书城医学组织学与胚胎学
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第81章 女性生殖系统实验要点

“目的和要求”

1.掌握卵巢的组织结构,各期卵泡及黄体的结构特点。

2.掌握子宫的组织结构及子宫内膜的周期性变化。

3.了解生殖管道的结构特点。

4.了解乳腺的结构特点。

(一)卵巢

标本猫卵巢,HE染色。

观察

肉眼卵巢周边部为皮质,其中可见大小不等的囊泡。中央较疏松的部分为髓质。

低倍镜卵巢表面为单层扁平或单层立方上皮,其下方为致密结缔组织构成的白膜。

(1)皮质较厚,位于卵巢的周边部,其中含有不同发育阶段的各期卵泡。

(2)髓质位于卵巢的中央部,主要由结缔组织、血管及神经构成。

高倍镜

(1)皮质

原始卵泡:位于皮质浅层、白膜下方,数量多,体积小。卵泡中央较大的细胞为初级卵母细胞,细胞核大而圆,色浅,核仁明显;其周围有一层扁平的卵泡细胞,卵泡细胞胞质少,细胞界限不清,只见卵圆形的细胞核。

初级卵泡:体积较原始卵泡大,中央为初级卵母细胞,周围的卵泡细胞变成立方或柱状,并常见为多层。卵细胞和卵泡细胞之间被染成粉红色的线状结构,为透明带。卵泡周围的结缔组织密集,形成卵泡膜。

次级卵泡:即出现卵泡腔的卵泡。卵泡腔位于卵泡细胞之间,呈月牙形,其内可见粉红色絮状物,为卵泡液中的蛋白质凝固而成。选择具有卵丘的卵泡观察,可见卵母细胞周围的透明带更加清晰,环绕透明带的卵泡细胞是谓放射冠,构成卵泡壁的卵泡细胞为颗粒层。卵泡膜更加清晰,并且分为内、外两层,内层细胞多,血管丰富;外层细胞成分少,胶原纤维较多,并含有平滑肌纤维。

成熟卵泡:为卵泡发育的最后阶段。卵泡体积很大,突向卵巢表面,卵泡腔很大,颗粒层变薄。

闭锁卵泡:为发育不同阶段的卵泡退化而成。卵母细胞核固缩,形态不规则;卵泡细胞退化甚至消失;卵泡腔不规则,透明带弯曲至消失;卵泡膜内层细胞变大,形成间质腺。在猫卵巢中,间质腺较多。间质腺细胞排列成团索状,细胞较大,染色浅。

黄体:为体积很大的淡粉红色细胞团,可见两种细胞。①颗粒黄体细胞:位于中央,数量多,体积大,多边形;核大而圆,居中;胞质呈粉红色,多见小空泡。②膜黄体细胞:多位于周边,数量少,染色深。

(2)髓质由疏松结缔组织构成,其中富有血管、神经。

(二)输卵管

标本输卵管壶腹部(横切),HE染色。

观察

肉眼腔内有很多皱襞,内面染成粉红色的部分为黏膜,周围染成红色的部分为管壁的其他部分。

低倍镜可见管壁依次分为黏膜、肌层和浆膜三层。

(1)黏膜形成许多皱襞突入腔内,上皮为单位层柱状,有的有纤毛,有的无纤毛,前者是纤毛细胞,后者为分泌细胞。固有层较薄,由结缔组织构成。

(2)肌层由内环、外纵两层平滑肌组成。

(3)浆膜由间皮及结缔组织构成。

高倍镜观察上皮细胞,纤毛细胞较大,着色浅;分泌细胞少,且着色深。

(三)子宫

1.增生期子宫

标本增生期子宫(底或体),HE染色。

观察

肉眼标本上着色深的部分为子宫内膜。

低倍镜由内向外分子宫内膜、肌层和外膜三层。

(1)子宫内膜由上皮及固有层组成。上皮为单层柱状,固有层内有单管状的子宫腺和血管。

(2)肌层由很厚的平滑肌组成。肌纤维分层排列,其间可见许多血管断面。

(3)外膜为浆膜,由间皮及结缔组织构成。

高倍镜

(1)上皮为单层柱状,少数细胞表面有纤毛。

(2)固有层由结缔组织组成,内含基质细胞,纤维较少。子宫腺上皮是单层柱状,腺细胞染色较深,腺腔狭窄,无分泌物。

2.分泌期子宫

标本分泌期子宫(底或体),HE染色。

观察

肉眼标本上颜色较深的部分为内膜,其余部分为肌层。

低倍镜可见子宫内膜固有层中,有更多的子宫腺断面,小动脉切面多成串出现,此即螺旋动脉。肌层和外膜与增生期的基本相同。

高倍镜着重观察内膜的结构。

(1)上皮为单层柱状,少数细胞表面有纤毛。

(2)固有层与增生期子宫相比,此期内螺旋动脉更长、更弯曲,并伸入内膜浅层。子宫腺扩张,腺腔增大,腺腔边缘极不规则,并向周围突起,腺细胞染色较浅。

(四)子宫颈和阴道(示教)

标本子宫颈和阴道切片,HE染色。

观察

肉眼切片上平整的一端是子宫颈的切端;另一端分叉,其较宽的部分是子宫颈伸入阴道的部分。

低倍镜和高倍镜

(1)子宫颈由黏膜、肌层和外膜三层结构构成。

黏膜:表面形成高大分支的皱襞,相邻皱襞之间大的裂痕形成腺样的隐窝,隐窝内有分泌物。黏膜上皮为单层柱状,有纤毛细胞和分泌细胞组成。在子宫颈外口处,柱状上皮移行为复层扁平上皮,分界明显。

肌层:为平滑肌。

外膜:为纤维膜。

(2)阴道由黏膜、肌层和外膜构成。

黏膜:上皮为未角化的复层扁平上皮,固有层由富有弹性纤维的致密结缔组织组成,富有血管。

肌层:为内环、外纵两层平滑肌。

外膜:为纤维膜。

(五)乳腺

1.静止期乳腺

标本人乳腺,HE染色。

低倍镜与高倍镜结缔组织和脂肪组织较多,将腺分成小叶。腺泡稀少,导管不发达,腺泡上皮为单层立方或矮柱状,腺腔小。小的导管与腺泡很难区分。

2.活动期乳腺

标本人乳腺,HE染色。

镜下观结缔组织较少,腺泡多。腺泡由单层柱状或单层立方上皮构成,胞质中有脂滴,腺腔大,其内的乳汁,被染成粉红色。有的腺腔内可见初乳小体(吞噬脂肪滴的巨噬细胞)。小叶间导管上皮为单层柱状或复层柱状上皮。

(张宏亮)