鹅口疮又叫雪口,为口腔黏膜内的白色念珠菌感染。本病主要发生于婴幼儿,如果母亲阴道有真菌感染,就可能传染给孩子。至于2岁前为什么容易得此病,与此年龄口腔内尚未建立起正常菌群有关。每个人口腔中都有数以亿计的细菌,种类亦可多至200余种。这些细菌互相竞争、制约,从而达到相对平衡。在正常情况下一般不致病,被称为正常菌群。白色念珠菌也在其中。当外界或内在某些因素发生变化,使正常菌群失去了平衡,某一种或某几种细菌减少甚至消失,另一种或数种突然增多,就会使人体得病。白色念珠菌病就是这样得的。婴幼儿哺乳时,可因母亲奶头及奶瓶嘴不清洁,导致大量白色念珠菌感染,而此时其他菌群的相互制约关系又未完全建立,因而发生本病。
成年人也可因菌群失调而发生鹅口疮。成人口腔菌群失调的原因多数是滥用抗生素。有些人常常没什么大病就乱用抗生素,或虽然有病,但用药不当。此外,由于某种抗生素使用时间过长,导致大量其他菌群受到抑制,而真菌大量繁殖。尤其老年人和体弱多病者,长期使用抗生素更容易感染白色念珠菌病。有些婴儿先天性免疫功能缺陷,或后天因某种原因(如长期应用免疫抑制药)也会导致免疫功能缺陷,其免疫功能低下,易引起菌群失调,导致真菌感染。
此外,口腔卫生不良,口腔修复体不洁;营养与健康的变化;某些内外科慢性严重疾病如糖尿病、癌肿、血液病、肝硬化等,使局部和全身抵抗力降低;这些也是容易感染白色念珠菌病的原因。
鹅口疮的治疗可用1%碳酸氢钠液清洗口腔或以制霉菌素混悬液或二性霉素混悬液局部涂布,0.5%甲紫(龙胆紫)是治疗本病的有效传统药,但易使组织着色。重者可服用制霉菌素或万霉素,应在医师指导下使用,并注意维生素C和复合维生素的补充,也可以采用中医辨证施治。