皮损
皮肤溃疡，当心多种疾病
溃疡一般由感染、外伤、结节或肿瘤的破溃等所致，大小、形态、深浅、发展过程不一。出现溃疡的皮肤，真皮或真皮以下的限局性皮肤缺损，其表面常覆盖有脓液、坏死组织或痂皮，愈后遗有瘢痕。
糖尿病人，在足、趾、足跟、小腿等部位，因轻微的外伤或感染后，发生的慢性顽固性溃疡，无痛，基底部不呈鲜红色。
下肢静脉曲张病人，在胫前下1/3内侧发生的溃疡，形态大小不一，边缘硬、成斜坡状、难愈合而易复发，周围皮肤萎缩变薄，色素沉着明显，常伴有湿疹样改变。
长期高血压患者，因轻微的外伤为诱因，在小腿下部的后侧面、外踝上方，发生圆形或椭圆形的溃疡，周围有紫红色晕，基底面肉芽组织少，有剧痛，难治愈而易复发。
中老年患者，患肢怕冷、麻木，因缺血产生营养性障碍表现（皮肤变薄、肌肉萎缩、趾甲变形、溃疡形成），溃疡大小不一，边界清楚，基底面覆有白苔，好发于小腿伸侧，常伴有间歇性跛行、神经瘤样疼痛、高血压等，患肢皮温常降低，动脉搏动减弱或消失。
急性生殖器溃疡和局部淋巴结肿大，2～5天前有野游史，皮损初起为红色炎症性丘疹，1～2天后变成脓疱，2～3天内破溃，形成疼痛性、边缘不整齐、潜行性的溃疡，芝麻至蚕豆大小，圆形或卵圆形，去除脓性分泌物可见溃疡基底为血管丰富的肉芽组织，有触痛，易出血，周围可出现2～5个成簇的卫星溃疡，溃疡基底较软，愈合后留有疤痕。
单发溃疡，圆形如纽扣，边缘光滑隆起，不潜行，周边无炎性红晕，基底光滑或苔藓样，无脓性分泌物，周围无卫星溃疡，质硬如软骨状，不痛，引流淋巴结坚硬、肿大、无波动、不化脓、无压痛，溃疡愈后无疤痕或仅有轻度萎缩性疤痕。
年轻妇女在外阴部急性发生的圆形或不规则形、数目少、破坏深、表面有不易剥离的灰黄色或青黑色脓苔，周围有红晕，阴部灼热、刺痛，尤以行走、排尿时明显，常伴有发热及其他全身症状，3周左右开始愈合、遗留萎缩性疤痕，易复发。
长期卧床的衰弱病人，在受压部位的骨隆突处发生的溃疡，初起局部皮肤变红发亮，周围有白色缺血的边缘，继而糜烂形成溃疡，圆形、基底苍白，肉芽组织少，边缘硬而隆起，常见于下肢瘫痪病人。
皮肤瘙痒为哪般
皮肤本身出现疾患往往会引起皮肤瘙痒。但如果时间持续较长、反复性的、顽固不除的瘙痒则预示着可能患有其他疾病，而非皮肤病。
糖尿病引起的瘙痒也很常见。这是由于随着人体内血糖的增加，机体防御病菌侵袭的能力大大下降，因而常易受细菌、真菌的感染，使皮肤末梢神经受到刺激而发生瘙痒。其瘙痒程度与血糖不成正比，也不与治疗情形平行。
瘙痒可见于甲状腺疾病，不仅见于甲亢，也可见于甲状腺功能减退的患者。甲状腺功能减退所致的瘙痒常发展缓慢，皮肤干燥且无光泽，冬季加重。甲亢的瘙痒出现较早，以皮肤湿润者居多，夏季加重。表现为睡眠时瘙痒加重。这是由于患者在睡眠时皮肤血液循环加快、体温升高所致。当甲状腺病变治愈后，瘙痒便会自行缓解。
如果体内缺少B族维生素，如缺乏维生素B2，症状为皮肤瘙痒和皮肤起鳞屑，有时会伴有口角破裂、口腔与舌头发炎及溃疡等。
慢性肾功能衰竭所引发的瘙痒，程度一般为中度或剧烈瘙痒，夏天情形加重。这是由于肾功能受损，体内产生某些蛋白质衍生物所引起的。
妊娠期皮肤瘙痒主要是因妊娠期孕妇内分泌机能发生改变，体内激素增设，使肝内胆汁淤积，胆红汁排泄紊乱所致。在皮肤瘙痒数日后出现皮肤、巩膜黄染，有时伴有恶心、呕吐、腹胀等症状。
妇科疾病常表现为局部的皮肤瘙痒。肿瘤所导致的皮肤瘙痒在肿瘤治愈后，瘙痒一般会消除，但若肿瘤复发，则瘙痒会再度出现。脑动脉硬化和神经衰弱者常常会感到阵发性瘙痒。另外，皮肤瘙痒也往往是贫血症的早期信号。
皮肤干痒应该警惕哪些疾病
秋冬季节，尤其是在我国北方，很多人都出现了皮肤干痒，人们一般认为这种症状是由皮肤疾患引起的。最常见的是老年性冬季瘙痒症，原因为老年因性腺和内分泌功能减退，皮脂腺和汗腺萎缩，使皮肤过于干燥，皱缩的皮肤内分布的神经末梢感受器老化蜕变，向中枢发出异样的刺激信号，引起皮肤瘙痒。
另有一些皮肤瘙痒，特别明显的、持续性或复发性瘙痒，却无任何先行或同时并发的皮疹，则大都是多种疾患的信号，应及早就医，以免造成大病。
1.消化系统疾病：常见的肝胆疾病，包括阻塞性黄疸、溶血性黄疸等，因血清和皮肤中胆盐浓度升高，刺激神经末梢而引起全身性皮肤瘙痒。孕妇因怀孕时内分泌紊乱会导致“妊娠性瘙痒”，原因为怀孕时雌激素和孕激素升高，产后会自动消失。
2.内分泌系统疾病：“甲亢”和“甲减”病人大约有19％发生皮肤瘙痒，但两者还有区别，“甲亢”的瘙痒出现较早，因“甲亢”者皮肤较潮湿，故夏季大多加重；而“甲减”的瘙痒出现较迟，且发展缓慢，皮肤更加干燥粗糙，更易诱发冬季瘙痒。
3.泌尿生殖系统疾病：慢性肾炎患者，尤其是进入后期（尿毒症期），因血液中尿毒素和尿素等代谢物无法排出体外，而在体内大量潴留，并随汗液排出体表，故引起全身性顽固瘙痒，奇痒难忍。中老年妇女常因月经不调、白带增多、外阴不洁、卵巢病变，或因阴道滴虫和真菌感染而致外阴炎症等，常可发生外阴瘙痒。
4.血液系统疾病：真性红细胞增多症大都伴有全身性皮肤瘙痒，有的表现为灼痛和刺痛，夏季加重，热浴后更甚，半小时后缓解，奇怪的是阿司匹林可缓解此种瘙痒。缺铁性贫血患者约15％～20％出现全身或局部性瘙痒，补铁和纠正贫血后，即可解除瘙痒。
5.中枢神经系统疾病：神经衰弱、脑动脉硬化、脑水肿和脑肿瘤等疾患，会降低中枢感受器止痒阈值，导致皮肤瘙痒。更奇妙的是，脑瘤浸润到第四脑室底部时，会引起面部鼻孔附近皮肤剧烈而持久的瘙痒，继而发展到整个面额部。
6.恶性肿瘤：大多数肿瘤都可因癌细胞和代谢物刺激神经末梢，而引起全身性皮肤瘙痒。胃癌和肝癌初期常全身轻微发痒，随着癌程进展而瘙痒加剧。淋巴系统癌如蕈样肉芽肿、何杰金氏病等都伴有全身性皮肤瘙痒。直肠和结肠癌常表现为肛门瘙痒；各种白血病、肺癌和食道癌等伴有泛发性瘙痒。
7.药源性瘙痒：多见于体弱多病、多种药物交叉使用的老病号，许多口服和注射药物可引起皮肤过敏者发生瘙痒，合并用药时更易发生。
8.感染性瘙痒：农村山区等卫生条件较差的地区常因疥螨感染而引起瘙痒，大多局限于指、趾和踝部，严重者遍及全身，较难治愈。
另外，环境干燥，洗澡过勤等也可能出现皮肤干痒的症状。因此，凡患有持续性、复发性和顽固性的皮肤瘙痒症，而又不能用皮肤来满意解释时，就应考虑到上述种种疾病的可能性并尽快就医。
皮疹，不容忽视的疾病先兆
皮疹是比较常见的症状，一般不单独出现，引起皮疹的疾病有很多。
1.病毒性疾病：许多儿童常见的皮疹是由病毒引起的，有儿童皮肤病专家最近发现能引起皮疹的病毒至少有30种。关键的是，这些病毒进入人体后，除了会长皮疹外，还可能入侵心脏和肝脏，严重者可导致心脏或肝脏疾病；也可能长期潜伏在人体内，成为日后一些皮肤病的元凶。
2.药物原因：一般表现为红色的斑疹或丘疹，用手一按可以退色，这是充血性皮疹的特点，继续发展有融合成大片的趋势。皮疹可以逐渐颜色加深，变成出血性淤斑，此时用手按压不退色，有时逐渐变成褐色，皮疹渐渐高出皮肤，逐渐形成大疤疹。有时疮疹融合后形成大片脱皮像烫伤一样。药物性皮疹是和种过敏反应，如果是过敏体质，则用药后发生皮炎的可能性更大，但多数情况下孩子并不是过敏体质，只对某类药发生过敏反应。
3.发热性疾病：小儿发热出疹的疾病中，以传染病最为多见。麻疹是小儿时期较常见的一种出疹性传染病，多见于1～5岁小儿，一般在发热3天后出疹，皮疹先见于耳后及发际处，然后遍及躯干、四肢。在出疹时体温会更高，直到皮疹消退时体温才开始下降；水痘初起也多有发热，然后皮肤出现斑立疹及疱疹；猩红热可见全身皮肤弥漫性充血性皮疹；小儿伤寒多会出现玫瑰疹；流行性脑脊髓膜炎会出现许多出血性皮疹，有些小出血点会融合成片，形成大片淤斑。
4.过敏原因：多由于鱼虾类食物过敏或春秋季花粉过敏所致，如风疹块，多为突起突消的、分布全身的风团样皮疹，瘙痒感尤甚，部分孩子风团样皮疹反复出现，并伴有面部、手足部位水肿或腹痛等现象。
5.出血性疾病：血小板质或量的异常、毛细血管渗透性增强或严重感染等可导致皮肤或黏膜的毛细血管出血，皮疹多为鲜红色点状皮疹并按之不褪色，有的呈紫色或青色点状或斑片样则称为淤点或淤斑。
另外，在夏季或给婴幼儿穿衣过多的情况下，孩子皮肤表面可见细小的水晶样皮疹，称为汗疹。此时应注意给孩子减衣，并给孩子勤洗澡，保持皮肤干洁。
如何检查自己是否水肿
许多人身体变胖了就认为是脂肪增加了，其实也可能是水肿在作怪，赶快用下面的方法来检测一下自己是否水肿吧！
早晨面部有点肿。特别是皮肤很薄的眼睑容易水肿，有时候睁不开眼睛。
傍晚时脚肿胀。脚是容易水肿的地方。脚上袜子松紧带勒痕变得明显，或者原来合适的鞋穿起来感到发紧。水肿严重，脚就会有沉重感。用拇指在胫部或脚背垂直按压30秒左右，凹陷难以消失的话，说明水肿已经很严重了。
睡觉时，水肿消失。把身体比做一个水分60％满的瓶子。当人躺下时，体内的水就在全身容易流动，下半身的水肿就消失，而早晨面部见肿。站立时，水肿出现。将瓶子直立，水就会积聚在下部。当起床活动时，由于重力的原因，水慢慢地积聚在下半身，脚就容易水肿。
手指肿胀。以前合适的手套，现在不容易戴上；拿东西时手指不容易弯曲，这都提示手指可能发生水肿了。
体重忽高忽低。体内水分一多，体重就增加。有时一天竟然增加2～3千克。跟发胖不一样，即使再能吃，体重也不能一天内增加2～3千克。
如果出现上述情况，那就说明身体可能已经出现水肿，应去医院治疗。
皮肤出血是什么病
有人的皮肤和黏膜会发生自发性出血，或者在微小血管遭受轻微创伤后，出血不易自行停止，这就是通常所说的出血性疾病。
如果皮肤出现上述情况，就要引起注意了，因为可能是一些疾病的先兆：
血友病：表现为有自发性出血或轻伤后出血不止，仅男性发病。多见于肌肉出血，其次为皮肤黏膜出血、关节腔出血等。
紫癜性出血：发病前几天有呼吸道感染或其他感染的症状，男性多于女性，在四肢和臀部可见对称性、大小不等的紫癜，分批、反复出现，可伴有荨麻疹、红疹、水肿，在紫癜出现前后，可伴有腹痛、便血、关节酸痛、血尿以及水肿。如果用橡皮筋绑紧手臂片刻，可见远端皮肤出现广泛的皮肤出血点。
自身红细胞致敏性紫癜：小腿出现大小不等的痛性淤斑，常见于成年妇女，多有外伤、手术及精神创伤史。局部皮肤肿胀、压痛，可持续数天，反复发作。出现痛性淤斑前常伴有头痛、恶心、呕吐等症状。
药物刺激：如果患者在最近较长一段时间时大量服用阿司匹林、抗癌药等药物，可能会影响血小板或减血因子，引起出血倾向。
肝功能衰竭、放射病、恶性肿瘤、红斑狼疮等病后全身可能出现出血倾向。
严重感染、重症肝炎、组织创伤和手术、白血病、癌肿、产科意外、蛇咬伤、免疫性疾病：出现多部位严重出血，发生原因不明或难以纠正的休克、血栓和溶血等一系列严重症状。
出现红斑鳞屑，一定是银屑病吗
银屑病的主要表现是红斑上有鳞屑，但有红斑鳞屑并不一定就是银屑病。脂溢性皮炎、玫瑰糠疹、副银屑病、盘状红斑狼疮等疾病都可表现为红斑鳞屑。
银屑病所表现的红斑边界清楚，基底浸润明显，呈斑片状，表面覆盖鳞屑厚而干燥，呈银白色，刮除鳞屑后可见发亮的半透明薄膜，再刮除薄膜可见点状出血。这是银屑病与其他红斑鳞屑病区别的要点。
脂溢性皮炎多表现为红斑边缘不十分明显，基底部浸润较轻，鳞屑少而薄，呈淡黄色油腻性，刮除后没有薄膜现象及点状出血。
玫瑰糠疹好发于躯干及四肢近端，为多数椭圆形小斑片，其长轴沿肋骨及皮纹方向排列，鳞屑细小而薄。大多数病人数周后可自愈，消退后不易复发。发病时常先有一个母斑，以后逐渐增多。
盘状红斑狼疮多发于面部，特别是两颊和鼻背部，呈蝶形分布。红斑边缘清楚，表面可见毛细血管扩张。其鳞屑为黏着性鳞屑，与红斑黏附紧密，剥离鳞屑，可见其下扩张的毛囊口，鳞屑底面有很多刺状角质突起。病程长，可见损害中心萎缩凹陷，色素改变。
慢性湿疹常可表现为红斑，上覆鳞屑，尤其发生于小腿部。但慢性湿疹多伴有剧烈瘙痒，皮损两侧对称，其浸润程度较银屑病为重，表面鳞屑较薄，不呈银白色，基底色红，可有渗水。