虚火旺的表现。有关文献记载,人在内服了100毫升人参以后,会感到轻度不安和兴奋,内服200毫升以后,可出现中毒现象,如全身玫瑰疹、瘙痒、眩晕、头痛、体温升高和出血等。此外,服用人参过多可产生抗利尿作用,易引起水肿。由此可见,孕妇滥用人参,容易加重妊娠呕吐、水肿和高血压等现象,也可促使阴道出血而导致流产。
从胎儿来看,胎儿对人参的耐受性很低,孕妇服用过量人参有造成死胎的危险。据报道,有孕妇怀孕1个多月后常服人参,两周后出现心悸、胸闷、头痛、失眠、鼻腔流血和下肢浮肿等症状,继而阴道出血,待到4个月后经检查,胎儿已死亡。所以孕妇不宜滥用人参。
桂圆中含葡萄糖、维生素、蔗糖等物质,营养很丰富,也是重要补品。祖国医学认为,桂圆有补心安神、养血益脾之效,但性温大热,一切阴虚内热体质及患热性病者均不宜食用。妇女怀孕后,阴血偏虚,阴虚则滋生内热,因此孕妇往往有大便干燥、口干而胎热、肝经部热的症候。祖国医学一贯主张胎前宜清热凉血。桂圆甘温大热,孕妇食后,不仅不能保胎、营养胎儿,反而易出现漏红、腹痛等先兆流产症状。据统计,这类病人往往占流产总人数的90%以上。为了避免漏血,所以孕妇要忌吃桂圆。
孕妇忌吃热性香料
香料属调味品,人们在日常饮食中常食用,可调味、开胃,增强食欲。八角茴香、小茴香、花椒、胡椒、桂皮、五香粉、辣椒粉等为热性香料,因孕妇内热,如果常食用这些热性香料则不利。妇女在怀孕期间,体温相应增高,肠道也较干燥,而热性香料其性大热且具有刺激性,很容易消耗肠道水分,使胃肠腺体分泌减少,造成肠道干燥、便秘或粪石梗阻。肠道发生秘结后,孕妇必然用力屏气解便,这样就会引起腹压增大,压迫子宫内的胎儿,易造成胎动不安、胎儿发育畸形、羊水早破、自然流产、早产等不良后果。
孕妇忌不注意营养
为了生育一个健壮的婴儿,怀孕期间必须摄取各种的营养。充分的营养必须来自均衡的膳食。
为什么孕妇的营养特别重要呢?其理由如下:
1.为使胎儿发育良好——精子和卵子刚结合的受精卵只是0.2毫米的微小细胞而已,到了要出生的时候已重达3千克以上。从受精到生产,胎儿在母体内10个月的营养完全由母体供给,所以怀孕期间,孕妇除了要维持自身所需的营养之外,还要顾及胎儿发育时所需的营养。
2.为了制造胎儿的附属物——怀孕期间母体的营养除了要供给胎儿以外,还要供给胎儿附属物(胎盘、卵膜、脐带、羊水)长成时所需的养料。随着怀孕的月数加大,附属物会不断地增大加重,这一切都需要从母体摄取营养,来补足生长所耗费的养料。
3.为了子宫及乳腺的发育——随着胎儿的发育,子宫也会逐渐增大,若是和没有怀孕时的子宫(重达45克)相比,怀孕末期的子宫约为其25倍(将近1千克)。另一方面,怀孕之后乳腺为了分泌乳汁,必须不断发育下去,才能分泌出足够的乳汁哺育婴儿。
4.为了加速分娩后的体力恢复——为了预防分娩时过度疲劳,加速母体产后体力的恢复,怀孕期间就必须储备蛋白质及其他营养。而且母体内的养分不仅为了供给胎儿发育所需,同时也须为胎儿脱离母体以后的成长着想,因为母乳中的某些营养素易显不足(譬如铁质),当胎儿在母体中时,就必须加以摄取这些养料,然后贮藏在肝脏中,以维持往后成长之需。
5.为了生产后的营养——纵使生产过程非常顺利,平均也将消耗300克的血液,同时产后10天左右,子宫内尚会残留渗有血液的东西。为了弥补大量出血,加速产后体力恢复,就必须摄取充分的营养。
6.为了分泌母乳——女性产后会自然地分泌母乳,譬如一天分泌1千克的母乳,就须消耗约600卡路里的热量,同时分泌母乳时乳腺的活动,也须耗损将近60卡路里的热量。
7.为了育儿必须增加劳动量——生产后为了抚育幼儿,必须比平常的劳动量更高。基于种种的理由,也不能忽视怀孕中营养的摄取。
孕妇宜食用的食品
单项食品无法包含一切的营养素,所以必须配合各种食品食用。孕妇若想摄取足够的营养,不妨食用以下的食品:
1.绿、黄、红等颜色深的蔬菜譬如,菠菜、甜菜、白菜、西芹、红萝卜、南瓜等,这些食品富含维生素A、维生素C、铁、钙和蛋白质。但是蔬菜烹饪过久会破坏维生素,这一点在烹调之时就须特别注意。
2.其他蔬菜及水果萝卜、番茄、丝瓜、洋葱等蔬菜含有维生素C、铁、磷等无机盐类。水果方面则以橘、橙含有维生素C最多。
3.大豆及其制品、鱼、肉、蛋类这些食品是蛋白质、脂肪、无机盐类(尤其是磷及铁)、维生素B1、维生素B2的来源,特别是大豆,早在以前国内就已知道大豆富含蛋白质。豆类制品包括:酱油、豆腐、甜豆、豆皮、豆浆、黄豆油等。
不仅是肉类(牛、猪、鸡)本身,就连其内脏也含有多量的维生素B1、维生素B2和铁质,所以好好地研究食物搭配的方式,将会使您胃口大开。
4.谷类、芋头类米、面包、面条、面线及其他各种谷类和马铃薯、番薯、芋头等均为卡路里的来源,并含有维生素B1及维生素B2。
除此之外,玉米、栗子、高粱等也富含维生素A及无机盐类。
5.鱼、海藻、乳制品海带、裙带菜、鱼、虾、牛乳及乳制品,均为维生素和钙类的丰富来源,海藻除了含有钙、维生素A、维生素C之外,尚含丰富的碘。
另外,奶油、花生油、沙拉油、鱼肝油、香菇等,均为维生素A、维生素D的主要供给来源。
孕妇应因月择食
孕妇要根据妊娠的月份不同,随时更换食谱,补充营养。人与天地相应,与日月相对,自然气候的变化,时时影响着人体的生理、病理,孕妇自然不能摆脱这一规律,要根据胎儿的生长,选取适宜的饮食,避免千篇一律。
《千金要方》中曾记载逐月养胎的食法,大致如下:
妊娠1个月时,胚胎刚形成,饮食应精细熟烂,主食可多吃大麦粉,食可以酸味为主,但辛辣腥臊食物不宜多食。
妊娠2个月时,早孕反应较重,晨起前可吃些干食,如饼干、烤馒头片,不吃稀粥和汤菜。
晚餐可丰盛些。要少吃多餐,以清爽可口为主。
妊娠3个月时,孕妇易喜易怒,可服雄鸡汤:取肥公鸡1只,加甘草、茯苓、阿胶、党参各6克,白术、黄芩各3克,麦门冬9克,白芍12克,大枣12枚,生姜若干,炖汤,能调肝养胎。另外,必须保证足够的蛋白质,要多吃蛋、鱼、瘦肉和豆制品。
妊娠4个月时,可多吃糙米。若欲吐不思食,可喝菊花汤:取乌鸡1只,加菊花10克,麦门冬5克,阿胶9克,甘草、当归各6克,党参3克,半夏12克,大枣12枚,生姜若干,炖汤,可调和胎气,清肝养胎。
妊娠5个月时,胎儿生长最迅速,饮食要数量多、质量高。可多吃牛羊肉,每天保证2个鸡蛋、50~100克瘦肉、100~150克豆制品、500克蔬菜,常吃水产品、坚果、水果、动物肝脏、骨头汤、血等。
妊娠6个月时,多吃糙米粥,少吃寒冷食物。可食麦门冬汤,即以麦门冬10克,黄芩、芍药、白术、甘草各6克,阿胶12克,干地黄9克,大枣15枚,生姜若干,炖雌鸡1只,食后可使皮肤、肌肉细密,外毒不易侵入。
妊娠7~9个月,胎儿日趋成熟,胎儿发育好,孕妇较胖,可稍限饮食;反之,孕妇体质差,胎儿发育不足,要增加营养。
总之,要根据妊娠各期孕妇的生理特点安排饮食,同时不失之偏颇,保证必需的营养。
慎用黄体酮保胎及安胎
黄体酮是常用的保胎药,它可使子宫肌肉松弛,妊娠时子宫对外界刺激反应能力减弱,利于孕卵在子宫内的生长发育。但不可任用黄体酮保胎,否则将产生不良后果。
流产的原因是多方面的,不可盲目保胎。胚胎发育不良、受精卵染色体异常、孕妇全身性疾病、孕妇激素分泌不足、孕期跌跤和碰撞均可导致流产。60%以上的习惯性早产是由于胚胎发育不良或染色体异常引起。先天性卵巢发育不全的染色体异常胎儿自发性流产率高达99.7%。人类所有的妊娠中,异常胚胎占0.6%。在孕期28周内,发育不良的胚胎多数自然流产淘汰,相反,发育正常的胚胎不易造成流产。只有1/10左右的流产是由黄体酮功能不足引起的。若孕妇体内黄体酮功能不足引起先兆流产,可使用黄体酮进行保胎。但若胚胎已死亡,盲目使用黄体酮却使子宫受抑制,收缩功能减弱,胚胎难以排出,引起不全流产或刮宫困难,造成出血增多、继发感染等。若由疲劳、外伤引起先兆流产时,大剂量使用黄体酮,还可能导致女性胎儿男性化或胎儿外阴部发育障碍。
孕妇一旦出现先兆流产症状,可以马上去医院检查,查明引起先兆流产的原因。若先兆流产是胚胎本身不健全引起的,那么,它终究是要流产的,而且,不健全的胚胎流掉了也不是坏事。如果先兆流产是由黄体酮功能不足引起的,那么可以在医生指导下使用黄体酮。除了这两方面外,先兆流产还有其他原因。如果自己盲目使用黄体酮保胎,可能不仅保不住胎,反倒给自身带来很大危害。所以,孕妇要尊重科学,听取医生意见,不可擅自作主,盲目使用黄体酮保胎。
孕妇应因季择食
季节变化导致自然界气象万千,人体生理和饮食也与季节息息相关。孕妇要随季节的变化,适时调节饮食,适应其生理性、代谢性需要。
春天,人体阳气随万物复苏而升发,饮食上宜选择一些助阳的食物,如稍加葱、豉、荽等,以清温平淡为宜,减酸宜甘。孕妇要多食蔬菜,少食米面。
夏天,暑湿之气使人食欲降低,消化减弱。饮食宜多食甘酸清润之物,如西瓜、乌梅、绿豆等,少食辛甘燥烈之品,可多吃不荤、不腻、含蛋白质的豆制品。此外,饮食要经常变换花样,改变传统的常规的做法,以增进食欲。不宜饮冷饮无度,更不要饮用咖啡和可乐。
秋天,人体食欲逐渐提高,瓜果上市,但“秋瓜坏肚”,立秋之后,不宜多食瓜果。气候干燥,少用辛辣食品,多食柔润食物,如枇杷、甘蔗、凤梨、芝麻、糯米、糙米等。