书城养生小儿营养与用药知识问答
10681700000289

第289章 诊断维生素A缺乏的检查有哪些

(1)血清维生素A测定是最可靠的指标,正常小儿血清维生素A值一般为300~500微克/升,患缺乏症时则减少至200微克/升,甚至100微克/升以下;血浆维生素A含量测定正常为300~500微克/升,低于200微克/升为异常。

(2)尿液检查计数上皮细胞,如每立方毫米上皮细胞超过3个以上(除外尿路感染)有助于诊断。

(3)血浆视黄醛结合蛋白(RBP)测定能反映维生素A的水平。正常为40~50毫克/升,儿童为23.1毫克/升。

(4)生理盲点的测定是判断维生素A营养状况的一个较灵敏的指标,缺乏时生理盲点扩大,经治疗该盲点缩小,同时可见视力恢复正常。

(5)视网膜电流图阈值发生改变,同时b波变小。

(6)暗适应测定选用Goldman-Weekers暗适应计、Feldman暗适应计或YA-Z型暗适应计均可。缺乏者暗适应能力减退,瞳孔对光反应迟缓。

(7)结膜印迹细胞学检查,了解结膜杯状细胞密度降低程度。

(8)用小棉拭子沾生理盐水,自结膜面上轻轻刮下少许物质,在显微镜下可见到角质上皮细胞。