书城养生口腔保健专家谈
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第181章 面部疖肿切勿挤压

疖是指发生在一个毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染,多见于颈部及口周。初发时为一圆形、微红、突起的小硬结,有疼痛及烧灼感。如未能制止其发展,硬结即逐渐扩大,数日后即呈一锥形隆起,顶部出现一黄白的小脓头,周围红肿,疼痛加剧。若局部未遭受不良刺激,则脓头多自行溃破,疼痛缓解,炎症渐消,溃口迅速愈合。面部的疖肿虽小,但如处理不当,则能引起严重的并发症,如败血症、脓毒血症、海绵窦化脓性血栓性静脉炎等。

颜面疖肿感染途径为血行扩散。感染之所以易于扩散,与颜面部的解剖生理特点及致病的金黄色葡萄球菌的生物学特性密切相关。而局部病灶处理不当,如搔刮、挤压、挑刺、热敷及意外损伤等不良刺激是导致感染迅速扩散的主要诱因,尤其是发生在“危险三角区”的疖肿。危险三角区,系指从鼻根部到左右口角连线形成的三角形区域,这区域中的血管与身体其他部位的血管不同之处是没有血管瓣膜,血液极易回流并与颅内相通。这样,如果挤压面部疖肿,细菌随血流扩散回流至颅内的海绵窦甚至全身,引起严重并发症,可危及生命。因此,本病可出现的严重后果,历来为医学家所重视,在我国民间亦早有“面无薹疮”的认识,故颜面部的疖肿,特别是“危险三角区”内的疖肿千万不要挤压,以免引起严重的并发症。

面部疖肿的防治措施主要为保持面部清洁,并加强全身锻炼。如已发生疖肿,在其初起时,涂2%的碘酊于患处,或在疖肿增大时以中药如二味拔毒散外敷。若脓头已破溃,可以高渗盐水或抗生素液纱布持续湿敷,以利引流。对出现全身症状者,除局部治疗外,应辅以全身用抗生素及中药治疗,合理安排休息和饮食,如出现全身并发症,应迅速送往医院急救。