什么人会贫血
贫血每个人都有可能发生，但有些特定的人群是贫血的高发人群。如果你属于这类人群，那就应该更加留意。
首先，我们需要注意定期检查血红蛋白水平，另外，平时也需要从饮食上多选择一些富含造血营养素的食物，以便做到有备无患，防患于未然。
准妈咪当心贫血
纵观女性的一生，对营养素需求最旺盛的时期之一就是怀孕和哺乳期。在这段时期内，女性不仅要摄取自身所需的营养素，还要摄取宝宝所需的营养素。所以，为了生一个健康的宝宝，女性一定要补充足够量的营养素，尤其是那些造血所需的营养素如铁、维生素B12和叶酸等。
众所周知，宝宝会与妈咪争夺造血营养素。怀孕就是宝宝在母亲体内一天一天的慢慢长大。在这9个月中，宝宝会从零开始迅速长到3000g。而宝宝成长所必需的铁及维生素等一切营养物质，都是从母亲那里得来的。
在怀孕期间，我们的机体优先保证宝宝所需的铁及维生素。此时，即使母体存在营养不良，不能提供宝宝所需的足够营养素，宝宝也会毫不怜惜地从母体摄取自己所需的那一份营养。这样一来，妈咪的贫血就会在原有的基础上更加严重。
此外，我们还必须考虑到胎盘所需的营养供给，以及分娩时出血造成的造血营养素损失问题。因此，怀孕时，妈咪就需要为分娩做准备。我们知道在孕时，母亲体内的血液容量将会增长到平常的1.5倍，这需要母体摄取大量的铁及维生素。更何况，婴儿产下之后，还有更艰巨的任务在等待着妈咪呢，那就是哺乳。哺乳也要求妈咪大量摄取必要的铁及维生素。
不管怎么说，在怀孕期间，妈咪都必须补充足量的铁及维生素。因为，在这一时间段内，集中了大量可能造成贫血的不利条件。这需要妈咪们小心翼翼地做好预防工作。要知道，妈咪营养不足对婴儿有很大影响。
怀孕期间，若是妈咪发生贫血，这不仅会影响到母体本身，还会对即将出生的宝宝造成很大的影响。因此，在怀孕初期，为了保证腹中宝宝的发育，妈咪必须注意平衡摄取各种造血物质。否则，一旦妈咪出现贫血，将会直接导致宝宝发育不全，并容易引起流产。若是妈咪存在严重的贫血，她们的宝宝在出生后2个月内，也可出现贫血。这是因为宝宝打一出生起，从妈咪那里获得的储备铁就很少，而这一部分铁随着自己的成长也慢慢消耗殆尽了。
因此，为了安全地完成生产，为了未来宝宝的健康，准妈咪的责任非常重大。
在怀孕期间，最容易发生贫血的是在5～6个月的时候。此时，不仅准妈咪自身的血量要增加，而且腹中的宝宝还要夺去部分造血材料，所以很容易突然出现贫血。也就是说，即使在怀孕初期并不贫血的人，随着宝宝的发育，也有可能在5～6个月的时候出现贫血。
因此，准妈咪们在怀孕期间最好接受3次贫血检查。第一次检查应在被诊断怀孕时，第二次可以在怀孕5～6个月时，还有就是在生产前两周左右，再做最后一次贫血检查。
在上面，我们已经谈了许多关于贫血和怀孕的问题，在这里，我们还想提醒大家一句，那就是我们的确反复讨论了准妈咪的贫血问题，但我们并不是说准妈咪只要在怀孕的时候注意自己不要贫血就行了，而在平时可以掉以轻心，我们想告诉大家的是在怀孕之后，才发现自己罹患贫血，这对准妈咪来说也已经晚了，会给自己和宝宝带来许多负面影响。因此，我们的建议是所有有生育计划的女性，也就是将来要做妈咪的人都应在怀孕之前确保自己不存在贫血，一旦发现贫血，应先积极治疗，此后才考虑怀孕的问题。
婴幼儿要当心贫血
婴幼儿时期是人一生中生长发育最快的阶段，宝宝在他们出生的第一年里，体质量(体重)增长非常迅速，6个月时，宝宝的体质量(体重)便已超过出生体质量(出生体重)的2倍，1岁时的宝宝的体质量(体重)为出生体质量(出生体重)的3倍以上，因此，宝宝的机体需要相对多的铁质来生成足量的血液。
妈咪在怀孕时，会将自己体内的铁通过胎盘输送给宝宝，足月生产的宝宝在出生时，身体里有较多的储备铁，这些铁可以在出生以后的4～6个月内满足宝宝身体快速生长的需要，也就是能满足宝宝体质量(体重)增长1倍的需要量。
6个月以后，从妈咪那里得来的储备铁就不够宝宝用了，此时，宝宝必须从食物中吸收铁，但这个时期的饮食仍以奶类为主，而母乳所含的铁已不能够满足宝宝的需要，因此添加其他含铁的食品是为宝宝提供铁的最好方法。如果没有为6个月以上的宝宝及时而循序渐进地添加辅食或辅食添加不当，均极易造成他们发生贫血。事实上，调查也表明，婴幼儿时期的贫血发生率相当高，所以，我们应在4个月左右便给宝宝及时添加辅食，同时，努力让6岁以下的孩子养成良好的饮食习惯，使他们不挑食、不偏食，以防止贫血的发生。
而早产儿或低出生体质量儿(即出生时体质量低于正常标准的宝宝)出生时身体里所储备的铁就相对少，这导致很多宝宝患有不同程度的缺铁性贫血。对于这部分宝宝来说，及时补充含铁丰富的辅食，并治疗贫血就显得尤其重要了。
总的来说，有以下情形的宝宝容易发生缺铁性贫血：早产儿、低出生体质量儿，没有及时添加辅食的婴儿；此外，偏食、饮食习惯不良或饮食含铁量太少也是造成宝宝们缺铁的原因。缺铁性贫血的治疗方法是口服铁剂，但最重要的是预防。
表5.1 宝宝预防贫血食谱示例
少女要当心贫血
女性也是贫血的易发人群之一，特别是十几岁的年轻女孩。原因有二，下面我们就一起来看看。
(1)少女们为了“保持身材”经常节食，因而无法摄取足够的铁质。为了所谓的“美丽”，有些女孩子甚至长期以水果为正餐，这极易导致她们出现贫血甚至其他一些疾病。水果中只含有少量的糖类，还有一些维生素，还不包括重要的造血物质——维生素B12，而仅靠这些营养素是远不能满足人体生理需要的。人体的正常运转还需要蛋白质等其他物质，我们说在良好膳食的基础上多吃水果的确对人体有益处，但水果中缺乏蛋白质、铁、钙等人体必需成分，长期以水果作正餐势必会造成体内这些物质的缺乏，引起贫血，时间久了可能还会引起其他的疾病。所以我们说，不恰当的节食是危险的事，营养不足会妨碍少女们生理和心理的功能的正常发挥，容易引起她们出现贫血，若是长久不加以注意，这会造成多器官问题。
(2)很多年轻女孩子由于身体尚未发育成熟，体内激素水平不是很稳定，有时会出现月经过多或经期过长的现象，导致过多的失血，这也会引起贫血。如果，一个女孩因太疲倦以至于不能专心学习，做父母的不会把这与贫血症联系起来，往往责备孩子学习不用心。其实，家长应该有这方面的常识。一旦家长发现女儿反复出现疲倦的情形，建议别耽搁，赶快带孩子去看医生，以便于及时发现并治疗贫血。
老年人要当心贫血
老年人由于消化吸收功能的日渐衰退，故而他们对各种营养素的吸收都有不同程度的减少。所以，很多老年人都患有轻重不一的贫血症。就一般情况来说，患心血管疾病的老年人较多，因此这类疾病也比较容易受到老年人的重视，而贫血由于症状较隐蔽常不容易引起老年人的注意。殊不知，贫血很可能就是让他们害怕的心血管疾病的“引子”。
临床上，有很多老年人就是因为出现贫血没有及时治疗，导致了心绞痛、心律失常等疾患的发生。这是因为在贫血发生后，血液中红细胞数量及血红蛋白含量明显减少，这导致红细胞携氧能力的大幅度下降，从而引起全身组织器官缺氧，大大加重了心脏的负担。同时，贫血也使心脏自身的供血下降，进一步导致心脏缺氧。对于本身已有冠心病、冠状动脉硬化的老年人，影响更大。如果贫血进一步发展，心脏负担的加重就会形成恶性循环，随时可能促发心绞痛、心律失常，严重时会引起心力衰竭甚至猝死。一般来说，贫血时间越长越严重，对心脏的损害也就越大。当血红蛋白低于9g，就会对心脏有影响；当血红蛋白低于7g，就会明显加重心脏负担。为了避免贫血损害心脏，当出现乏力、容易疲劳、活动量大时心悸；头晕，在体位突然改变时明显；面色、手指甲、嘴唇苍白等早期的贫血症状时就要引起重视，及时到医院检查，如确诊有贫血应在医生的指导下进行治疗。
另外，对老年人来说应该注意的是，贫血不一定都是由偏食或营养不良引起的。一些疾病也会引起贫血，如慢性胃肠道疾病、肿瘤、慢性肾功能衰竭、慢性结核病、失血(痔疮连续出血、中年女性月经量过多、子宫肌瘤等)。如果是其他疾病引起的贫血，要针对原发病进行治疗。
而对于饮食原因引起的贫血，要多吃含铁量高的食物，主要是瘦肉和蛋类等动物性食品。需要注意的是，老年人贫血除了查血红蛋白，还要查大便潜血。对于出现进行性贫血的老年人，要尽早做细致的全身检查，包括肺部、胃肠道、血液、泌尿生殖系统等检查，以便发现贫血的病因，及时对症治疗。
表5.2 老年人贫血食谱示例