常用的方法包括:刷牙、漱口,正确使用牙签、牙线,多吃含有洁净作用的食物,刮除牙石。
(1)刷牙:是保持口腔卫生的重要方法。养成每日刷牙的良好习惯,掌握正确的刷牙方法;刷牙不仅可去除菌斑和软垢,并可借助牙刷的按摩作用增进牙龈组织的血液循环和上皮组织的角化程度,从而有助于增强牙周组织对局部刺激的防御能力,维护牙龈的健康。因此,刷牙是预防牙周疾病的重要措施。但刷牙方法不正确,不但达不到清洁牙齿的目的,还可造成牙龈退缩,牙槽骨吸收或楔状缺损。
(2)漱口:是常用的口腔卫生措施。饭后漱口有利于清除食物碎屑和部分软垢。若口腔患病,也可用加有药物的含漱剂漱口,能收到一定的治疗效果。此外,有效的漱口还能消除口臭,使口腔清洁、舒适。
漱口一般用清洁水或盐水含漱。预防和治疗口腔病常用的含漱剂包括:0.01%~0.20%的氟化钠液漱口防龋;1:5000高锰酸钾液、1:1000依沙吖啶(利凡诺)溶液、1:5000的氯己定液、1:5000的呋喃西林液用来控制口腔炎症;3%硼酸溶液、复方硼砂溶液、1%过氧化氢溶液用来清洁、除臭等。此外,还可用1:10OO柠檬液增加唾液的分泌,0.5%的普鲁卡因液含漱止痛。
(3)牙签和牙线:牙刷不易达到牙齿的邻面间隙,而食物嵌塞又是牙周病最常见的症状之一,牙签、牙线的正确使用,能有效地清除邻面软垢及嵌塞食物,其中牙线的应用是目前认为较好地清除邻面菌斑的方法。牙线使用方法是:取一段牙线,用两手持线两端,将线从牙合面经邻面接触点放入牙间隙中,两手交换拉动牙线,使得嵌塞食物或软垢从舌侧或颊侧拉出。牙签只能用于牙龈乳头萎缩和牙间空隙较大的情况,插入时尖端应朝向牙合面,顺水平方向将食物推出。牙签应稍硬有弹性、不易折断、表面光洁。牙签使用不当及用不洁的物品(如大头针、火柴棒、发夹)等代替牙签,常造成牙龈、牙间乳头损伤及感染。
(4)牙龈按摩:刷牙是对牙龈的一种按摩,适当的牙龈按摩可使上皮角化变厚及促进局部血液循环,增强代谢。此外,还可用手指按摩。我国新疆少数民族地区居民有揩齿习惯,本质上就是用手指按摩牙龈。手指按摩法是以洁净的手指揉捏牙龈。一般从牙根尖的龈表面向龈缘方向按摩。每一个区域按摩2~3min,然后在每一区域的水平方向上按摩2~3min。对龈乳头萎缩及根分叉暴露区的牙龈,最好使用圆锥状橡皮按摩尖(又名牙龈刺激器),将橡皮尖以45°插入牙间隙,头朝向牙合面旋转5次或6次,施以按摩和加压动作。牙龈按摩须在洁牙、刮治及消除牙周病灶后进行。
(5)刮除牙石:定期进行牙周洁治,一般每半年或1年1次。
(6)叩齿:依靠咀嚼运动中所形成的刺激,增强牙周组织的抵抗力。我国古代《抱朴子》中就有“早起叩齿三百下”的健齿方法记载。