（1）特发性婴儿高钙血症：表现与维生素D中毒相似，但无维生素D过量史。
（2）原发或继发性甲状旁腺功能亢进：症状也与维生素D中毒相同，血钙也升高，并可有肾钙化，但X线表现为普遍性骨质稀疏，用肾上腺皮质激素治疗无效。
（3）肾钙化者还要除外以下疾病：结节病、肾小管酸中毒、慢性肾衰竭、肾皮质坏死、肾梗死、肾结核、镁缺乏等。
（4）X线片改变与以下疾病鉴别：佝偻病恢复期，铅、铋、氟中毒等。要结合病史、体征和血钙等多方面进行考虑。
