第3章 常用中成药及方剂 (3)
【功效主治】 舒筋活络，祛风除湿。方中草乌祛风除湿，温经通络，止痛；附子补火助阳，散寒止痛；共为君药。麻黄、桂枝、细辛祛风散寒，温经通脉；党参、茯苓、白术补气健脾除湿；熟地黄、白芍、当归、川芎养血活血，逐瘀止痛；共为臣药。地龙、蜈蚣、乌梢蛇、防风、威灵仙、海风藤、骨碎补祛风散寒除湿，通络宣痹止痛，疏利关节；草豆蔻、石菖蒲行气化湿；木香、香附理气疏肝止痛；桃仁、红花、乳香活血散瘀，通经活络；胆天南星、白附子祛风化痰止痉；黄芩、牛黄、大黄清热泻火；冰片开窍醒神；共为佐药。牛膝散瘀通络，并引血下行，为佐使药。诸药合用，共奏祛风散寒除湿，益气养血祛瘀，舒筋活络止痛之功。用于风寒湿痹引起的中风瘫痪，口眼斜，半身不遂，腰腿疼痛，手足麻木，筋脉拘挛，行步艰难。
【临床应用】 用于中风后遗症见上述证候者。
【用法用量】 口服：1丸/次，2/d，温黄酒或温开水送服。
【注意事项】 孕妇忌用。
二妙丸
【药物组成】 苍术（炒）、黄柏（炒）。
【剂型规格】 黄棕色的水丸：气微香，味苦涩。每50粒重3g。
【功效主治】 燥湿清热。方中黄柏清热燥湿解毒，善祛下焦之湿热，为君药。苍术燥湿运脾，既祛已成之湿，又杜湿生之源，为臣药。二药相伍，清热燥湿，两擅其长，令湿热得除，诸症自解。用于湿热下注，足膝红肿热痛，下肢丹毒、白带、阴囊湿痒。
【临床应用】 用于关节炎、盆腔炎、阴囊湿疹、急性及慢性湿疹、皮炎、脚气等属于湿热下注者。
【用法用量】 口服：6～9g/次，2/d。
【注意事项】 忌食生冷、辛辣、油腻等食物，以防助湿生热；忌食鱼虾海鲜、羊肉等食物，避免病情加重或复发。
杜仲颗粒
【药物组成】 杜仲、杜仲叶。
【剂型规格】 淡黄色的颗粒：气香，味甜、微苦。每袋5g；每瓶120g。
【功效主治】 补肝肾，强筋骨，安胎，降血压。方中杜仲补肝肾，肝充则筋健，肾足则骨强，故有良好的强筋健骨作用，常用于肾虚腰背疼痛，足膝痿弱。药化、药理及临床研究表明，杜仲叶与杜仲皮的成分、药理及临床疗效一致，二药合用，可增加疗效。杜仲叶还含有血管紧张素转化酶抑制剂，有降压、利尿、镇痛以及提高肌肉抗疲劳能力，促进伤口愈合等作用。二药同用，具有良好的强筋壮骨，补肾安胎等功用。用于肾虚腰痛，腰膝无力或妊妇胎动不安，先兆流产或高血压症。
【临床应用】 用于腰痛、腰膝无力，妊妇胎动不安、先兆流产及高血压病属肾虚证者。
【用法用量】 开水冲服：5g/次，2/d。
【注意事项】 ①阴虚火旺、实邪壅滞者忌服；②本品含蔗糖，糖尿病者慎用。
独活桑寄生丸（合剂）
【药物组成】 独活、桑寄生、杜仲、细辛、防风、秦艽、肉桂、牛膝、熟地黄、当归、白芍、川芎、党参、茯苓、甘草。
【剂型规格】 蜜丸：每丸重9g；合剂：每瓶100ml。
【功效主治】 养血疏筋，祛风除湿。方中独活祛风散寒，除湿止痛；桑寄生、杜仲补养肝肾，强壮筋骨；共为君药。细辛、防风散寒除湿，止痹痛；秦艽除风湿而疏筋；肉桂温通经脉；牛膝补益肝肾，逐瘀通经；共为臣药。熟地黄养血益精；当归养血活血；白芍养血柔肝；川芎活血行气，祛风止痛；党参健脾益气；茯苓渗湿健脾；此六味补养气血，扶正助祛邪，共为佐药。甘草补中兼调和诸药，为佐使药。诸药合用，共奏补益肝肾，养血疏筋，祛风除湿之功。用于风寒湿痹，腰膝冷痛，屈伸不利。
【临床应用】 用于风湿性关节炎、类风湿关节炎、坐骨神经痛、骨质增生性腰腿疼痛、腰肌劳损、慢性关节炎、慢性腰腿痛、肩周炎等属肝肾气血不足之虚痹证者。
【用法用量】 口服：蜜丸，1g/次，3/d；合剂，15～20ml/次，用时摇匀，3/d。
【注意事项】 孕妇慎用。
健步强身丸
【药物组成】 龟甲（醋淬）、熟地黄、豹骨（油制）、牛膝、人参、黄芪（蜜炙）、白芍、当归、黄柏、知母、菟丝子、枸杞子、锁阳、补骨脂（盐炙）、杜仲炭、续断、独活、羌活、秦艽、木瓜、附子（制）、防风、白术、茯苓。
【剂型规格】 丸剂：大蜜丸，每丸重9g；水蜜丸，每100粒重10g。
【功效主治】 补肾健骨，宣痹止痛。方中龟甲、熟地黄滋补肝肾，益肾健骨；豹骨、牛膝强筋壮骨；共为君药。人参、黄芪补气益肺；白芍、当归补血养血滋阴；黄柏、知母滋阴降火；共为臣药。菟丝子、枸杞子、锁阳温阳益阴，补肾填精；补骨脂、杜仲炭、续断补肾强筋壮骨；独活、羌活、秦艽、木瓜祛风除湿，疏筋活络；附子散寒除湿通痹；防风祛风胜湿止痛；白术、茯苓健脾燥湿，渗湿利水；共为佐药。全方合用，共奏补肾健骨，宣痹止痛之功。用于肝肾不足、风湿阻络引起的筋骨痿软，腰腿酸痛，足膝无力，行步艰难。
【临床应用】 用于膝关节结核、关节炎、进行性肌营养不良症、佝偻病、进行性肌萎缩脊髓侧索硬化症、末梢神经炎等属肝肾精血不足证的患者。
【用法用量】 淡盐汤或温开水送服：水蜜丸，6g/次，2/d；大蜜丸，1丸/次，2/d。
【注意事项】 孕妇忌服。
伤湿止痛膏
【药物组成】 伤湿止痛流浸膏（含生草乌、生川乌、乳香、没药、生马钱子、丁香、肉桂、荆芥、防风、白芷、老鹳草、香加皮、积雪草、骨碎补、山柰、干姜）、薄荷脑、冰片、樟脑、芸香浸膏、颠茄流浸膏、水杨酸甲酯。
【剂型规格】 橡胶膏：每帖5cm×7cm。
【功效主治】 祛风湿，活血止痛。方中伤湿止痛流浸膏有活血止痛，祛风除湿，强筋健骨之效。其中川乌、草乌搜风胜湿，散寒止痛；没药、乳香活血祛瘀，消肿止痛；马钱子通络散结，消肿止痛；均为主药。丁香、肉桂、干姜温中散寒；荆芥、防风、白芷祛风散寒；山柰散寒祛风，消肿止痛；老鹳草活血疏筋通络；香加皮祛风湿，壮筋骨，强腰膝；积雪草清热利湿；骨碎补补肾助阳，止血续伤；合为辅佐。樟脑、薄荷脑、冰片清热行滞，消肿止痛；芸香浸膏祛风湿、止痹痛；颠茄流浸膏解痉止痛；水杨酸甲酯缓解疼痛。本方中西药合用，共奏祛风除湿，活血止痛之功。用于风湿性关节炎、肌肉疼痛、关节肿痛。
【临床应用】 用于风湿性关节炎、肌肉痛、软组织损伤、扭伤等症。
【用法用量】 外用：先将皮肤用温水洗净擦干，撕去膏面薄膜，贴于患处，1/d。
【注意事项】 ①对橡胶膏过敏，皮肤糜烂有渗液者及外伤合并化脓者，不宜贴用；②孕妇慎用。
伤湿祛痛膏
【药物组成】 生草乌、生川乌、苍术、干姜、八角茴香、麻黄、白芷、山柰、当归、樟脑、薄荷脑、冰片、水杨酸甲酯。
【剂型规格】 橡胶膏：每帖5cm×7cm。
【功效主治】 祛风散寒，祛湿止痛。方中川乌、草乌搜风胜湿，散寒止痛；苍术除湿散风；为主体用药。干姜、八角茴香温中散寒；麻黄、白芷温散寒邪；山柰散寒祛风，消肿止痛；当归活血养血。樟脑、薄荷脑、冰片清热行滞，消肿止痛；为辅佐用药。加用西药水杨酸甲酯外用以治疗肌肉痛、关节痛、神经痛等缓解疼痛。本方中西药合用，共奏祛风除湿，活血止痛之功。用于头痛、风湿痛、神经痛、扭伤及肌肉酸痛。
【临床应用】 用于头痛、风湿痛、神经痛等属风寒湿痹者，以及扭伤、肌肉酸痛。
【用法用量】 外用：先将皮肤用温水洗净擦干，撕去膏面薄膜，贴于患处。
【注意事项】 ①对橡胶膏过敏，皮肤糜烂有渗液者及外伤出血化脓者，不宜贴用；②孕妇慎用。
活血止痛散（胶囊）
【药物组成】 土鳖虫、自然铜（煅）、三七、当归、乳香（制）、冰片。
【剂型规格】 散剂：每袋（或每瓶）1.5g，3.0g，4.5g；胶囊剂：每粒装0.37g。
【功效主治】 活血散瘀，消肿止痛。方中土鳖虫破血逐瘀，续筋接骨；自然铜化瘀止血，消肿止痛；共为君药。三七活血散瘀止痛；当归补血活血；共为臣药。乳香活血行气，消肿止痛；冰片清热活血止痛；共为佐药。诸药合用，共奏活血散瘀，消肿止痛之功。用于跌打损伤，瘀血肿痛。
【临床应用】 用于骨折、肿痛瘀伤（急性扭伤，软组织挫伤）、冠心病心绞痛、妇女痛经等证属瘀血痹阻者。
【用法用量】 用温黄酒或温开水送服：散剂，1.5g/次，2/d；胶囊剂，4粒/次，2/d。
【注意事项】 孕妇忌服。
舒筋活血片
【药物组成】 自然铜（煅）、红花、鸡血藤、络石藤、狗脊（制）、槲寄生、伸筋草、泽兰叶、香附（制）、香加皮。
【剂型规格】 片剂：每片含原生药0.69g。
【功效主治】 疏筋活络，活血散瘀。方中自然铜消瘀止痛，接骨续筋；红花活血化瘀，通经活络；共为君药。鸡血藤补血活血通络；络石藤祛风疏筋通络；共为臣药。狗脊、槲寄生补肝肾，除风湿，强筋骨；伸筋草祛风散寒，疏筋活血；泽兰叶祛瘀消肿，通络止痛；香附行气活血，解郁定痛；北五加皮祛风湿，利筋骨；共为佐药。诸药合用，共奏疏筋活络，活血散瘀之功。用于筋骨疼痛，肢体拘挛，腰背酸痛，跌打损伤。
【临床应用】 用于筋骨疼痛、肢体拘挛、腰背酸痛、扭伤、跌打损伤属风湿瘀阻者等。
【用法用量】 口服：5片/次，3/d。
【注意事项】 孕妇忌服。
舒筋活血丸
【药物组成】 土鳖虫、红花、桃仁、牛膝、骨碎补、续断、熟地黄、白芷、栀子、赤芍、桂枝、三七、乳香、苏木、大黄、儿茶、马钱子、当归、冰片、自然铜（煅）。
【剂型规格】 大蜜丸：每丸重6g。
【功效主治】 疏筋通络，活血止痛。方中三七、当归活血化瘀，止血定痛；自然铜、土鳖虫消瘀止痛，接骨续筋；共为君药。熟地黄益肾填精；骨碎补、续断、牛膝补益肝肾，强壮筋骨，活血续伤；桃仁、红花、苏木活血化瘀，通经活络；共为臣药。桂枝温通经脉；白芷散风寒湿；大黄、栀子、赤芍清热利湿，活血散瘀；乳香、儿茶活血生肌定痛；马钱子通络消肿止痛；冰片开窍活血止痛；共为佐使药。诸药合用，共奏活血祛瘀，散风除湿，通络止痛之功。用于跌打损伤，闪腰岔气，筋断骨折，瘀血作痛。
【临床应用】 用于筋断骨折、扭伤、跌打损伤等。
【用法用量】 黄酒或温开水送服：1丸/次，2/d，或遵医嘱。
【注意事项】 不可过量，孕妇忌服。
狗皮膏
【药物组成】 羌活、独活、威灵仙、青风藤、蛇床子、生草乌、生川乌、肉桂、高良姜、苏木、小茴香、丁香、麻黄、防风、白芷、苍术、木瓜、香加皮、大黄、当归、川芎、乳香、没药、赤芍、樟脑、松节、续断、冰片。
【剂型规格】 黑膏药、橡皮膏：每张净重12g，15g，24g，30g。
【功效主治】 祛风散寒，活血止痛。方中羌活、独活、威灵仙、青风藤、蛇床子祛风除湿，散寒止痛；生川乌、生草乌、肉桂、高良姜温经散寒止痛；此二组温散通络止痛，为方中主体部分。小茴香、丁香行气通络止痛；麻黄、防风、白芷祛风散寒止痛；苍术、木瓜、香加皮祛风除湿疏筋；川芎、苏木、乳香、没药、赤芍、大黄、樟脑、松节行气活血散瘀止痛；当归、续断补养肝肾，强壮筋骨；冰片清热活血止痛，并助药物直达病所，为方中辅佐部分。诸药合用，共奏祛风散寒，活血止痛之功。用于风寒湿邪、气滞血瘀引起的四肢麻木，腰腿疼痛，筋脉拘挛，跌打损伤，闪腰岔气，脘腹冷痛，行经腹痛，寒湿带下，积聚痞块。
【临床应用】 用于风湿性关节炎、类风湿关节炎、扭伤、软组织损伤等属风寒湿邪阻络或血瘀寒凝气滞者。
【用法用量】 外用：黑膏药，1帖/次，微火烤软，贴敷患处，每5～7d换1次；橡皮膏，1/d，撕下塑料内衬，贴敷患处。