安眠药是一种镇静型药物，主要通过对大脑皮层和中枢神经起抑制作用来达到安眠的效果，少量服用可引起睡眠，过量则可导致中毒。患者在服用时应选用较安全的安眠药，失眠者在医生指导下服用安眠药有利于身体健康和彻底治疗失眠。
安眠药一般分为苯巴比妥类、安定类、其他安眠药类。安定类又称抗焦虑药，安定类药不仅影响中枢脑干系统，更会影响边缘系统而诱导人们入睡，醒后无明显困倦感。是当前使用较广泛的安眠药。常用的品种有安定、舒乐安定、佳静安定、氯硝基安定、氟安定等。其他安眠药类，常用的品种有水合氯醛、眠尔通、思诺思、松果体素等。
一、常用苯二氮卓类药物
苯二氮卓类药物（安定类催眠药物）是中枢神经系统抑制剂，既有镇静作用也有催眠作用。这类药物的主要作用机制是阻断边缘系统向大脑皮层传递的兴奋性冲动。
苯二氮革类镇静催眠药是当前用于治疗失眠的最常用药物。苯二氮革类药能迅速诱导病人入睡、减少夜间惊醒次数、延长睡眠时间和提高睡眠质量，但也改变了通常的睡眠模式，使浅睡眠延长、快波睡眠持续时间缩短、首次快波睡眠出现时间延迟、做梦减少或消失。应用不同苯二氮卓类药物治疗不同睡眠障碍主要根据药物的半衰期，如三唑仑等半衰期短的药物，吸收快，起效快。无蓄积，无后遗作用，是较理想的催眠药，但半衰期太短，用药后易产生清晨失眠和白天焦虑，这可能被误认为是剂量不足而不断加量，而容易形成依赖性，导致停药后的反跳性失眠和焦虑更加严重。氟西泮等半衰期较长药物，很少发生清晨失眠与白天焦虑，但由于其主要代谢物有活性，容易蓄积。
现有资料表明，耐药性的产生以短半衰期的苯二氮革类药物较快，而长半衰期苯二氮卓类药物则相对发生较迟。高效而短半衰期苯二氮卓类药物，记忆减退的作用远较长半衰期的药物大，甚至导致暂时性遗忘症，其他行为方面的不良反应也以短半衰期苯二氮卓类药物更易发生。尽管不同的苯二氮卓类药物的用量有别，但所有不同名称的苯二氮卓类药物均具有同一性质的依赖潜力。并且越是短半衰期作用的药物，其成瘾潜力越高，成瘾的时间越短，甚至使用治疗量1个月以后就难以撤药。因此，在服用苯二氮卓类药物时，应严格遵照医嘱，尽量遵循短期用药、逐渐减药的原则。苯二氮卓类药物的其他不良反应与巴比妥类基本相似。
1.氟西泮。
“适应证”用于难以入睡、夜间屡醒及早醒的各项失眠患者
“用法用量”本药口服，每次15—30毫克，睡前服。年老体弱者开始时每次服用15毫克，再根据反应适当加量。
“不良反应”眩晕、嗜睡、头昏、共济失调，后者多发生予年老、体弱者；亦可出现胃部烧灼、恶心、呕吐、腹泻、便秘、胃肠痛等不良反应以及神经质、多语、不安、发抖、胸痛、关节痛、定向不清以及昏迷等不良反应。
“注意事项”
妊娠女性和15岁以下儿童慎用；严重抑郁症患者慎用；虽未发现本品有依赖性，但仍应限制反复应用；反复应用者定期检查肝、肾功能，肝、肾功能不全者慎用；如超剂量时，出现嗜睡、精神紊乱及昏迷，应洗胃，并给予支援疗法。如出现中枢兴奋，不宜用巴比妥类药，以免产生过度抑制，乙醇、巴比妥类等中枢抑制药可增强其中枢抑制作用。
2.硝西泮
适应证：适用于各种失眠，特别是单纯的心理性失眠，用于麻醉前给药效果良好。本品10毫克对减轻因手术前恐惧所致的血管收缩反应极为有效。亦用于治疗癫痫，尤其对肌阵挛性发作，用药后可产生近似生理性睡眠。无明显后遗反应。
用法用量：本药口服。每次5—10毫克，睡前服；老年患者，每次2.5—5毫克；1岁以下者每次1.25～2.5毫克，1～6岁者谈，它们虽然都是安眠药，但还是有区别的，不能混同。
不良反应：它的不良反应较小，对心、肺、肝、肾几乎没有毒性，安全性较高。它的缺点仍然有药物依赖性，长期服用舒乐安定有心理依赖和躯体依赖。不管是心理依赖还是躯体依赖，停药后都会产生戒断综合征，头疼、头晕、烦躁、不安、哭泣、压抑等，严重时会全身抽筋。
注意事项
服用后，在30分钟内入睡，睡眠较深沉，做梦减少，睡眠时间延长，睡眠质量提高。所以，患者不宜长期服用该药，也不要每天规律地使用，如有需要，应间断服用，原则上每周不要超过4次。儿童、孕妇以及哺乳期女性慎用。
3.阿普唑仑
适应证：本品用于焦虑、紧张，激动，也可用于催眠或焦虑的辅助用药，也可作为抗惊恐药，并能缓解急性乙醇（酒精）戒断症状。
用法用量：用于镇静催眠时，成人用量0.4—0.8毫克，睡前服。
不良反应：本品常见的不良反应有嗜睡、头晕、乏力等。大剂量偶见共济失调、震颤、尿潴留、黄疸。罕见的有皮疹、光敏、白细胞减少。个别患者发生兴奋、多语、睡眠障碍，甚至幻觉。停药后，上述症状很快消失。本品有成瘾性，长期应用后，停药可能发生撤药症状，表现为激动或忧郁。少数患者有口干、精神不集中、多汗、心悸、便秘或腹泻、视物模糊、低血压。在妊娠3个月内，本药有增加胎儿致畸的危险。
注意事项：本品与中枢抑制药合用可增加呼吸抑制作用。与酒及全麻药、镇痛药、吩噻嗪类、单胺氧化酶A型抑制药和三环类抗抑郁药等合用时，可彼此增效，应调整用量。本品与抗高血压药和利尿降压药合用，可使降压作用增强。本品与地高辛合用，可增加地高辛血药浓度而致中毒。
禁忌证：①中枢神经系统处于抑制状态的急性乙醇（酒精）中毒患者；②肝肾功能损害的患者；③重症肌无力的患者；④急性或易于发生的闭角型青光眼发作者；⑤严重慢性阻塞性肺部病变患者；⑥驾驶员、高空作业者、危险精细作业者；⑦孕妇长期服用可引起依赖，使新生儿呈现撤药症状，妊娠后期用药影响新生儿中枢神经活动，分娩前及分娩时用药可导致新生儿肌张力较弱，孕妇应尽量避免使用；⑧本药可以分泌入乳汁，哺乳期女性应慎用。
4.三唑仑
适应证：本品主要用于治疗失眠症，包括入睡困难、中间多醒及早醒。由于吸收比较快（起效时间15～30分钟），更适合作为治疗入睡困难的催眠药物。
成人常用量：成人常用量为0.25～O。5毫克，睡前服。
不良反应：本品消除较快，次晨延续效应较少。长期用药可导致依赖性，突然停药可引起反跳性失眠。不良反应有嗜睡、头痛、头昏、运动失调、恶心、呕吐等。偶有其他不良反应。对本品过敏者和妊娠期、哺乳期女性禁用。急性闭角型青光眼、肌无力、严重慢性阻塞性肺部病变者慎用。由于其半衰期短，对治疗睡眠维持困难疗效较差，患者可能出现早醒和白天焦虑现象。
注意事项：由于其半衰期短，对于治疗睡眠维持困难者疗效不满意，病人可能出现早醒与白天焦虑现象，对于有抑郁症状的病人应慎用。儿童、孕妇以及哺乳期女性禁用。
5.氯氮卓
适应证：本药具有镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥及中枢性肌肉松弛作用。常用于治疗焦虑性和强迫性神经官能症、神经衰弱者的睡眠障碍、癔病、情绪障碍。与抗癫痫药联合应用可控制癫痫大发作，对癫痫小发作也有效。
用法用量：口服，每次5—10毫克，每日l～3次。
不良反应：本药有头晕、嗜睡、恶心、呕吐、便秘、心悸等不良反应。大剂量时可发生共济失调（走路不稳）、皮疹、乏力、头晕、头痛、粒细胞减少、昏厥及尿闭等症状。偶见中毒性肝炎及粒细胞减少症。肝、肾功能减退者宜慎用。
注意事项：本药以小剂量多次服用为佳，长期大量服用可产生耐受性并成瘾，男性患者可导致阳痿；久服骤停可引起惊厥；本药能加强吩噻嗪类安定剂（如氯丙嗪）和单胺氧化酶抑制剂（如帕吉林）的作用。因此，与吩噻嗪类、巴比妥类、乙醇等合用时，有加强中枢抑制的危险；老年人用药后，偶可引起精神失常，甚至昏厥，故应慎用；哺乳期女性及孕妇应忌用，尤其是妊娠开始3个月及分娩前3个月。
二、常用抗抑郁药物
1.米帕明（丙咪嗪）
适应证：临床用于各种类型的抑郁症，对内源性抑郁症、反应性抑郁症疗效好，对更年期抑郁症、神经官能症的抑郁症及强迫症也有效。尚可用于小儿遗尿症。
用量用法：口服：治疗忧郁症，开始剂量每次25mg，每日3次；逐渐增加至每次50mg，每日3～4次。维持剂量为每日75～150mg。青少年和老年患者的推荐量为每次10mg。每日3次。
不良反应：常见不良反应为口干、心动过速、出汗、视力模糊、眩晕，有时出现便秘、失眠、精神紊乱、胃肠道反应、荨麻疹、震颤、心肌损害，起立性低血压，偶见白细胞减少。
注意事项：高血压、动脉硬化、青光眼患者慎用。癫痫病人、孕妇忌用。用量较大或较长期用药者宜作白细胞计数及肝功能检查。
2.氯米帕明
适应证：用于治疗各种抑郁状态，也常用于治疗强迫性神经症，恐怖性神经症。
用法用量：口服治疗抑郁症与强迫性神经症，初始剂量一次25mg，一日2-3次，1-2周内缓慢增加至治疗量一日150-250mg，最高量一日不超过300mg。
不良反应：治疗初期可能出现抗胆碱能反应，如多汗，口干，视物模糊，排尿困难，便秘等。中枢神经系统不良反应可出现嗜睡，震颤，眩晕。可发生体位性低血压。偶见癫痫发作，心电图异常，骨髓抑制或中毒性肝损害等。
注意事项：肝、肾功能严重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用，使用期间应监测心电图。本品不得与单胺氧化酶抑制剂合用，应在停用单胺氧化酶抑制剂后14天，才能使用本品。患者有转向躁狂倾向时应立即停药。用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。哺乳期女性使用本品期间应停止哺乳。老年患者用药从小剂量开始，缓慢增加剂量。6岁以上儿童酌情减量。严重心脏病、近期有心肌梗死发作史、癫痫、青光眼、尿潴留及对三环类药物过敏者禁用。6岁以下儿童、孕妇禁用。
3.多虑平（多噻平凯舒，多赛平）
适应证：具有抗焦虑、抗抑郁、催眠、镇静、肌肉松弛，抗消化性溃疡作用。适用于各种抑郁症、各类焦虑抑郁状态。
用量用法：成人常用量，开始一次25mg，每日l-3次，然后逐渐增至每日150～300mg。
不良反应：轻微有口干、乏味、视物不清、便秘、尿潴留、头晕、心悸、低血压、恶心、呕吐、出汗、药疹、光敏感、瘙痒、局部水肿、性功能减退等。
注意事项：不宜与MAOI合用。其它有皮疹、体位性低血压，偶见癫痫发作、骨髓抑制或中毒性肝损害，男性服用过多会造成乳房发育，因为男性体内雌激素在肝脏内灭活，长期服用多虑平会损坏肝脏，也就阻碍了男性雌激素在肝脏内的灭活。
4.麦普替林（路滴美，马菩提林，马普替林）
适应证：内源性抑郁症，迟发性抑郁症（更年期性抑郁症）。精神性抑郁症，反应性和神经性抑郁症。可用于各种类型的抑郁症，也可用于伴有抑郁或激越行为的儿童和夜尿者。
用法用量：开始每日75mg，以后增至每日150-250mg，分2-3次服：住院病人：开始每日服100-150mg，以后增至每日225-300mg，分2-3次服：60岁以上的老年患者：开始每日75mg，酌情增至每日150mg：长期用药患者：维持量为每日75-150mg。
不良反应：本品副作用少而轻，常见为口干、便秘、视力模糊等，可见嗜睡。
注意事项：偶可诱发躁狂症、癫痫大发作，用于双相抑郁症时可诱发躁狂出现，癫痫患者慎用。青光眼、前列腺肥大及心肝肾功能不良者慎用。不宜与单胺氧化酶抑制剂联合使用。孕妇忌用。
5.氟西汀（百优解，百忧解，氟苯氧丙胺，优客）
适应证：在临床上用于成人抑郁症、强迫症和神经性贪食症的治疗，还用于治疗具有或不具有广场恐惧症的惊恐症。
用法用量：每天早上一次口服20mg，必要时可加至每天40mg。
不良反应：服用氟西汀的常见不良反应有，全身或局部过敏，胃肠道功能紊乱（如恶心、呕吐、消化不良、腹泻、吞咽困难等），厌食，头晕、头痛，睡眠异常，疲乏，精神状态异常，性功能障碍，视觉异常，呼吸困难等等。
注意事项：对于肝功能不全者应该禁止使用。此外，氟西汀会引起先天性心血管出生缺陷。
6.帕罗西汀（氟苯哌苯醚，帕罗西汀，赛乐特）
适应证：适用于治疗各种忧郁症。包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症，伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍，以及强迫症。
用量用法：口服，平均一日剂量范围在20-50mg之间，一般从20mg开始，每日一次，早餐时顿服。连续用药3周。以后根据临床反应增减剂量，每次增减10mg，间隔不得少于1周。老年人或肝功能不全者可每日10mg开始，每日最高用量不超过40mg。停药应逐渐减量，不可骤停。
不良反应：本品为情感阻断剂，18岁以下服用此药物会增加自杀风险。并且服用不能自行停药，一旦自行停药脑里补充的血清素不足，会引起停药反应。
注意事项：抗胆碱作用及对心脏功能影响较小。帕罗西汀与匹莫齐特不能同时用，帕罗西汀可增加血浆中匹莫齐特的浓度，而匹莫齐特血药浓度升高会导致QT间期延长和严重心律失常，请在医师指导下服药。妊娠期女性禁用。
7.舍曲林（郁乐芙）
适应证：适用于治疗抑郁症和强迫症，包括伴随焦虑，有或无躁狂史的抑郁症、抑郁性疾病的相关症状。
用量用法：治疗抑郁症：一日1次，50毫克/次，治疗剂量范围为一日50mg～100mg。
不良反应：副作用少，偶见恶心、呕吐、口干、射精困难、消化不良等。
注意事项：与三环类抗郁郁药物不同，舍曲林在治疗郁郁症和强迫症的临床对照研究中并不引起体重增加，某些病人可能出现体重减轻。服用本品者不应驾驶车辆或操作机器。不宜与单胺氧化酶抑制剂合用。
三、常用巴比妥类药物
第一代镇静催眠药包括巴比妥类、异戊巴比妥（阿米妥）、司可巴比妥钠（速可眠）等。其作用机制在于选择性抑制脑干网状上行激动系统，抑制多突触反应，降低大脑皮质兴奋性。镇静催眠作用随剂量增大而逐渐增强。由于这些药物容易产生耐药性和依赖性，药物之间相互影响比较大。中等剂量即可抑制呼吸。部分病人服药后的第二天早晨会感到昏昏沉沉、头晕等，近年已基本被苯二氮卓类药物取代。但这类药也有自身的特点，如安泰乐对有自主神经功能紊乱的病人更合适；水合氯醛因药物间的相互作用少，广泛用于药物临床试验与对不合作者进行某些特殊检查时的快速催眠；苯巴比妥可用于对苯二氮卓类和其他催眠药的替代与递减治疗，也可用于治疗儿童梦游、夜惊、梦魇等疾病。
根据巴比妥类药物作用时间的长短可以将其分为长效类、中效类、短效类和超短效类。长效类有巴比妥、苯巴比妥，作用持续时间6—8个小时；中效类有异戊巴比妥、戊巴比妥，作用时间4—6个小时；短效类有速可眠（司可巴比妥），作用时间为2～3个小时；超短效有硫喷妥钠，作用时间仅1/4小时。
苯巴比妥
适应证：镇静：如焦虑不安、烦躁、甲状腺功能亢进、高血压、功能性恶心、小儿幽门痉挛等症。安眠：偶用于顽固性失眠症，但醒后往往有疲倦、思睡等后遗效应。抗惊厥：常用其对抗中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑炎、脑出血等疾病引起的惊厥。
用量用法：
镇静、抗癫痫：每次0.015～0.03g，1日3次。
安眠：每次0.03～0.09g，睡前服1次。
抗惊厥：钠盐肌注，每次0.1～0.2g。必要时，4～6小时后重复1次。
注意事项：用药后可出现头晕、困倦等后遗效应，久用可产生耐受性及成瘾性。多次连用应警惕蓄积中毒。少数病人可出现皮疹、药热、剥脱性皮炎等过敏反应。长期用于治疗癫痫时不可突然停药，以免引起癫痫发作，甚至出现癫痫持续状态。一般应用5～10倍催眠量时，可引起中度中毒，10～15倍则引起重度中毒，血药浓度高于8～10mg/100ml时，就有生命危险。急性中毒症状为昏睡，进而呼吸浅表，通气量大减，最后因呼吸衰竭而死亡。对严重肺功能不全（如肺气肿）、支气管哮喘及颅脑损伤呼吸中枢受抑制者慎用或禁用；肝肾功能不良者慎用，肝硬变或肝功能严重障碍者禁用。
不良反应：安眠剂量的巴比妥类可致眩晕和困倦，精细运动不协调。偶可致剥脱性皮炎等严重过敏反应。中等量即可轻度抑制呼吸中枢，严重肺功能不全和颅脑损伤致呼吸抑制者禁用。其药酶诱导作用可加速其他药物的代谢，影响药效。巴比妥类连续久服可引起习惯性。突然停药易发生“反跳”现象。此时，快动眼睡眠时间延长，梦魇增多，迫使病人继续用药，终至成瘾。成瘾后停药，戒断症状明显，表现为激动、失眠、焦虑，甚至惊厥。
本品或其他巴比妥类药物中毒的急救：口服本品未超过3小时者，可用大量温开水、生理盐水或1：2000的高锰酸钾溶液洗胃。
四、第三代镇静催眠药（非苯二氮卓类药物）
近年来，有关专家研究发现了一类新型催眠药，能够选择性地作用于催眠相关的特异性受体，可避免苯二氮卓类催眠药物常见的不良反应，这就是第三代镇静催眠药（非苯二氮卓类药物），目前主要包括唑吡坦（思诺思）、佐匹克隆（忆梦返）和扎来普隆。它们的作用时间都比较短，为0.5～5小时，催眠效果好，在小剂量时能缩短入睡时间，延长睡眠时间，不影响睡眠节律，在较大剂量时，慢波睡眠第2期和第3期、第4期时间延长，快波睡眠时间缩短。这类药物由于半衰期短，可迅速被吸收，不产生蓄积，相对地后遗作用少，对白天的影响微弱。本类药物安全性比较高。因此，目前已经有逐渐取代苯二氮卓类药物的趋势。不良反应与用药剂量大小及病人的个体敏感性有关，主要为嗜睡、头晕、口苦、恶心和健忘等。虽然第三代镇静催眠药的优点是明显的，但是，任何一种催眠药物都有其局限性，药物长期使用均可能产生依赖性，建议短期使用。
1.唑吡坦
用量用法：唑吡坦口服剂量范围为5～10 mg次，65岁以下病人为1mg/次，65岁以上病人及肝功能不全者为5 mg/次，睡前服。
注意事项：唑吡坦主要用于短暂性、偶发性失眠或慢性失眠的短期治疗。对入睡困难、睡后易醒、多梦及早醒等症状都有较好的疗效，对缩短入睡时间、提高睡眠质量有良好的作用。
不良反应：近年来，唑吡坦正被国内外列入治疗失眠的首选药物。常见的不适感有腹痛、恶心、呕吐、腹泻、头晕、停药后失眠、皮疹、瘙痒等，半夜起床可能出现反应迟钝、摔倒，与个体敏感性有关。由于药物起效快，病人应在完成洗脸、刷牙、洗澡等睡前准备工作，上床就寝时服用，以防跌倒。
2.佐匹克隆
适应证：各种因素引起的失眠症，包括时差、工作导致失眠及手术前焦虑导致失眠等。
用量用法：佐匹克隆有3.75 mg/片和7.5 mg/片两种规格，老年人及肝功能不全者可从3.75 mg/次、其他成人从7.5 mg/次开始，每日睡前30分钟口服，可以根据耐受情况逐渐加量至7.5～15mg/次。用药时间不宜过长，一般不超过4周，可间断使用。用药期间禁止饮酒。停药时须逐渐减量。
注意事项：
本品不推荐用于孕妇及哺乳期妇女；肌无力症，需在医学监护下使用本品；服用本品时，应避免饮酒；肝脏机能不全者，使用本品需适量。可能有白天瞌睡，口苦，口干，肌张力减低，酒醉感。对本品过敏者；呼吸代偿机能不全者；幼儿病人禁用。
3.扎来普隆
适应证：适用于入睡困难的失眠症的短期治疗。临床研究结果显示扎来普隆能缩短入睡时间，但还未表明能增加睡眠时间和减少清醒次数。
用量用法：常规用量为每晚睡前30分钟服用5～lOmg扎来普隆，老年人或衰老虚弱者起始剂量为5mg，严重肝损害病人应慎用。40mg大剂量单次用药可导致语言功能下降，记忆力减退。
不良反应：服用扎来普隆后，可能会出现的较轻的头痛、嗜睡、眩晕、口干、出汗及厌食、腹痛、恶心呕吐、乏力、记忆困难、多梦、情绪低落、震颤、站立不稳、复视、其他视力问题、精神错乱等不良反应。
注意事项：一定要遵循医嘱使用，孕妇儿童禁用。
五、其他失眠药物
格鲁米特
适应证：用于神经性失眠、夜间易醒及麻醉前给药。本品具有催眠、镇静、抗惊厥等中枢抑制作用，依剂量不同，可产生镇静或催眠作用。
用法用量：用于催眠时，成人常用量为0.25～0.5克，睡前服，必要时可重复一次，但不要在起床前4小时服用。老年或虚弱者对本品常更为敏感，初量宜小。
不良反应：常见的不良反应为白天嗜睡；罕见的有：皮疹、咽喉疼痛、发热、异常出血、瘀斑、异常乏力、反常的兴奋反应、视力模糊、动作笨拙不稳、精神错乱、头晕、头痛等。慢性中毒的表现是持久的精神错乱，记忆障碍，言语含糊不清，行走不稳，震颤，注意力不集中。本品长期服用可成瘾，突然停药可引起撤药综合征，一般表现为：精神错乱、幻觉、多梦、肌肉痉挛、恶心、呕吐、梦魇、胃痛、震颤、睡眠困难、心率异常增快。服用本药应注意，严格遵医嘱服用，不要随便超过常用量，并定期复诊。长期服用大量本品可产生药物依赖性或成瘾性。撤药时可出现撤药综合征，应逐渐撤药，可分阶段减少用量，如撤药综合征已经发生，可再用本品或改用巴比妥过渡，逐渐停药。
注意事项：格鲁米特为中时作用的非巴比妥类催眠药，可应用于失眠症的短期治疗，但不适合长期应用，因为催眠药的应用仅在3—7火内有效。如需再给予本品治疗，应间隔1周以上。
禁忌证：膀胱颈梗阻、心律失常、消化性溃疡、前列腺肥大、幽门十二指肠梗阻等患者应用本药可使症状加重；有药物滥用史或依赖史者；有不能控制的疼痛者；血卟啉症患者；严重的肾功能损害者；孕妇及哺乳期女性；2岁以下小儿。
医学界大多认为，安眠药只宜短期服用，长期服用则易产生依赖性，滥用更有害无益。所以说，安眠药是失眠者的一位“朋友”，但只能是暂时的“朋友”。的确有需要的失眠患者也是可以长期服用较安全的安眠药来帮助睡眠的，但并非所有人都必须长期服用。安眠药是治疗失眠的主要手段，但治疗失眠不能只靠药物，不能盲目服用安眠药，也不能忽视其他辅助治疗手段。