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第2章 月经病(1)

月经,是子宫定期出血的生理现象。一般以一个阴历月为一个周期,如同月相之盈亏,潮汐之涨落。健康女子到14岁左右,月经开始来潮。第一次月经来潮为“初潮”。月经来潮是女子发育趋于成熟并开始具有生育能力的标志。每次月经的持续时间称为经期,正常为3-7天。月经量每次约为30-80毫升,经色呈暗红色,初时较淡,量多时经色加深。经质稀稠适中,不凝固,无血块,无臭气。妇女到49岁左右月经自然停止,称为绝经。

月经病是以月经周期、行经期、经量、经色、经质等发生异常,以及伴随月经周期出现明显不适症状的疾病,是妇科的多发病、常见病。月经周期提前1-2周,连续两周期以上者,称为月经先期;月经周期每月推后7天以上,甚至四五十天一潮,连续两个周期以上者,称为月经后期;月经周期或前或后1-2周,连续两周期以上者,称为月经先后无定期;月经周期规律,但每次经行血量较平常明显增多者,称为月经过多;月经周期规律,但每次经行血量较平常明显减少,或经行时间缩短至1-2天,经量亦少,甚至点滴即止,称为月经过少;月经周期基本正常,经期持续时间达7天以上,甚至淋漓2周始净者,称为经期延长。

造成月经不调的原因很多,如气候和环境变化、过度劳累、精神状态不佳等。日常饮食不当也是导致月经不调的一个重要因素,如食用生冷食物、辛辣食物及偏食引起的营养不良等,均可导致月经不调。吸烟与月经不调有关,成年女性吸烟过多可造成月经稀少或闭经,严重的可能影响受孕。长期吸烟还会使绝经期提前到来,并使绝经后的骨质疏松症状更加严重。

月经病患者应依据不同时期、不同症状来选择不同的饮食。月经先期:忌食辛辣动火之品,宜食痩肉、猪肝、黑木耳、鲜牛奶、藕等,平时可多食大枣粥以力口强营养。

月经后期:应加强营养,以滋阴、补血食品为宜。食欲良好者可食鳖甲、黑鱼、淡菜、痩肉等食品;食欲欠佳者则应以素食为主,可食冬菇、黑木耳、新鲜蔬菜等,忌辛辣、油腻之食品。平时饮食以温热为宜,即使夏日经行期,亦须忌食生冷瓜果。

月经先后不定期:在食欲良好的情况下,多食滋补肾阴之品,如鳖甲、猪腰、禽蛋、新鲜蔬菜等。食欲欠佳者饮食宜多样化,应做到色、香、味倶佳,以增进食欲。

月经过多:经色红、质黏稠者,饮食以清热补血之品为主。痩肉、猪肝、藕或藕汁及藕粉,均为止血凉血佳品,可多食用。忌食辛辣动火之品。色淡质稀者,饮食以补气为主,可食桂圆、大枣、鸡汤等。色质紫黑有血块者,忌食生冷、酸涩性食物。

月经过少:量少色淡、无血块者,小腹痛时可食用红糖、当归、白芍汤以养血止痛。同时应加强营养,多食痩肉、禽蛋、新鲜蔬菜、大枣、赤粥等。

经期延长:经期勿受凉,勿食辛烈刺激饮食。多进食滋阴、补血食品,如鳖甲、禽蛋及新鲜蔬菜等。

3中医认为,导致月经异常的根本原因不外乎是气血亏虚、脾肾阳虚、血热、血寒、气滞血瘀和肝气郁结几类。

气血亏虚

月经周期或提前或推后,量多少不一,色淡质稀。患者神疲乏力,倦怠嗜卧,气短懒言,面色晦黯、或萎黄,或面部暗斑,食少纳呆,舌淡苔薄白,脉虚缓或沉细无力。治疗原则是补气养血,固冲调经。

(1)参芪粥

【组成】黄芪30-60克,党参20-30克,粳米100克,白糖适量。

【制法】黄芪、党参切薄片,冷水泡30分钟,入沙锅煮沸,改用小火煎成浓缩液,去渣取汁。如法煎取2次混合留用。将粳米淘洗干净,加适量水,用中火煎煮45分钟,加入上述药汁,再煮30分钟成粥,加入适量白糖调匀即可食用。

【服法】3-5天为一疗程,每日2次。

【功用】补中益气。

【调治】用于气虚之人月经周期提前,量多色淡,质稀。

(2)黄芪升麻粥

【组成】黄芪30克,升麻10克,粳米100克,白糖适量。

【制法】黄芪、升麻切薄片,冷水泡30分钟,入沙锅煮沸,改用小火煎成浓缩液,去渣取汁。如法煎取2次混合留用。将粳米淘洗干净,加适量水,用中火煎煮45分钟,加入上述药汁,再煮30分钟成粥,加入适量白糖调匀即可食用。

【服法】3-5天为一疗程,每日2次。

【功用】补中益气升阳。

【调治】用于月经经期延长气虚型,点滴不断,经期时间长伴气短懒言。

(3)黄疚山药粥

【组成】黄芪20克,山药30克,粳米100克,白糖适量。

【制法】黄芪切薄片,冷水泡30分钟,入沙锅煮沸,改用小火煎成浓缩液,去渣取汁。如法煎取2次混合留用。将山药洗净切成薄片,粳米淘洗干净,加适量水,用中火煎煮45分钟,加入上述药汁,再煮30分钟成粥,加入适量白糖调匀即可食用。

【服法】3-5天为一疗程,每日2次。

【功用】补中益气健脾。

【调治】用于月经经期延长气虚型,点滴不断,经来时间长,伴气短懒言、便溏。

(4)党参山字粥

【组成】党参20克,山芋肉30克,粳米100克,白糖适量。

【制法】党参切薄片,冷水泡30分钟,入沙锅煮沸,改用小火煎成浓缩液,去渣取汁。如法煎取2次混合留用。将山芋洗净切成薄片,粳米淘洗干净,加适量水,用中火煎煮45分钟,加入上述药汁,再煮30分钟成粥,加入适量白糖调匀即可食用。

【服法】3-5天为一疗程,每日2次。

【功用】补中益气,固冲调经。

【调治】用于月经经期延长冲任不固型,点滴不断,经来时间长,伴气短懒言者。

(5)黑木耳粥

【组成】黑木耳10克,粳米50克,白糖适量。

【制法】先将黑木耳洗净,用冷水浸泡黑木耳、粳米20分钟,加水适量。煮至米熟烂,加入适量白糖,调拌均匀即可。

【服法】每日1次,连服1月。

【功用】补气养血调经。

【调治】用于月经先期气虚型,月经超前,量多色淡。

(6)香蒜粥

【组成】香菇10克,粳米50克,白糖适量。

【制法】先将香菇洗净,切成细丝。用冷水浸泡粳米20分钟,加入香菇丝及水适量,煮至米熟烂,加入适量白糖,调拌均匀卩可。

【服法】每日1次,连服1月。

【功用】补气养血调经。

【调治】用于月经先期气虚型,月经超前,量多色淡,兼见夜寐不安。

(7)芡实大参糯米粥

【组成】芡实30克,大枣10枚,糯米100克。

【制法】先将芡实用温开水浸泡1小时,与洗净的糯米、大枣同入锅中。用大火煮沸后,再用小火慢熬60分钟,成粥。

【服法】早晚各服1次,0天一疗程,连服3个疗程。

【功用】益气补血调经。

【调治】用于月经先期气虚型,月经超前,量多色淡,便溏。

(8)栗子大参糯米粥

【组成】栗子30克,大枣10枚,糯米100克。

【制法】先将栗子洗净,研成粗末。糯米、大枣洗净,用温开水浸泡1小时。同入锅中,用大火煮沸后,再用小火慢熬90分钟,粥。

【服法】早晚各服1次,10天一疗程,连服3个疗程。

【功用】益气补血,健脾调经。

【调治】用于月经先期气虚型,月经超前,量多色淡,伴纳少便溏。

(9)阿胶粥

【组成】阿胶30克,糯米50克,红糖适量。

【制法】将糯米淘净,入沙锅,加水适量,中火煮至米熟烂成粥。粥成后放入阿胶,继续用小火加热。待阿胶烊化后加红糖适量调匀即成。

【服法】早晚各1次,连服1月。

【功用】养血调经。

【调治】用于血虚型月经过少者。

(10)乌鸡茯苓汤

【组成】乌鸡1只,茯苓9克,大枣10枚。

【制法】将鸡活杀去毛及内脏,洗净。把茯苓、大枣洗净,切碎,放入鸡腹内,用白线缝合。将鸡放沙锅内,先用大火煮沸,改用小火煮3小时左右。至鸡肉酥烂时,去药渣。食鸡肉饮汤。

【服法】每日1剂,分2次服完。连服3剂。

【功用】补气益血调经。

【调治】用于月经先期气血亏虚型,月经超前,量多色淡,质稀,小腹隐痛,神疲乏力。

(1)乌鸡党参汤

【组成】乌鸡1只,党参15克。

【制法】将鸡活杀去毛及内脏,洗净。把党参洗净,切碎,放入鸡腹内,用白线缝合。将鸡放沙锅内先用大火煮沸,改用小火煮3小时左右。至鸡肉酥烂时,去药渣,食鸡肉饮汤。

【服法】每日1剂,分2次服完。连服3剂。

【功用】补气益血调经。

【调治】用于月经先期气血亏虚型,月经超前,量多色淡质稀,

伴神疲乏力。

(12)归芪炖乌鸡

【组成】乌鸡1只,黄芪、当归各9克。

【制法】乌鸡活杀去毛及内脏,洗净。药放入鸡腹内缝合。入沙锅内旺火煮沸,改用小火煮3小时左右。至鸡肉酥烂时,去药渣后调味。食鸡肉饮汤。

【服法】每天1剂,分2次服完。连服3-5剂。

【功用】补益气血,调经。

【调治】用于月经先期气血亏虚型,月经超前,量多、色淡、质稀,伴串疲乏力。

(13)鹤鹑茯荼汤

【组成】鹌鹑2只,茯苓9克,大枣10枚。

【制法】将鹌鹑活杀去毛及内脏,洗净。把茯苓、大枣洗净,切碎,放入鹌鹑腹内,用白线缝合。将鹌鹑放沙锅内,先用大火煮沸,改用小火煮3小时左右。至肉酥烂时,去药渣,食肉饮汤。

【服法】每日1剂,分2次服完。连服3剂。

【功用】补气益血调经。

【调治】用于月经先期气血亏虚型,月经超前,量多色淡、质稀,伴小腹隐痛、神疲乏力。

(14)鹤鹑香菇汤

【组成】鹌鹑2只,香菇20克,大枣10枚,味精,食盐,料酒适量。

【制法】将鹌鹑活杀去毛及内脏,洗净。把香菇、大枣洗净,切碎,和鹌鹑一同放沙锅内。先用大火煮沸,改用小火煮3小时左右。至肉酥烂时,加入适量味精、食盐、料酒,再煮数分钟,即可。

【服法】每日1剂,分2次服完。连服3剂。

【功用】补气益血调经。

【调治】用于月经先期气血亏虚型,月经超前,量多、色淡、质稀,伴串疲乏力。

(15)熟地鸽子汤

【组成】鸽子1只,熟地黄15克,大枣15枚,盐、味精、黄酒适量。

【制法】鸽子活杀去毛及内脏,洗净,切成小块。将熟地黄洗净后切薄片,装入纱布袋,大枣去核。入沙锅内,加水适量,旺火煮沸,文火炖3小时。至肉酥烂时去药渣,加盐、味精、黄酒调味,再片。

【服法】食肉喝汤,每天1剂,分2次服完。每周2-3次。

【功用】补气养血,益肾调经。

【调治】用于月经过少、色淡、质稀,伴神疲乏力。

(16)当归鸽子汤

【组成】鸽子1只,当归15克,大枣15枚,盐、味精、黄酒适量。

【制法】鸽子活杀去毛及内脏,洗净,切成小块。将当归洗净切薄片,装入纱布袋,大枣去核。入沙锅内,加水适量,旺火煮沸,文火炖3小时。至肉酥烂时去药渣,加盐、味精、黄酒调味,再煮片。

【服法】食肉喝汤,每天1剂,分2次服完,每周2-3次。

【功用】补气养血调经。

【调治】用于月经量多、色暗、质稠,伴神疲乏力。

(17)艾叶母鸡

【组成】老母鸡1只,艾叶15克,党参15克,黄酒适量。

【制法】将老母鸡宰杀去毛,洗净,取出内脏。将洗干净的艾叶、党参及鸡心和鸡肾一并放入鸡肚内,放在大碗中,洒黄酒适量。隔水用大火蒸沸后,改小火慢蒸至鸡肉酥烂即可食用。

【服法】每周1次,食肉喝汤。

【功用】补血调经。

【调治】治月经经期延长气血亏虚型,点滴不断,经来时间长,日久身体虚弱。

(18)党参黑豆汤

【组成】党参9克,黑豆、红糖各30克。

【制法】党参、黑豆洗净后浸泡30分钟,入沙锅内加水煎汤。至豆烂时,加入红糖再煎10分钟。

【服法】月经前每天1剂,可连服6-7剂。

【功用】益气补血调经。

【调治】用于月经先期气虚型,月经超前,量多色淡。

(19)香菇炖鲈鱼

【组成】鲈鱼1条(约500克),香菇30克,味精、食盐适量。

【制法】将香菇洗净,切丁。鲈鱼剖净,去内脏,斩块。鲈鱼同香菇入炖盅内,加水适量。炖盅加盖,隔水炖2-3小时。加味精、食盐适量调匀即可食用。

【服法】饮汤食肉,隔日1次,连服1月。

【功用】益气补血调经。

【调治】月经后期血虚型,量多色淡,质稀无块,兼见食少、乏力。

(20)四物蜜饮

【组成】当归10克,炒白芍15克,熟地12克,川芎6克,蜂蜜30克。

【制法】当归、炒白芍、熟地、川芎洗净,同入沙锅,加适量水煎煮2次,每次50分钟,去渣合并药汁。将药汁用文火煮温,加入蜂

蜜搅匀即可。

【服法】上、下午分次服用。

【功用】养血调经。

【调治】适用于血虚型月经过少者。

脾肾阳虚

月经周期或提前或推后,量一般偏少,色淡质稀,伴有神疲乏力、倦怠嗜卧、气短懒言、脘腹胀满、纳呆食少、腰膝酸软、头晕耳鸣、小便频数、大便溏薄。舌淡黯,苔薄白,脉沉细无力。治疗原则是健脾益肾,养血调经。

(1)韭菜炒羊肝

【组成】韭菜200克,羊肝250克,精盐、味精适量。

【制法】将韭菜洗净,切段,羊肝切片。先将羊肝武火爆炒片刻,再入韭菜翻炒。加入适量精盐、味精即可。

【服法】当菜佐餐,随意服用。

【功用】补肾,固精,调经。

【调治】月经后期肾虚型,量少色淡,伴腰膝酸软。

(2)炒羊

【组成】土豆200克,羊肝250克,精盐、味精适量。

【制法】将土豆洗净,切段或切丝。羊肝切片。先将羊肝武火爆炒片刻,再入土豆、精盐,翻炒3分钟。加水适量,小火煮15分钟,加入适量味精即可。

【服法】当菜佐餐,随意服用。

【功用】补肾,固精,调经。

调养

【调治】月经后期肾虚型,量少色淡,伴食少、腰膝酸软。

(3)土豆炖狗肉

【组成】土豆200克,狗肉150克,味精、盐、姜少许。

【制法】将土豆洗净,切块备用。将狗肉洗净,切成小块,和土豆共放入锅中。先用大火煮沸,改用小火慢炖至狗肉熟烂,再放入味精、盐、姜煮15分钟。

【服法】饮汤食肉,当菜佐餐。可经常服用。

【功用】补肾调经。

【调治】适用于月经先后无定期,量少质稀,伴头晕耳鸣、腰膝J酸软。

(4)枸杞羊肉汤

【组成】枸杞子30克,羊肉150克,味精、盐、姜少许。

【制法】将枸杞子洗净,浸泡20分钟,备用。将羊肉洗净,在沸水锅中煮一下,再入清水中漂5分钟,切成小块,和上药共放入锅中。先用大火煮沸,改用小火慢炖至羊肉熟烂时,再放入味精、盐、姜煮15分钟。

【服法】饮汤食肉,当菜佐餐,可经常服用。

【功用】补肾调经。

【调治】适用于月经先后无定期,量少质稀,伴头晕耳鸣、腰膝。

(5)杜仲羊肉汤

【组成】杜仲30克,羊肉150克,味精、盐、姜,八角茴香少许。

【制法】将杜仲洗净,浸泡20分钟,备用。将羊肉洗净,在沸水锅中煮一下,再入清水中漂5分钟,切成小块,和上药共放入锅中。先用大火煮沸,改用小火慢炖至羊肉熟烂,再放入味精、盐、姜,八角茴香煮15分钟。

【服法】饮汤食肉,当菜佐餐,可经常服用。

【功用】补肾调经。

【调治】适用于月经先后无定期,量少质稀,伴头晕耳鸣、腰膝酸软。

(6)巴戟天狗肉汤

【组成】巴戟天30克,狗肉150克,味精、盐、姜,八角茴香。

【制法】将巴戟天洗净,浸泡20分钟,备用。将狗肉洗净,切成小块,和上药共放入锅中。先用大火煮沸,改用小火慢炖至狗肉熟烂,再放入味精、盐、姜、八角茴香煮15分钟。

【服法】饮汤食肉,当菜佐餐,可经常服用。

【功用】补肾调经。

【调治】适用于月经先后无定期,量少质稀、腰膝酸软、怕冷者。

(7)冬虫夏草炖乌鸡

【组成】冬虫夏草30克,乌鸡1只,姜、葱、胡椒粉、盐适量。

【制法】冬虫夏草洗净,用水浸泡20分钟。鸡杀后去毛和内脏,将冬虫夏草及浸泡水共置鸡肚中。加适量姜、葱、胡椒粉、盐,将鸡炖至烂熟。

【服法】当菜佐餐,吃肉饮汤。

【功用】补肾养血调经。

【调治】适用于肾虚型月经过少者。

(8)杜仲炖乌鸡

【组成】杜仲30克,乌鸡1只,姜、葱、胡椒粉、盐适量。

【制法】将杜仲洗净,用水浸泡20分钟。鸡宰杀后去毛和内脏,洗净。将杜仲及浸泡水共置鸡肚中,加适量姜、葱、胡椒粉、盐,用鸡慢烂。

【服法】当菜佐餐,吃肉饮汤。

【功用】补肾养血调经。

【调治】适用于肾虚型月经过少者。

(9)巴戟天炖乌鸡

【组成】巴戟天30克,乌鸡1只,姜、葱、胡椒粉、盐适量。

【制法】将巴戟天洗净,用水浸泡20分钟。鸡宰杀后去毛和内脏,洗净。将巴戟天及浸泡水共置鸡肚中,加适量姜、葱、胡椒粉、盐,用小火将鸡慢炖至熟烂。