书城医学老年护理技术
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第30章 工作任务回顾

胡先生入院后体检:一般情况良好;体重75kg,身高170cm,偏胖。体温36 。7℃,脉搏80次 /分,呼吸20次 /分,血压156 /98 m m H g。胸廓无畸形,双侧呼吸运动对称,双肺语颤正常,叩诊呈过清音,双肺呼吸音减弱,未闻及干啰音和湿啰音;心前区无隆起,心尖搏动位置正常,心率80次 /分,律齐;腹部平软,未及胃型和肠型,全腹软,无压痛和反跳痛,未触及包块。肛门指检:前列腺Ⅱ度肿大,中央沟变浅。

B超检查:前列腺前叶和中叶增大,尿道前列腺部弯曲、受压变窄,膀胱残余尿量增多。空腹血糖:8 。3mmol /L。诊断为“老年良性前列腺增生”和“2型糖尿病”。

胡先生目前首先要解决的问题是尿频,尿不尽感,每次排尿时间需半小时以上,夜里8次以上小便,影响睡眠,白天精神不振。为了缓解夜尿频繁,所采取的护理措施是:① 了解夜尿频繁的程度,观察每次排尿的量和间隔时间,做好记录;② 准确记录排尿的量和颜色,有无尿液混浊、出血等情况;③ 对其疾病带来的痛苦表示出高度的关心和同情,同时做好安慰和安全防护措施;④ 做好生活和饮食指导,适度进行体育活动,有助于机体抵抗力的增强,并可改善前列腺局部的血液循环;⑤ 饮食以清淡易消化为原则,多吃蔬菜、瓜果,少食辛辣刺激之物,戒酒,以减少前列腺充血的机会;⑥ 保持心情舒畅,避免忧思恼怒,切忌过度劳累;⑦ 尽可能少骑自行车,因自行车座可压迫尿道上段的前列腺部位,加重病情;⑧ 切忌长时间憋尿,以免损害逼尿肌功能,加重病情;⑨ 每天晚上睡觉前进行穴位按摩,并反复做;⑩ 及时治疗泌尿生殖系统感染,积极预防尿潴留的发生。