1.概述 脱肛又名直肠脱垂,是指肛管、直肠向下脱出于肛门之外。多见于老年人和1~3岁的儿童。现代医学认为,本病与解剖缺陷有关,多于小儿身体发育未完全时出现脱肛或因先天性发育不全、年老久病、营养不良致盆底组织松弛无力出现脱肛;也可因习惯性便秘、长期腹泻、多次分娩、重体力劳动使腹内压增高而致脱肛。主要临床表现为排便或其他原因使腹内压增高而发生脱肛,可自行缩回或需用手托回。
本病可归属于中医的“脱肛”范畴。其病因、病机为素体虚弱,中气不足或劳力耗气,产育过多,大病、久病而使气虚失摄所致。
2.拔罐部位及方法
单纯火罐法(1)
“选穴”次髂、足三里、脾俞、肾俞、气海。
“方法”患者先取俯卧位,用闪火法将火罐吸拔于穴位上,留罐15分钟;然后变换体位为仰卧位,用闪火法吸拔气海、足三里穴,留罐15分钟。每日1次。
单纯火罐法(2)
“选穴”长强。
“方法”患者取侧卧位或屈膝卧位,采用中型火罐,因穴周有骶骨突出,表面肌肉又薄,同时尾闾肌肉凸凹不平,使火罐难以吸着,故施治前用面饼贴敷穴处,然后用投火法吸拔,留罐10~15分钟。隔1~2日1次。小儿、老年人,轻者1~2次即可痊愈,重者5~7次可逐渐痊愈。
刺络罐法
“选穴”病理反应点(即压痛敏感点、结节、变色点、怒张小血管)。
“方法”在腰骶段脊柱两侧华佗夹脊和膀胱经内侧循行线上寻找病理反应点,然后用三棱针挑刺,再用闪火法将罐吸拔在挑刺部位上,留罐10~15分钟。每周1次,每次选挑2~4个反应点(即压痛敏感点)。同时将淘米水煮沸,待温后坐浴15~20分钟。每日1次。
温灸罐法
“选穴”神阙、中脘。
“方法”患者取仰卧位,先以闪火法将火罐吸拔在穴位上,留罐10~15分钟。起罐后在神阙、中脘穴加温灸5~6壮。每日1次,5次为1个疗程。
3.注意事项 本病在治疗的同时,应进行提肛训练。饮食宜清淡,勿食辛辣、肥甘之品,保持大便通畅,避免过于劳累。