书城养生新编妇女生活大全
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第141章 怎样预防产后大出血

按照1987年全国妇产科学会上提出的指标:从分娩开始至胎儿娩出后2个小时内,出血量达400毫升以上,或胎儿娩出后24个小时内出血量达到500毫升以上,称为产后出血;超过24个小时后又发生大量出血称为产褥晚期出血。产妇病情一般与出血量多少有关,出血量为400~600毫升,属于轻度,经一般治疗后迅速好转;出血达600~900毫升为中度,产妇可能发生休克,须进行输血、输液;出血量达1000毫升以上,产妇情况危急,须加速输血,积极抢救。但如产妇贫血或患有并发症时,虽少量出血,也可发生危险。因此,产后大出血必须给予认真关注和治疗,以防发生意外。

预防产后大出血的措施和方法如下:

(1)在肝病、心脏病。肾病、血液病等慢性疾病未治愈前,不能怀孕要孩子。应该是病情消除,身体健康情况下再妊娠。

(2)平时做好避孕,采取有效避孕方法,防止怀孕后一次次反复做人工流产。

(3)做好孕期保健,尤其要注意饮食营养,增强体质,纠正贫血。

(4)做好产前检查,发现有可能发生产后大出血的征兆,应提前住院观察,分娩时要做好输血准备。

(5)临产时,产妇应情绪稳定,解除思想负担,防止精神紧张,与医生密切配合,缩短产程,确保母婴安全。

(6)防止发生难产。一旦通过阴道生不下来或出现其他不利情况,应考虑行剖宫产。

(7)正确处理第三产程,当胎盘未剥离前,不可推揉挤压子宫和牵拉脐带,以防不完全剥离;对有产后出血诱因者,及早给予保宫缩药物;胎盘娩出后要仔细检查是否完整;防止会阴伤口出血;准确测量出血量,以便及时处理。

(8)产后,医护人员要密切观察1~2个小时,严密注意子宫收缩情况及出血量,然后再送回病房;产后4个小时应鼓励产妇小便,因膨胀的膀胱可影响子宫收缩。

(9)一旦发生产后大出血,也不必紧张,就目前医疗水平看,只要及时抢救,做好止血和输血,一般不会发生生命危险。