书城医学组织学与胚胎学
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第31章 淋巴管系统

淋巴管系统包括毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴导管。毛细淋巴管(lymphaticcapillary)以盲端起始于组织间隙,管壁由内皮构成,无基膜,内皮细胞间呈叠瓦状邻接。其通透性大于毛细血管,故一些大分子物质如蛋白质、细菌、癌细胞、异物等较易进入毛细淋巴管。毛细淋巴管粗细不均,但比毛细血管略粗,彼此吻合成网,伴随毛细血管分布,几乎遍布全身。当血液流经毛细血管时,部分血浆从毛细血管滤出到组织间隙,形成组织液。组织液与细胞进行物质交换后,大部分被毛细血管重新吸收入血液,只有少部分大分子物质进入毛细淋巴管成为淋巴(lymph)。淋巴为无色透明的液体,沿淋巴管向心流动,经淋巴干、淋巴导管,最后汇入静脉。

内容要点

(一)循环系统的构成

循环系统包括心血管系统和淋巴管系统。心血管系统由体内一套封闭而连续的管道系统组成,包括心、动脉、毛细血管和静脉。心壁自内向外依次由心内膜、心肌膜和心外膜构成。心内膜包括内皮、内皮下层和心内膜下层,心肌膜主要由心肌构成,心外膜为心壁外面的一层浆膜。除毛细血管外,血管管壁由内向外依次可分为内膜、中膜和外膜。而毛细血管可分为连续毛细血管、有孔毛细血管和血窦。淋巴管系统是心血管系统的重要补充部分,包括毛细淋巴管、淋巴管和淋巴导管,淋巴导管最终注入静脉。

(二)心壁的组织结构特点

心脏壁的心内膜构成:①内皮,与血管内皮相连续;②内皮下层,为薄层结缔组织;③心内膜下层,为疏松结缔组织,其中含血管、神经和心脏传导系的分支(Purkinje纤维)。

心肌膜特点:①心肌膜为心脏壁的主体,由大量心肌纤维构成;②心室的心肌膜比心房的心肌膜厚,两者的肌纤维互不相连;③心肌纤维大致按内纵、中环、外斜三种方向排列;④肌纤维间有结缔组织和丰富的毛细血管;⑤有些心房肌纤维内有心房颗粒,其内含肽类物质,称为心房利钠尿多肽(ANP),ANP有强的排钠、利尿、舒张血管和降低血压等作用;⑥在心房和心室交界处,有由致密结缔组织构成的心脏的支架,称为心骨骼,心房肌、心室肌和心瓣膜都附着于此。

心外膜特点:①为浆膜,是心包膜的脏层;②有血管、神经和脂肪组织。

(三)中动脉的组织结构特点

中动脉的内膜包括:①内皮,为单层扁平上皮;②内皮下层,是一薄层疏松结缔组织;③内弹性膜,很明显,可作为内膜和中膜的分界。

中膜特点:①由10—40层环行排列的平滑肌纤维组成;②肌纤维间有少量胶原纤维和弹性纤维;③无成纤维细胞,由平滑肌细胞产生其结缔组织的纤维和基质。

外膜特点:①与中膜等厚;②由疏松结缔组织组成;③外弹性膜明显,可作为中膜和外膜的分界。

(四)毛细血管的电镜组织结构特点

电镜下连续毛细血管特点:①内皮细胞连续;②基膜完整;③胞质中有许多吞饮小泡;④相邻内皮细胞之间有紧密连接或桥粒。

有孔毛细血管特点:①内皮细胞不含核的部分菲薄,有许多贯穿细胞的窗孔,有的窗孔有一层隔膜封闭;②基膜完整。

血窦特点:①腔大、壁薄,形状不规则;②内皮细胞有窗孔,细胞间有较大的间隙;③基膜不完整或缺如。