笼罩在恐惧感中的女孩
心路迷障：我是得了恐怖症吗
晓莹是个24岁的女孩，大学毕业后远离家乡找到了一个不错的工作。然而，刚来到新单位总是感到恐惧，一个月过去了，她一直被一种恐惧感笼罩着。这一天，她不得已走进了心理咨询室。
落座后，晓莹开始了诉说：只要天黑下来，不用说在院子里，就是在宿舍楼里，也害怕一个人出去。大家在宿舍楼里都随便出入，自己却不敢一个人去卫生间。一个人走在楼道里，总担心后面有什么跟着，想回头看又不敢看，就加快脚步。越是加快脚步，心里越是害怕。夜里，还经常做一些很恐怖的梦。一天夜里，躺在床上，不知是梦是醒，突然感到一阵难受，仿佛头上有人压着，一点也动不了，也不敢动。吓得很久很久不能入睡。同寝室的女伴却什么事也没有。第二天晚上，自己不敢再朝原来的方向了，掉转过头来睡。就这样，类似的恐惧情形时常发生，最近感到越来越严重了。听说有一种恐怖症，我是得了恐怖症吗？
惧怕黑暗是人共同的心理。因为在黑暗中，对周围环境不能把握。凡是面对不能把握的环境，人就会有恐惧感。这是人之常情。但是，晓莹的情况与此不同，通常人们并不恐惧的情境，她也感到很恐惧。这就超出一般情况了。但是，可以肯定地说，她的问题不是恐怖症。那么，她的问题是怎么回事？
心理透析：源于早期影响的恐惧心理
随着咨询会话的继续进行，逐渐地看清了晓英恐惧心理的根源。
晓莹出生在一个落后的乡村。由于父母没功夫管她，她就从小和奶奶长大。奶奶给她记忆中留下最多的是鬼怪故事。各种各样的鬼怪故事，充满了晓莹童年的心灵。直到上学了，这些故事也常常出来吓唬晓莹。一天，放晚学前晓莹因为没有完成作业罚站了。回来的时候已经没有同伴了。晓莹只好一个人回家。走着走着，恐惧袭上了晓莹的心头。于是，脚下步子越来越快，忽然间飞跑起来。这样一来，心中更是害怕。于是，脚下简直是跑疯了。回到家里还惊魂未定，裤角挂坏了好几处。
晓莹的妈妈身体不好，常年闹病。虽然看过医生，却更多的是去看一些所谓的“大仙”，也就是巫师之类的人。听到人们一说哪里的大仙灵验，妈妈就去，或者请到家里来。于是，面对各种各样的驱鬼把戏，面对各种各样的装神闹剧，晓颖从小就成了最经常的观众……
现在，晓莹的恐惧心理根源找到了。奶奶讲述的鬼怪故事，妈妈看巫师的鬼怪情形，这样迷信而恐怖的经历反复作用，在晓莹的心理上形成了稳固条件反射，从而导致了她的恐惧心理。生活环境是人心理的最根本的源泉，而人生早期的环境影响，对人心理的作用就更大了，可以说是一种奠基作用。晓莹的恐惧心理，就是她早期生活环境的产物。这样的恐惧心理，在平时可能表现不很明显。一旦遇到一些非常情况，就会被激活，恐惧感就会袭上心头。晓莹小学时回家的那次恐怖经历，就是被罚站事件激活的。现在的恐惧感，也与生活转折期这一非常情况有关。刚刚走出校门，刚刚开始工作，陌生的社会，陌生的环境，陌生的人际，即使对于一般人，也会引起紧张不安，对于晓莹来说，就更成了激活恐惧心理的非常情境。
心灵跨越：认知调节与行为调节
晓莹应该怎样调节自己的恐惧心理？
重要的是认知调整。我们就晓莹童年的生活情境，以及具体的一些恐怖情境，从科学的角度进行了分析，谈了很多很多。晓莹的心理压力减轻了许多。随后，我又布置了自我认知调整的作业。请晓莹回去后，从各种渠道多接触有关的科学信息，来取代头脑中迷信的东西，逐渐地改变自己的心态，慢慢地化解恐惧心理。
再有是行为调节。体验到某种情绪的时候，如果人不采取相应行动，情绪反应往往会得到控制。一旦有了相应行动，就会加剧情绪反应。恐惧情绪也是这样。比如，看到一只老虎，听到它的吼叫时，老虎的形象和声音，通过眼耳等感官传导大脑皮层，使人产生对老虎的认识，于是又联想到老虎是野兽，很厉害，会吃人。于是，大脑指挥人的肌肉收缩，同时有心跳、呼吸加快等反应，于是就“跑”。这种生理变化再传回到大脑时，就产生了一种主观体验，即“怕”。于是，越跑越怕。晓莹越是加快脚步越是恐惧的感觉，就是这样的道理。所以，不要一感到恐惧就加快脚步，就采取逃避行动，要学会控制自己相关的行为。这样可以反过来减轻恐惧心理。当然，积极拓展人际交往，主动适应生活环境，也很重要。随着生活环境变得熟悉起来，恐惧心理也会减轻。晓莹表示回去要尝试。
大约两个月后，再一次咨询会话的时候，晓莹告诉我，经过调整，恐惧心理有了好转，她说她会继续的。晓莹的问题的彻底解决是需要一个过程的，但是，只要她持之以恒，就会越来越好的跨越恐惧障碍。
抑郁症的帽子别乱扣
心路迷障：我真的是抑郁症吗
晓雅得抑郁症啦！这个消息在晓雅的同事和亲友中传播着。
还是一个多月前的时候，晓雅就开始情绪低落，郁郁寡欢，百无聊赖，状态非常不好。到后来，晓雅坚持不了，就休病假了。休假之后，终日闷在家里，让晓雅情绪更不好了，每天无精打采，不爱说话，不爱出门，不爱见人。再后来，晓雅说这样活着有什么意思？这可把家人吓坏了，赶紧给晓雅治疗。最后，医生就按抑郁症给晓雅拿药了。由此，大家便把晓雅当成了抑郁症患者。
可是，吃药没有让晓雅的症状减轻，晓雅的心情依然很低落，很郁闷。这可怎么办？这一天，终于在朋友的建议下，晓雅开始了心理咨询。在心理咨询中，晓雅诉说了自己心中的故事。原来，晓雅的抑郁是事出有因的。
晓雅闹抑郁之前，在单位里遇到了一件不愉快的事情。那是将近年终的时候，按照惯例单位里要评选“先进工作者”。晓雅是个工作认真上进要强的人，最近连续几年在评选中获得荣誉称号。这次评选工作又要开始了。在大家报名参评之前，领导找到了晓雅谈话，说去年刚刚评上了同样的荣誉称号，今年是不是就不报名参评了，把机会让给年轻同志，反正这也不是多重要的事情。晓雅心想也是，自己确实人到中年了，要不就让给年轻人，自己不报名参评了。于是就答应了领导。
动员大会上，领导自然要讲讲这次评选的重要意义。晓雅听到这里坐不住了，心想既然这次这样重要，凭什么不让我报名，凭什么不让我参评？散会了，回到办公室的晓雅正心里不平，又有同事来说，我看就你够格，别人都不行，你怎么不去报名？这下，晓雅不平衡的心理终于忍不住了。于是，晓雅当即找到领导，没过两句话就和领导大吵大闹起来。结果自然是不欢而散。最后，领导又决定不再报名，大家海选，选谁是谁。结果晓雅落选，一位并不被晓雅看好的同事当选。本来选谁不选谁也许没什么，可已经有了前面的郁闷，面对这样的结果晓雅自然多了一重郁闷。又有一些传闻说那位同事拉票了，更加重了晓雅的郁闷。
人的心情是个很奇怪的东西。一旦心情郁闷了，似乎就总是碰上让人郁闷的事儿。晓雅强烈地感受到了这一点，此后的一段日子里，似乎总是一些让人郁闷的事儿找上门来。就这样，郁闷来郁闷去，晓雅终于坚持不住了，于是开始休了病假，于是被当成了抑郁症患者。
最后晓雅的问题是：我真的是抑郁症吗？
心理透析：“抑郁”离“抑郁症”很远很远
为了弄清这个问题，我们有必要区别一般抑郁状态、抑郁性神经症、抑郁症几个概念。这三个概念都说到人的抑郁情绪，但是，它们又有明显的不同。
一般抑郁状态，指的是人的一种短暂的消极情绪状态，如郁闷、忧伤、沮丧、缺少快乐、心情不佳等。所谓喜怒哀乐人之常情，一般抑郁状态就是这样的人之常情，只不过这个“情”是一种消极情绪而已。与抑郁性神经症和抑郁症明显的区别在于，一般抑郁状态具有明显的情境性。就是说，往往是某些生活事件或情境引发了抑郁情绪，随着时过境迁，抑郁情绪就会淡化和消失。
抑郁性神经症，指一种以持久的心境低落状态为主的中轻度抑郁，常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍，但无明显的精神运动阻滞或精神病性症状，没有妄想和幻觉，不出现躁狂，工作、学习和社会功能无明显受损，有自知力，有求治要求，也被称为“恶劣心境”。有时也会觉得活着没意思，却又害怕死亡。抑郁性神经症与生活事件和个性特征都有直接关系。
抑郁症，是指一种以情感持续性低落为基本特征的内源性精神病。其主要症状特点是：持久的情绪低落、思维迟缓、言语行为的减少，和伴随的躯体症状为主要表现。就是说，抑郁症属于情感性精神障碍的范畴，有明显的精神运动阻滞，有自罪观念，有妄想和幻觉，自知力严重缺失，患者不承认自己有病。有的患者有自杀倾向，但他们并不害怕死亡。还有的有躁狂或抑郁的发作史。
综上可见，一般抑郁状态、抑郁性神经症与抑郁症的区别是非常明显的。一方面是程度的不同。一般抑郁状态程度最轻，时间短；抑郁性神经症较重，时间长；抑郁症最重，时间更长。一方面是性质的不同。一般抑郁状态和抑郁性神经症，都有引发抑郁的生活事件，没有精神病性症状；抑郁症则不没有引发抑郁的生活事件，有明显的精神病性症状。单从程度的不同看，一般的抑郁状态和抑郁性神经症，离抑郁症就是很远的，如果再考虑性质的不同，一般抑郁状态和抑郁性神经症，离抑郁症就更远了，甚至比永远还远。
心灵跨越：学会转换思维方式
现在回到晓雅的问题上来。我们不难看出，晓雅的抑郁，是事出有因而导致的一般抑郁状态，至多也就是有些抑郁性神经症症状，根本算不上抑郁症。晓雅被戴上“抑郁症”帽子确实是蒙冤了。在我的心理咨询实践中，时常遇到这样的“冤案”。
经过心理咨询，晓雅对生活事件有了新的认识。晓雅说，看来凡事都怕换个角度想想。领导特意找我谈话本身，不就说明我的工作成绩是被大家肯定的吗？否则，人家何必找我谈话让贤？至于大会上讲评选的重要，不过是一般程序，也不是故意诓骗我。想开了这些，结果也就不再那么重要了。人的情绪状态与思维方式直接相关。一旦学会转换思维方式，情绪状态也就转变了。由于认识转变了，不久晓雅走出了抑郁的阴影，重新开始了阳光的生活。
看来，不是谁“抑郁了”就可以变成抑郁症的。不能把抑郁症当个“筐”，什么抑郁都往里装，更不能随便给谁扣上“抑郁症”的帽子。
癔症的心理探秘
心路迷障：这不是装神弄鬼了吗
张玲是个刚刚工作不久的女孩，心里对未来充满了希望。可是，不幸的是她的母亲几天前因车祸而突然身亡了。亲朋好友都来劝慰，可张玲几天来依然总是以泪洗面。
不记得是第几天了，张玲可把大家吓坏了！这一天，张玲先是饮泣，后是大哭，哭着哭着竟然昏过去了。当同事亲友把她送到医院急救时，她眼白往上翻，全身僵直，憋过气去，手脚大幅度抽筋，随后又大叫起来：“我是你的母亲，我死得好冤啊！你还没有长大成人，我不放心啊！”
张玲这不是有点装神弄鬼了吗？最后，张玲被诊断为癔症发作。癔症到底是怎么回事？
心理透析：心理因素引起的癔症
癔症也叫歇斯底里，是由明显的心理因素引起的一种神经症。在青少年和女性中发病率较高。癔症的临床表现主要有几个方面。
感觉障碍。一是感觉缺失。皮肤感觉麻木，多发生于肢体，似有呈手套样或袜套样感觉，但这种感觉不能以神经的解剖生理来解释，其广度深度易受暗示而改变。二是感觉过敏。轻轻触及感觉过敏区，也会引起剧痛或异常不舒服。三是特殊感官障碍。以“失明”和“失聪”较为常见，常常突然发生，但“失明”对周围的光刺激能够感知，而“失聪”则可完全丧失听力。
运动障碍。一是抽搐。如四肢抽搐，两眼上翻并伴有屏气和过度换气，有时会撕衣服，扯头发，发怪声，撞头，但意识并未丧失，神志清楚。二是瘫痪。常表现为单瘫、偏瘫和截瘫，但无病理反射和变性反应。声带瘫痪会引起癔症性失音，虽想说话但只能发出嘶哑的声音，然而发音器官并无异常。
精神障碍。一是情感爆发。突然哭笑不止，一会儿哈哈大笑，一会儿又嚎啕大哭；一会儿捶胸顿足，一会儿又满地打滚；一会儿拼命扯头发，一会儿又极力撕衣服。以幼稚夸张性表演的姿态，诉说自己的委屈、痛苦和愤怒，可达数小时之久，甚至彻夜不眠，给人一种精神错乱的感觉。发作时意识轻度模糊，发作后部分遗忘。二是睡行症。就是梦游症，睡梦中突然起来活动，环境意识丧失，说话难以理解。三是遗忘症。常常是遗忘了生活中一段时间的事件，也有把以往整个生活全部遗忘的。四是神游症。突然离开原先的活动范围，外出漫游，可历时数日，在记忆恢复后，这段时间的经历全部遗忘。五是多重人格。忘记了自己的身份，在不同时间内交替出现两种或多种人格，各有其行为方式。此外，癔症还有多种意识障碍，如发作时患者的意识处于朦胧状态，以某个死去的人的口气说话，有如神鬼附体，等等。
需要说明的是，上述癔症的临床表现，均无病理基础的症状和体征，可以说是患者想象出来的症状。它可以是患者见过或听过的亲友等曾经出现过的某种疾病的症状，也可以是患者本人曾经有过外伤体验而据以想象出来的症状。癔症症状还有一个特点，就是可因心理暗示等不同情况而有轻重变化。尽管癔症症状表现为患者自己想象中的疾病症状，但不是患者故意装出来给人看的，而是无意识的。
说起癔症的病因，首要的是心理因素。常见的心理因素为家庭、工作、人际关系等问题，使患者感到委屈、气愤、悲伤、恐惧等。这些精神刺激均可直接致病，或为第一次发病的因素。部分患者多次发病后，可无明显诱发因素而通过触景生情、联想或自我暗示而发病。其次是人格特征。具有癔症型人格特征的人，在外界刺激作用下，极易患上癔症。此外，也与遗传因素有关。
还有一种叫做群体性癔症，又叫作流行性癔症，多发生于群体环境中，如学校或其它公共场所。起初有一人出现癔症症状，周围目睹者心理受到暗示，相继发生类似症状。由于人们对此不了解，会引起广泛的紧张和恐惧情绪，在相互暗示和自我暗示影响下，导致癔症在短期内暴发流行，少则十几人，几十人，多则成百上千。这类群体性癔症发作大多历时短暂，表现形式相似。
心灵跨越：利用积极的心理暗示
既然癔症是心理因素引起来的，属于心理问题，最好的办法自然是心理治疗。
一是疏导宣泄。主要方法是，引导患者详细讲述，与癔症症状发作相关的激发性生活事件内容。这既有助于把握癔症发作的心理诱因，为正面解释和积极暗示等进一步心理治疗作准备，又能使患者的痛苦情绪在尽情宣泄后得以减轻。
二是正面解释。通过反复解释使患者相信，癔症症状并非由躯体疾病引起，而是心理因素所致。解释时要注意，把注意力集中在引发癔症症状的心理因素上，不要纠缠于症状本身，以避免无意中产生消极暗示作用。还要注意深入浅出慎重机智，不要泛泛而谈，不要让患者以为自己是在装病。
三是积极暗示。积极暗示可以减轻和消除癔症症状。暗示可以是纯语言性暗示。在语言的诱导下使患者更有效地把握和控制自己的心态，及时肯定患者每一点进步，消除导致癔症症状的心理原因，而使症状减轻和消失。暗示也可以是治疗性暗示。可以利用安慰剂对患者进行所谓治疗，并配合语言暗示使癔症症状减轻或消失。如静脉注射葡萄糖酸钙，缓慢推注时必定会引起微热感觉，在注射同时暗示患者，只要全身有热的感觉就意味着药物已起了作用。还可以利用常规的对症治疗作为辅助手段结合语言暗示，使癔症症状减轻或消失。如针刺涌泉穴结合语言暗示治疗癔症性瘫痪，能取得非常明显的效果。当然，治疗过程中，家人的积极暗示，自我的积极暗示，也有非常重要的。
对于群体性癔症，最重要的是及早隔离，减少消极暗示的相互感染。然后按照上述治疗措施进行个别治疗。
告别“好色”的恐怖
心路迷障：注意力都放在了害怕上
一位求询者来信中这样诉说难言的困扰：
我是一位心理疾病患者，非常希望您能帮助我。我小时候就很胆小怕生。父母对我的言传身教，使我的性格更糟。没有我父母的坏脾气，我就不会得病。
我的病得从初中说起。初二的暑假，一天午睡起来，无意间从窗户看到后面楼里一个少妇裸露着上身，睡眼惺忪地样子。我一下定住了似的，感到浑身热血沸腾。此后我的目光开始锁定她家，经常看她半裸着睡觉。后来他们搬走了，我却窥视上瘾了，四处找机会偷看。没有裸体女人就看漂亮女人，直到她们远去。我感觉看女人的眼神都不对了。我对异性充满了渴望，又不敢和女孩交往，就在天黑没人的地方尾随年轻的女性，还在公交车上故意和年轻女性靠近。并且开始有性梦和性幻想，还经常遗精。这很累人，让我感到身心疲惫，第一年高考没能考上大学。
复读后终于考上了大学。大学军训时我看中了一位外系的女生。我开始慢慢接近她，向她表白了爱慕之情，她拒绝了。我很生气，好久好久摆脱出来之后。我还追过两个女生，都没有成功，使我很郁闷。后来，我发现哪个女生漂亮，就想入非非。走路时对面来了漂亮的女生，我会紧紧盯住人家看，大概是一副色相。唉，你这样坏，别人怎么会不说你色呢？我经常听到别人对我长相得不好的评价。我的长相偏老，皮肤黑而且粗糙，就像个老农。曾经做皮肤护理，没有效果。一次又听到女生议论我的长相，说我好色，突然就像当众被人扒光衣服，无地自容。
从此，我变得怕人，不敢抬头看人，两眼发直。开始失眠，不停地想白天发生的事情——包括窥视，被人说好色，等等，感到害怕内疚。出门见人常常紧张得浑身是汗。即使余光看到人，也会害怕，怕到了极点，简直快要疯了。我熬不住了，去看心理医生。住院治疗一个月后，病情似乎好了，但没有根本解决问题。
毕业后我在银行当储蓄员。但我依然有上面的症状，紧张害怕，害怕客户，总用余光看他们。害怕同事面对面，如果是女同事更是害怕，不敢看她，却又会用余光偷看。同事们也背后说我好色。让我感到很紧张，很累。现在我已经30岁了，老婆孩子都有了。我还是怕人，注意力都放在了我害怕的人和事上了。我该怎么办？
心理透析：异性恐怖症的表现
我在复信中进行了如下的分析：
你的情况是社交恐怖症中的异性恐怖症的表现。恐怖症，又叫恐怖性神经症，它是指对某些特殊情境或事物，所产生的强烈恐怖或紧张不安的内心体验，并出现回避反应的一种神经症，多发生于青少年或成人早期。恐怖症种类很多，常见的有社交恐怖症、空间恐怖症、动物恐怖症和疾病恐怖症四大类，此外，还有利器恐怖症、黑暗恐怖症等。每一类又可具体分为几种，如社交恐怖症可分为赤面恐怖症、见人恐怖症、异性恐怖症和对视恐怖症等。就你的症状看，明显地属于社交恐怖症。社交恐怖症的几种情况常常交互发生，你的症状就是这样，有见人恐怖，但主要是异性恐怖。
什么原因会导致恐怖性神经症呢？常见病因有：先天因素，有调查发现恐怖症患者的家庭中，患恐怖症的比例较高；后天因素，如家庭教育不得法，也会导致孩子的恐怖症；人格因素，如恐怖症患者多有胆小、多疑、自卑、害羞、内向等人格特征；精神因素，如某些精神创伤的诱发。就信中的情况分析，你的病因除了先天因素不得而知，其余几点都存在。一是你的人格因素。在人格特征上，你的自卑心理是明显的，同时也可以看出你的多疑、敏感、胆小、害羞、内向等特征。这些是你出现社交恐怖症的心理背景。二是精神因素。你的窥视女性以及有关的性行为的印记，潜伏在了你的记忆中。由于对此你有太多的自我批判，形成了强大的精神压力和精神创伤。大学期间的恋爱失败加剧了你的性格和精神压力。三是后天家庭教育的影响。这一点你已经谈到了。当然，你知道现在已经成人，关键的是积极自救，不是责难父母。你说是吗？
心灵跨越：建立自信告别痛苦的关键
那么，你怎样才能告别社交恐怖症的痛苦？