书城医学《未刻本叶氏医案》释按
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第33章 背痛

“原文”

劳伤背痛。(442)

当归 茯苓 炙甘草 桂枝 秦艽 白芍药

劳伤阳气,风侵背痛。(633)

茯苓片 炙草 生姜 粗桂枝 广皮大枣

阳微失护,形凛背痛。(371)

桂枝 茯苓 生姜 附子 炙草 大枣

脉涩,背痛咳嗽。(757)

熟地 杜仲 炒杞子 茯神 归身 牛膝炭。

脉数,内热背痛。(401)

熟地 茯神 女贞子 川斛 龟版旱莲草

“按语”

背部督脉与足太阳膀胱经并行,背痛或因风寒伤于阳,或因督脉虚损,或因劳损外伤。风寒入侵,阳郁饮阻背痛者,叶氏皆基本以桂枝、茯苓之剂温阳化饮,常加秦艽祛风,加当归、白芍敛阴养血,“阳微形凛”则以大辛大热之附子温阳散寒(如422.633.371条)。肾虚督脉失于充养而背痛,或“背痛咳嗽”、或“内热背痛”,则以熟地、当归之剂滋补为治(如:757.401条)。