书城养生口腔保健专家谈
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第77章 浅谈牙周病

牙周病是口腔科两大常见病、多发病之一。牙周病是指牙齿周围支持组织各种疾病的统称,不是独立的一种疾病。

牙齿周围的支持组织包括牙龈、牙周膜、齿槽骨等,凡是这三部分组织中的任何一部分有病,都是牙周疾病。可见大家都把临床上所表现的牙龈肿胀、疼痛、化脓、牙齿松动、咀嚼疾病等称为牙周病。其实这仅为牙周疾病中的一种。日常生活中常见的牙龈出血,多数是由牙龈发炎引起的,或者说是牙周疾病的初步阶段。牙龈炎如不及时治疗往往会引起牙周膜发炎,甚至牙槽骨也发生炎症、吸收等。还有一类牙周疾病与全身因素关系较密切,过去称为牙周变性。这种病开始时常没有牙龈肿痛,而首先是患者自己感觉不到的牙周膜纤维结缔组织被破坏,齿槽骨被吸收。这时患者的牙床表面看上去是好的,但牙齿已经松动,咬东西无力,到了后期有了继发感染才有牙龈牙周肿痛。因此,绝对不能忽视一些轻微的症状而使病情发展,另外近年来研究比较多,并已公认的一种称为青少年牙周炎的疾病,是一种好发于青少年,以牙槽骨破坏为主,发展较迅速,但炎症反应不一定很重的牙周疾病,也是很值得注意的。

牙周病的原因,其致病菌目前为止尚未完全确定,但发病因素基本为局部的和全身的两方面,局部因素又包括局部刺激因素和牙合力不平衡两类,而刺激因素中以细菌感染为主,现已培养出多种与各类牙周炎有密切关系的细菌。细菌主要来源于菌斑。牙石、牙列不齐、食物嵌塞都为导致牙龈发炎的重要因素。至于全身因素,则与内分泌失调、营养、代谢异常、遗传因素、糖尿病、结缔组织病等有关。了解这些致病因素有利于从局部和全身因素两方面着手,全面预防和及早治疗牙周疾病。