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第63章 相关知识

咽是食物入食管和空气入肺的共同通路,介于口腔和食管之间,既属于消化系统又属于呼吸系统。咽部包括鼻咽、喉咽和口咽,这三个部位是相互影响的。咽炎是咽部黏膜、黏膜下组织的炎症,为上呼吸道感染的一部分,常因受凉、过度疲劳、烟酒过度等致全身及局部抵抗力下降,病原微生物乘虚而入而引发。此外,长期的营养不良,慢性心、肾、关节疾病,生活及工作环境不佳,经常接触高温、粉尘、有害刺激气体等皆容易引发本病。

依据病程的长短和病理改变性质的不同,可将咽炎分为急性和慢性两大类。急性咽炎多由细菌、病毒感染所致,初期症状为咽部干燥,然后逐渐出现咽痛,尤其在吞咽时加剧,严重时有发热头痛、全身不适等症状;检查时可见舌腭弓、咽腭弓、悬壅垂、软膀等处弥漫性充血,咽后壁淋巴滤泡常见红肿,颌下淋巴结可有肿胀压痛等。急性咽炎还可分为急性单纯性咽炎、急性水肿性咽炎和急性坏死性咽炎3种,最为常见的是急性单纯性咽炎。若急性咽炎得不到及时治疗,或者反复发作,可转化为慢性咽炎。慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织弥漫性炎症。其发病原因主要是由局部刺激造成,如反复受凉感冒、张口呼吸、鼻涕后流、烟酒,辛辣饮食、粉尘及有害气体刺激等。常见症状是咽部干燥、发痒、灼热、微痛及异物感等。慢性咽炎也分为慢性单纯性咽炎、慢性增生性(或肥厚性)咽炎和慢性干燥性(或萎缩性)咽炎三种。