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第32章 1 林森荣 人参与五灵脂同用治胃溃疡

中医认为,肝气犯胃,饮食不节,脾胃虚弱,是胃溃疡的主要病因。胃主受纳,为腐熟水谷之腑,所以胃溃疡病多缠绵日久,难求速愈。久病伤气,久痛伤络,故正气虚损,胃络瘀阻型患者极为常见。人参与五灵脂同用,气血两治,只要辨证得当,用之往往效如桴鼓。

病例:杨某,男,34岁,汽车司机。1979年7月8日初诊:胃痛反复发作已8年。1977年经做钡检诊为“胃小弯溃疡”。曾用西药治疗,今年5月又经钡检见溃疡面如一豌豆大。现胃脘疼痛,痛如针刺,轻按则舒,重按痛剧,神倦纳差,短气少言。其面色不华,舌胖大,有瘀点,脉缓而涩。证属久病气虚,胃络瘀滞,治拟补气活血,攻补并施。

人参(生晒参,另煎汁兑服)、甘草、青木香、蒲黄(布包煎)各10克,丹参、五灵脂、延胡索、川楝子各12克,隔山消15克,三七粉(兑服)6克。

7月11日复诊:上方服2剂后,疼痛明显减轻,精神好转。谨守原意,改为丸剂,缓以图效。

人参30克,甘草、五灵脂、羌活、蒲黄、三七粉各15克,甘松、青木香各10克,共研细末,炼蜜为丸,每服2克,日3次。

7月30日,胃痛已瘥,饮食增加。经询问及追访,谓服药期间无任何不适。十八反之不反,十九畏之不畏,盖在乎配伍之妙也。