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第132章 癌症患者的精神心理状况

目前,国内外医学心理学界对精神因素与癌症关系的研究比较一致的看法是:癌的发生、发展与精神因素有十分密切的联系;癌症患者中,积极、健康的心理状况,会使病情有所改善;消极、不健康的心理状态会使病情恶化。

1.焦虑

焦虑是癌症患者在预感要发生不良后果时出现的一种复杂的心理反应,主要表现为恐惧和担心。焦虑在癌症患者中普遍存在,当患者得知自己患了癌症后,往往烦躁不安、感觉过敏、心悸、厌食和腹部不适等。引起焦虑的原因主要是害怕癌症可能夺去自己的生命。其次,患者耳闻目睹癌症可怕的情景,产生恐惧感也是很自然的事情。一般来说,一定程度的焦虑有利于激发患者对自身疾病的重视,增强治疗的责任心。但过分长期的焦虑则会影响患者的免疫功能,不利于治疗和康复。因此,给患者作好耐心仔细的解释工作,解除患者的焦虑情绪是很有必要的。

2.抑郁

癌症患者的抑郁情绪一般持续时间较长,有时与焦虑交替出现。主要表现为无精打采、唉声叹气,对治疗缺乏信心,悲观失望,对生活失去兴趣,常伴失眠、食欲不振等。严重者可因绝望而出现自杀行为。抑郁情绪对患者的治疗和康复是极为不利的。医生和家属应随时注意患者的情绪变化,并给予正确的引导,必要时可给予抗抑郁的药物治疗。

3.孤独

癌症患者产生孤独感的原因,主要有两个方面:①患者突然离开家庭、工作岗位和一些亲朋好友,一时不能适应新的环境;②癌症患者所特有的,即来自家属、医护人员对自身病情的消息封锁。因为每一个癌症患者家属都不想让患者知道真实病情,唯恐给患者增加精神痛苦。这样无形中就把患者孤立起来,患者的孤独感可以通过抑郁表现出来。

4.多疑

多疑是癌症患者较为普遍的心理反应,是患者过于关心自己病情的表现。在癌症刚刚确诊时,患者不愿承认现实,猜疑检查结果是否弄错,诊断是否准确。治疗过程中,患者会怀疑手术是否彻底切除癌灶,化疗或放疗方案是否最适合自己的病情。患者往往对医生、家属和其他有关人员的言行倍加关注。因此,患者整日处于严重的抑郁状态,虽经耐心的解释与劝告,仍不能消除疑虑。所以,医护人员、家属及亲朋好友等一定要注意在患者面前的言谈举止,不该说的话千万别说,该说的话则要公开地和毫无保留地说出来,以免患者产生不应有的疑虑,影响病人的情绪。

5.愤怒

愤怒往往发生在癌症刚刚确诊时,是患者面对癌症的一种无奈的表现。其主要原因是当患者确知自己患了“绝症”后,回想起自己平时工作勤勤恳恳,为人正直善良,为什么灾难偏偏降临到自己身上,想到要忍受较长时间疾病的折磨,往往就感到非常的愤怒。癌症患者的愤怒情绪是很自然的,一般持续时间较短。通常是患者在一些小事和枝节问题上,对自己家属、亲朋好友,甚至医护人员大发雷霆。所以,家属、医护人员应充分体谅患者,耐心疏导,以便配合各种治疗。

6.绝望

绝望主要是由于部分患者对癌症产生消极悲观情绪所引起的。他们认为癌症是一种不治之症,治疗癌症的各种方法不仅没有用处,还会造成极大的痛苦。因此这些患者几乎都有抑郁情绪,对治疗不抱任何希望,非常被动,甚至对生活失去兴趣而萌发自杀的念头。

保持心理健康是极其重要的防癌因素

相传有一个人在妻子怀孕的同时被确诊患了癌症。他暗下决心,一定要看到自己的孩子出世后再死去。于是他像没病一样,照常生活、工作和照料妻子,结果孩子出世后,他的癌症竟然消失了。开始,人们都认为这是“天方夜谭”,不可能发生的事情。然而,近年的科学研究表明,这也许是一个真实的故事。

不久前,美国癌症协会发布了一项令人欣喜的研究结果:全世界大约有极少数的癌症会自然消失,并且极少数复发。科学家们认为,至少有十几种因素可使癌症自然消失,而精神心理因素就是其中之一。癌症自然消失的患者大多数性格开朗和喜欢运动。讲究心理卫生不仅能有效地预防癌症,还有利于癌症的消退。这无异于在广袤的沙漠中发现了一小片绿洲,给目前癌症的防治又增添了一线新的希望。

1.维持健康四原则与防癌

联合国世界卫生组织对于健康的定义是:“健康不仅仅是没有疾病,而且是身体上、心理上和社会上的完好状态。”即从生物医学看,没有器质性或功能性异常;从心理学看,没有主观不适的感觉;从社会学看,没有社会公认的不健康行为。

人们在长期的社会生活实践中,逐渐总结了维持健康的四个原则:良好的精神状态;均衡的营养;适度的运动;充足的睡眠。人体是由若干生物系统,如中枢神经系统、内分泌系统、免疫系统等互相交错而成的网,从而构成人的整体。科学研究已经表明,精神活动确实有影响身体的力量。所有的精神活动,包括思考、感觉、情绪、想象、体验等,都明显地影响着所有的身体活动和身体的各个系统。正因为癌症并非是由单纯的生物学因素所引起的,因此我们在癌症的预防中也就不能只局限于防止理化的、病毒的、职业的等致病因素的损害,还必须采取多种措施,适应所处的社会、文化环境,注重个性修养和体能锻炼,保持身心健康。健康的心理不仅能预防心理病态,包括精神病等,而且对癌症也有积极的预防作用。

2.坐禅长寿与防癌

人们生病或患癌,很重要的一个原因就是精神长期处于紧张状态或受到压抑。面对社会与家庭诸多压力矛盾,有的人能够化解,他们就能维持身心平衡;有的人则会在重压下引起精神错乱失衡,久之,必损于健康;还有一种人,为了逃避生活中的压力和烦恼,就脱离现实,即所谓超脱“凡尘”的出家之人。

坐禅可使人长寿,虽然没有确切的统计数字,但那些超脱“红尘”专心坐禅修炼的人,确有不少健康长寿的传说。坐禅是怎么回事呢?《辞海》上是这样解释的:默坐专念,心专一镜;安静而止息杂虑;静坐敛心。

宗教仪式中的坐禅或叫做“超脱静坐”,其实是调整精神压力的一种松弛反应。在静坐默想中,使精神得以解脱,以促进心理平静和精神康乐,实际上是净化心境的一种方法。坐禅就是要做到超脱自我,使心情空无,不让忧虑或不安在心中停留。研究表明,超脱静坐可在人体产生一些积极的生理变化,包括降低血压,减慢心率和降低血中的乳酸盐水平;并能有效地医治应激症状,包括各种应激性疾患,如溃疡病、失眠症和高血压等。据英国对肺癌患者的调查,能够维持精神安定的人比不能安定的人发病率低1/3.

有人把这种“松弛反应”描述为身体的天赋功能进入的一种特殊状态。其特点是心率降低、呼吸减慢、血压下降、脑电波迟缓、新陈代谢率降低。这些变化是由于交感神经活动降低,减少了抑制免疫功能的压力激素如儿茶酚胺和皮质类固醇的产生。松弛反应有助于提高机体免疫力,不仅可用于癌症的预防,也同样可用于癌症患者的辅助治疗。

3.保持心理健康的方法

如何保持健康的心理呢?遵循以下几点建议,将会给您的心理健康带来益处。

(1)保持乐观情绪与积极的生活态度,对生活充满信心是抑制不良情绪的良药。

(2)制订人生的长远目标,培养自己的自信心,对前途和幸福充满信心,使自己不断地追求健康的身体和美好的人生。

(3)适当地发泄愤怒情绪,尽可能让不良情绪宣泄出来。一辈子抑制愤怒不利于健康,毫无控制地勃然大怒,也不利于健康。

(4)正确对待自己。既不要过高估计自己,终日生不得志,怀才不遇;也不要看不起自己,贬低自己,失去信心。把目标和要求定在自己的能力范围之内,懂得欣赏自己的成就,自然就心情舒畅。

(5)搞好人际关系,尊重他人,广交朋友,谅解别人。与人为善,不要处处与人争执,只要不是原则问题,小事无需过分坚持。帮助别人不仅可以忘却烦恼,还可以获得友谊与尊重。

(6)在遇到挫折或感到压力时,暂时把事情搁在一边,去做您喜欢做的事,如看电影、电视,听音乐,唱歌,散步等。待心情平静时,再重新面对自己的难题,顺其自然。

(7)在生活、工作中随时进行心理调节,做到有张有弛,既不能无所事事,得过且过,也不可紧紧张张,匆匆忙忙,患得患失,斤斤计较。

(8)每天坚持抽出一定时间,放松一下自己,积极主动参加一些文娱或体育活动,是消除心理压力的良好办法。