书城医学新汤头歌诀读本
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第192章 五淋散

五淋散用山栀草,当归茯苓与赤芍,膀胱有热小便涩,调行水道效称妙。

来源:《太平惠民和剂局方》。

药物:赤茯苓9~12克,赤芍9克,山栀7~9克,当归9克,甘草4克。

用法:加灯心草水煎服。

功效:清热利湿。

适应证:膀胱有热,水道不通,小便淋涩等症。

方义:本方山栀泻火清热,兼利小便,赤苓清利湿热,二药清热利尿通淋。赤芍凉血散瘀,当归活血止痛,二药能治热淋瘀结尿血,并略有养阴的作用。甘草在本方中主要取其泻火解毒。从各药配合看来,本方对于热淋小便赤涩、刺痛或尿中夹血者,可以取效。本方方名“五淋散”者,殆指以其化裁加减,可治五淋之证。例如,加海金沙、滑石、石首鱼脑石等,可治小便窘迫、刺痛牵引少腹、尿出砂石的石淋,加生地黄、牡丹皮、牛膝等,可治溺痛带血的血淋;加乌药、升麻,可治膀胱气化不宣、胞中气胀、溺有余沥的气淋;加瞿麦、石韦等,可治尿浊如膏、小溲疼痛的膏淋等。不过这些仅是举例说明而已,在实际应用时,还须根据证情,通权达变。