书城养生新编妇女生活大全
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第130章 来自母体的危机

胎儿身体各部位的器官,大部分在怀孕早期的5~12周发生和形成。例如:脑和神经系统在受精后的15~20日,心脏和血管系统在受精后20~40日开始形成。

胎儿各个器官的形成时期,最容易受外界的影响。如果有下述情况,先天异常的危险将会增大。

但不妙的是,这个时期正是弄不清是否已经怀孕的时期。由于不知道已经怀孕而吃了药或接受了X线照射的情况很多。

所以,有怀孕可能的女性,即使认为自己没有怀孕,也要注意。

(1)风疹和畸形

风疹的别名叫做“三日麻疹”。孩童得上这种病时,从病名可以看出那是很轻的病,但孕妇如果在怀孕12周内得上这种病,会使胎儿的眼睛、耳朵、心脏出现异常,并且令人担心的是,可能生出心脏畸形、小头症、精神薄弱、白内障、耳聋等所谓先天风疹综合征,属先天异常的婴儿。

一般说来,如母体被毒性强烈的病毒感染,就会胎死宫内,以致流产,绝不会生出畸形儿。

但是,如果风疹的病毒毒性不强,胎儿不至于死亡,病毒容易从母体通过胎盘进入胎儿的身体,导致畸形。

在怀孕早期,风疹给予胎儿的不良影响,用数字也可以得到证实。据调查,孕妇在怀孕早期患风疹时,畸形儿的发生率是:

①怀孕4周前得病的占58%~60%。

②怀孕5~8周得病的占12%~36%。

③怀孕9~12周得病的占79%~15%。

④怀孕13~16周得病的占7%以下。

因为风疹的症状很像感冒,所以常被误认为感冒,有时得上了风疹,不知不觉就好了。但是不管症状有多轻,也会感染胎儿的,所以切不可粗心大意。

曾得过风疹的人,由于身体里产生了抗体,所以不用担心再得风疹。是否已产生抗体,需要做风疹抗体值的检查才能知道。打算怀孕的人,一定要接受一次这方面的检查。抗体在8倍以下时为阴性,即没产生抗体。为慎重起见,以接种预防风疹疫苗为好。

(2)流感等预防接种的影响

除风疹外,还有各种的病毒感染。虽然不见得所有的感染都直接与畸形有关系,但整个怀孕期,特别是在怀孕早期,不会什么病都不得。不要以为流行性感冒等只不过是单纯的感冒而已。注意在流行时要严格预防,并避免到人多的地方去。

可是,感冒流行时,到底该不该预防接种呢?因为预防接种时是往体内注射细菌和病毒,所以不能说是百分之百的安全无害。因此,在怀孕期还是以不接受预防接种为好。特别是在对胎儿影响最大的怀孕早期,更应回避。

在整个怀孕期都应禁止接种麻疹、风疹、小儿麻痹等疫苗。因为这些都使用活的病毒。虽说毒性不大,但还是有危险的。

除此之外,当那些危险性小的疾病流行时,还是接受接种为好。因为传染病会引起流产或早产,所以应防患于未然。但是,孕妇自己对此是不可能做出判断的,要向负责接种的医生讲明正在怀孕,请医生做出判断。

(3)药物对胎儿的影响

因用药物而使胎儿发生畸形的,多是在怀孕早期,一般是在还未发觉怀孕的相当早的时期。所以,女性即使是在非怀孕期,用药也要慎重。

孕妇在使用药物方面,最重要的事情是不要自作主张,或只看药品的说明书就服用,一定要向医生请教,只能服用医生处方的药,并应遵照医嘱服用。

过去人们曾认为,母亲的胎盘能保护成长中的胎儿不受母体内有害因素的影响,事实上母亲消化吸收的所有东西都能在一定程度上以某种方法进入子宫内的新生命。药物能像氧、二氧化碳、氯化钠、水一样透过胎盘。可怕的是,胎儿肝脏因发育不全,几乎没有什么解毒功能,药物经胎盘和胎儿脐脉进入下腔静脉以及肝脏、心脏,进而分布全身。胎儿招架不住致畸药物的猛烈袭击,往往会造成严重的后果。

在妊娠早期对胎儿发育有影响的药物有以下几种:

①抗生素类药——四环素类药可致骨骼发育障碍、牙齿变黄、先天性白内障等;链霉素及卡那霉素可致先天性耳聋,并损害肾脏;氯霉素可使骨髓功能受抑制、新生儿肺出血;红霉素能引起肝损害。磺胺(特别是长效磺胺)可导致新生儿黄疸。

②解热镇痛药——阿司匹林或非那两河可致骨骼畸形、神经系统或肾畸形。

③镇静药——眠尔通导致发育迟缓、先天性心脏病;安宁片造成发育迟缓;巴比妥类可致指(趾)短小、鼻孔通联;氯丙嗪(冬眠灵)会造成视网膜病变。

④激素——雌激素可造成上肢短缺(海豹样儿)、女婴阴道腺病、男婴女性化;孕激素可造成女婴男性化,男婴尿道下裂;考地松可造成无脑儿、兔唇腭裂、低体重畸形。甲状腺素可造成畸形。

⑤抗癌药——环磷酰胺可造成四肢短缺、外耳缺损、腭裂;6-疏基嘌呤可造成脑积水、脑膜膨出、唇裂、腭裂。

⑥其他——大量的维生素A、维生素B会致畸;扑尔敏或苯海拉明能形成肢体缺损。

⑦中药——麝香、斑蝥、水蛭、虻虫、商陆、巴豆、牵牛、三棱、莪术可造成致畸、流产、死胎。鉴于药物有时能致畸,因此,母亲在怀孕初期最好不要有一点小病就服药。当然,也不是说得了什么病都不服药,切记要在医生的指导下用药,应选择对胎儿无害的药物。如果病情必须用某种药物,又是在致畸敏感期使用的有害药物,为了胎儿的健康,最好先给母亲治病,然后再做人工流产,为将来怀孕保健身体,千万不要盲目保胎,也不要听信什么“偏方”、“秘方”,以免对胎儿造成更大的危害。如需服用中药时,可遵医嘱或按药品服用说明来执行。

对于那些已出现停经、但因故未去检查是否妊娠并坚持吃避孕药的妇女来说,如果医生诊断已确定怀孕,就应该做流产手术。有资料表明,在妊娠初期仍服避孕药而自然流产的34个不满6个月的胎儿中,有16个染色体不正常,占总数的48%。同时,那些自然流产的胎儿还带有某种缺陷,这都是避孕药物的作用。有些胎儿患先天性心脏病及肢体短缺,常与母亲盲目服用避孕药有关。若要再次怀孕,必须等停药后、人工流产或自然流产满6个月,方可再怀孕。

有一些药物虽然不是通过口服进入体内,但长期在农药库工作或在有毒的化工车间工作的妇女,孕期一定要调离对胎儿能产生不利影响的环境,避免药物中毒给胎儿造成难以弥补的损伤。另外,煤气中毒也会危害胎儿。

即使是感冒药也不能小看。抗组胺剂、解热镇痛剂的阿司匹林等,有不宜长期服用的说明。

常用营养剂、维生素和钙剂的人,在怀孕前限制一些为好,虽然不至于有太大的副作用,但过于依赖药物,总是不太好。

此外,为改善贫血而饮用铁剂的人,在停止避孕时,要与医生商量,听取医生的指示。

容易常用的精神安定剂、磺胺剂、对支气管哮喘有特效的肾上腺皮质甾族化合物药剂、降血压剂以及有的抗生素等,也必须充分注意。

特别是泻药不能轻易使用。服用效力过强的泻药,就会导致流产或早产。平时因患便秘症而依赖泻药的人,一旦决定怀孕,就要尽量靠饮食保持通便,如果不行,请医生开泻药的处方为好。

总之,对药物采取十分慎重的态度是必要的,但是如果认为连医生开的药也不能吃,就未免过分了。患有需要治疗的明显的综合征而由医生处方开的药,必须遵照医嘱认真服用。

(4)X射线和怀孕

常有这样的病例,由于不知道已经怀孕,把孕吐的症状贸然断定为胃肠炎,而接受了X射线检查。由于这种疏忽大意而遭到X射线辐射的情况应力求避免。

X射线的影响在怀孕早期最大,最危险的是在怀孕两三周时的辐射,会导致胎儿发育障碍或畸形。在这个时期多半还没有发觉已经怀孕、这时如果有消化不良、恶心等症状,应在考虑胃肠疾病之前,首先考虑是不是怀孕了?是不是怀孕的反应?

怀孕如果超过15周,受X射线辐射产生的障碍就会减弱,大量的辐射会导致胎儿患白血病和肿瘤,还会给生殖功能带来不好的影响。

但是,一般地照一两张X光照片所产生的辐射量,不会发生畸形问题,不必过分担心。

(5)宠物与弓形虫病症

有一种弓形虫的感染性疾病,是由于病原虫弓形虫的感染而引起的。在怀孕期如得了这种病,会侵入胎儿的中枢神经,形成脑积水(脑部积水头变大)、无脑儿或出现视网膜异常。

弓形虫以狗、猫、小鸟等作为媒介。因为它存在于这些动物的排泄物里,或存在于生猪肉里,所以在怀孕期尽量不要接近心爱的小动物,在处理完宠物的排泄物或生猪肉以后,一定要认真地洗手。