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第101章 中医外科的经典著作──《外科正宗》

《外科正宗》集中体现了陈实功的学术思想,全书综述了自唐朝以来历代外科中的有效治疗经验,充分代表了明代时期我国外科医学的巨大成就,成为中医外科的经典著作。

陈实功(1555~1636),字毓仁,号若虚,崇川(今江苏南通)人,明代外科医学家。陈实功幼年多病,少年时期即开始习医。他改变了过去外科只重技巧而不深研医理的落后状况,在发展外科医学方面起到了重要作用。

陈实功兴趣广泛,古今前贤的著作以及历代名医的理论、病案等均有涉猎。对于古代典籍,陈实功从不死记硬背,生搬硬套,而是融汇贯通,灵活运用,把自己在行医实践中取得的一些经验与古人治病方法相互结合,总结出一套适合于大众、切实可行的理论。他根据病者的实际病况,采取内治或内治外治相结合的方法。陈实功主张“开户逐贼,使毒外出为第一”,外部手术与内服相结合,如对息肉摘除、气管的缝合等。

由于他医术高明,声名远扬,登门求医者络绎不绝。

陈实功从事外科40余载,治愈了不少疑难杂症,积累了丰富的治病经验。当时人们更加注重内科,轻视外科,这是因为外科医学同内科医学相比较而言,缺少详尽的基础理论。陈实功在往常的治病行医中已深刻认识到这一点。为了使外科医学能够让更多的人重视起来,让更多的行医者掌握,他根据自己多年行医的丰富经验和明朝以前外科医学方面的成就,于明万历四十五年(1617年)撰写了一部重要的外科医学著作《外科正宗》,这是他学术思想的集中体现。

《外科正宗》全书共20余万字,共分4卷。从病痛的根源、诊断到外科上常见的大部分疾病,从各家病理学说到临床症状和特点,以及各种病症的治疗方法,手术的适应症、禁忌等,到各种病情的症状到药剂的组成,都作了详细的论述。其中对皮肤病、肿瘤都有较多的论述。对于肿瘤之症,陈实功认为肿瘤只有及早的发现,才能摸清病源,或许尚有一线希望治愈。另外,对于现代医学中所遇到的淋巴转移、鼻咽癌等,亦有论述。这些研究和探索十分珍贵,对现代临床治疗都有一定的启示。

《外科正宗》综述了自唐朝以来历代外科中的有效治疗经验,科学性强,论述精辟,能充分代表明代时期我国外科医学的巨大成就,具有较高的学习研究价值。其中对下颏骨脱臼的治疗整复手术,完全符合现代医学的要求,直到现在仍一直沿用。《外科正宗》印行后,广为传播,并流传到日本等国,成数300余年来有各种版本50余种,成为中医外科的经典著作。

延伸阅读

陈实功的医德

陈实功不但医术高明,而且医德高尚,作风正派,对同道之士谨慎谦和,对上进青年能提携爱戴,对病人,无论穷富贵贱都能一视同仁,实属难能可贵。他不仅为穷人看病不收分文,而且还捐资赠物,修建山路,造福一方。在南通市段家坝南边的大街上,原先也是一座木结构的桥,称为涧桥,后经陈实功出资改造为石桥,桥面为石条,其顶端上尚且保留着深雕纹饰。