书城养生口腔保健专家谈
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第78章 牙周病流行特点有哪些

(1)地区差异:1983年世界卫生组织(WHo)公布了一些国家的社区牙周治疗需要指数,并以15~19岁青少年牙石检出的高低分为5个等级,世界范围牙周病患病规律是:发达国家患病率低,发展中国家患病率高。这种患病特点是与口腔预防保健工作的开展及口腔预防保健措施的落实有密切关系的。有组织、有计划地在人群中开展口腔保健工作,定期地举办各种形式的口腔健康教育活动,提高整个人群的口腔保健意识,对牙周组织的健康水平的提高,起着重要的作用。

(2)时间差异:工业化国家的儿童、青少年在20世纪60年代初,牙龈炎的患病率相当高,与发展中国家情况类似。但由于牙科公共卫生学的发展,采取了广泛的预防保健措施,人群中牙病得到有效控制,首先是青少年、儿童的龋病、牙龈炎患病情况持续下降,然后扩大到成年人。

(3)人群差异:牙周病患病率与年龄有直接关系,随年龄增长而增高。儿童自5~6岁可能患牙龈炎,青春期(12~14岁)达到高峰,以后略有下降,但仍维持在相当高的水平,直到老年。性别之间的差异,多是男性多于女性。此外,一般情况下,城市居民的牙周健康状况好于农村,牙周病在不同民族间也有差异。

(4)口腔卫生状况:口腔卫生的好坏与牙周健康有直接关系。口腔卫生好,通常是菌斑清除得彻底,牙龈炎、牙周病的患病率就低。

(5)吸烟因素:吸烟对人体有害。另外,吸烟者菌斑形成的速度高于不吸烟者。

(6)长期服用避孕药也会加重牙龈炎症。主要原因是长期服避孕药后增加了性激素,牙龈内肥大细胞被破坏,释放出组胺和蛋白水解酶,这样就加重了牙龈局部刺激的反应,致牙龈炎症加重,这种现象与妊娠期龈炎相似。因此,对长期服用避孕药的妇女,应加强口腔卫生指导并及时治疗已有牙龈炎,从而尽可能减轻或避免牙龈炎的发生。