书城养生口腔保健专家谈
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第83章 塞牙的原因及防治

塞牙,医学上称之为食物嵌塞,是由于各种原因致食物碎片或纤维嵌入两牙的间隙内,若经常有食物嵌塞,可导致牙龈乳头发炎、牙龈出血,甚至引起牙槽骨吸收而发展成为牙周炎。经常食物嵌塞的部位,也是龋齿的好发部位。

(1)塞牙的原因:引起食物嵌塞的原因很多,主要包括以下几个方面。①牙齿磨损或发育不良,致使牙齿边缘嵴失去对食物的阻挡,以及牙齿邻接关系的破坏均可食物嵌塞。②牙齿排列不整齐,无正常的邻接关系,或拔牙后未及时修复镶牙,以及“智齿”位置不正常使对牙合牙伸长等也可导致食物嵌塞。③义齿邻接关系恢复不好,镶的牙齿及嵌体未修整好邻接点及边缘。④楔形牙尖的作用,在咬牙合压力下将食物嵌压入对侧的两牙之间。⑤牙齿先天性发育过稀,牙量骨量不协调也可致塞牙。⑥随着年龄增长所致的牙龈萎缩也可致横形食物嵌塞。

(2)塞牙的处理:食物嵌塞发生后,不要用木棍条、发夹或针去剔。这样不但不易剔除干净,还容易损伤牙龈。通常可采用以下几种方法。①牙签,目前常用的牙签为竹制、塑料制作,可顺着牙颈部滑人牙缝之间,向殆面方向挑剔。②牙刷,以竖刷牙的方法,顺牙间隙向殆面挑剔。③牙线,这是治疗时最有效的方法,可以将牙线压入塞了食物的牙缝内,内外轻拉牙线,可将食物带出。④如以上方法均无效,应去医院由医生用器械将其取出。

以上食物嵌塞的处理,不能忽视病因治疗,如是因楔形牙尖引起的应将楔形牙尖磨去。对无功能的牙(如上颌第三磨牙伸长),以及额外牙、牙弓外牙等可考虑拔除。如牙体边缘嵴破坏可修整出边缘嵴的形态。如果两牙间邻接点不紧密可以人造冠、嵌体以及充填修复。牙齿排列紊乱可以考虑正畸治疗。因缺牙所致的邻接点破坏应及早镶义齿。如有多数牙食物嵌塞可考虑制作防嵌器。对老年人因牙龈萎缩所致食物嵌塞,应用光敏树脂精确地修复填补间隙及制作防嵌器,牙合夹板、假牙龈等有一定效果。