现代人生活节奏快,工作压力大,经常三餐不固定,许多人有或轻或重的肠胃不适症状。各型胃肠炎便是其中一种常见病症。根据胃肠炎的发病季节和临床症状表现以及发病原因,当属于中医的泄泻、痢疾范畴。古人所说痢疾和部分急性肠胃炎在临床症状表现上是一致的,但区别在于古人所说痢疾范围更广一些,包括了现代医学所说的痢疾。肠胃炎的发病原因多因饮食不洁或因热贪凉,或暴饮暴食,以致肠胃功能失调导致。
一天,肖女士一家到医院就诊。肖女士告诉医生,她和丈夫、儿子都有不同程度的胃病,有时吃东西后不久就会上吐下泻。原来,肖女士每到夏天在家里经常煮些稀饭、绿豆等食物,然后放入冰箱里冻着,等到中午或晚上吃,再佐以放有辣椒的凉拌菜,当时感觉很舒服,可是最近总感觉胃疼。医生为其诊疗后发现她们一家三口全患有胃肠炎。为什么会这样呢?原来经常吃一些冰冻的稀饭再加上火辣的凉菜,会对消化系统产生很大的刺激性,久而久之就会患上胃肠炎。
一般而言,急性胃肠炎多发生于夏季和秋季,其特点为发病骤急,肠鸣腹痛,上吐下泻,吐泻并作,同时伴有怕冷,发烧、头痛等症状。值得强调的是,根据临床表现,只泄不吐,且痛状反应在肚脐周围,应考虑是急性肠炎;而又吐又泻,胃脘与腹部都有痛状反应,则应考虑为急性胃肠炎。
对于该病的发病季节和成因,中医认为是外受暑热,内伤饮食所致。急性肠胃炎的致病因素主要有两种情况:一是因为饮食不洁,或过食寒凉及肥甘厚腻之物;另一原因是受外来暑秽之气或外感暑温风寒,清浊相干,乱于肠胃而致。此病多与现代人群脾湿有关,脾湿是内因,又感外邪,内外相加,伤脾则出现腹泻,伤胃则吐。
急性胃肠炎的另一个特点是伤胃多属热症,伤脾多从寒化,这一点怎么来判断呢?我们可由口渴与不渴加以判断,口渴者多为热象,口不渴者则为寒化。所以本病又有寒热之分,但在临床实际中,属于热象者占十之八九,属于寒者极为少见。因为此病多为外受暑热、内伤饮食所致,故在调节阴阳平衡上应以饮食为主。病人的饮食宜清淡卫生,定时定量;应以温、软、淡、素、鲜为宜,做到定时定量,少食多餐,细嚼慢咽;不要过食冷、烫、硬、辣、粘的食物;少喝冰冻饮料或凉啤酒等。