此外，患者在用药前，应告知医生自己之前有无药物过敏史。对于过敏的药物最好避开，以免出现药物过敏或其他问题，使病情复杂化。
合理用药，尽量减少药物的不良反应
俗话说，是药三分毒。这里的“毒”指的就是不良反应。一般药物都会有不良反应，若是同时服用药物过多，这些药物之间更是会互相作用，对治疗效果造成影响。具体说来，主要有削弱作用、加强作用、不起作用、加重不良反应、减少不良反应以及产生不良产物危害身体健康等。
下面就具体说一下降压药应用过程会出现的不良反应以及应对问题。首先应该指出的是，药物具有副作用并不意味着在患者身上就必然会发生，甚至十分严重。其次，不能因噎废食，要看到药物在具有副作用的同时，对于治疗确实是有益的。
通常来说，降压药常见的副作用是男性性功能障碍（也就是俗称的阳痿）和头晕。
具体来说，降压药都会在一定程度上导致男性出现部分或完全的****勃起障碍，当停用降压药时就能恢复正常。长期服用甲基多巴、哌唑嗪、肼苯达嗪、安体舒通、双氢克尿噻等均可导致性功能障碍，研究发现，每三名高血压伴性功能障碍的患者中，就有两名是服用降压药所致。而血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）对性功能尚未发现有特别明显的影响。血管紧张素II受体阻滞剂缬沙坦（代文）不仅可以有效地控制动态血压，而且能够保护和改善性功能，在一定程度上使男性高血压患者的性生活质量得到提高。
而之所以会头晕或出现短暂的意识丧失，基本上是血压降得过低导致的。血压的骤然下降，会使大脑供血不足以维持正常的意识。在晕厥发生之前，患者往往会有如出汗、恶心和眼前发黑等先兆症状。这时，只要立即坐下，把头伏在两腿之间几分钟，就可以避免了。要指出的是，在患者晕厥、意识未恢复之前，一定不能把他扶起来，否则会延长患者晕厥的时间，甚至会造成大脑损害。
除了上述两种最常见的副作用外，应用降压药还经常会出现以下状况：
头痛头晕，疲乏无力
短效钙通道阻滞剂，如硝苯地平，以及某些血管扩张剂，如酚妥拉明等，都会引起头痛、头晕、心慌等不适。直立性低血压及晕厥可能会由哌唑嗪引起。长期服用利尿剂（特别是排钾利尿降压药，如双氢克尿噻）和β受体阻滞剂药（如心得安）会导致疲乏无力。如果不良反应尚能忍受，且药效良好，那么就应该坚持使用。如果不能耐受，则应该调整用药，可以通过复方联合用药加以矫正。
皮肤潮红
有10%~20%的患者（女性高于男性）服用钙通道阻滞剂后会出现不同程度的皮肤潮红，特别是钙离子拮抗剂尤为明显。此外，用药剂量越大，皮肤潮红出现的可能就越大。反复的皮肤潮红可能会引起周围血管调节功能障碍。因此，一旦服用某种钙通道阻滞剂出现皮肤潮红，就应换药物。如须继续服用，则应由医生妥善处理。
咳嗽现象
有20%的病人服用某些降压药，特别是血管紧张素转换酶抑制剂后会咳嗽，甚至是剧烈干咳，从而被迫停药。首先应该排除其他原因引起的咳嗽，确定患者的咳嗽确实是由降压药物引起的，这时就应该考虑换用其他种类药物，如钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等，一样能够达到降压的效果。
如果患者有糖尿病、肾功能损害或肾功能不全、左心室肥厚、心功能不全等心血管疾病，必须应用血管紧张素转换酶抑制剂治疗时，应让患者明确：药物咳嗽的治疗效果要高于不良反应。只要咳嗽轻微，一般不停药；如果病情很重且不能耐受时，则应该及时换用血管紧张素II受体阻滞剂。
血脂升高
许多高血压患者通过药物治疗，血压控制得比较好，但血液中的胆固醇和甘油三酯却呈明显增高趋势，对于控制血液黏稠度极为不利。而且，也很容易导致血管栓塞，引发缺血性心脏病和脑中风。会引起血脂升高的降压药有双氢克尿噻、心得安、复方降压片等。因此，服用上述药物降压的同时，应定期检查血脂浓度，发现血脂增高或是血液黏稠度上升时，应该加服降血脂和血液黏稠度的药物，或改换其他降压药。
下肢浮肿
扩张血管的降压药，长期应用会造成下肢浮肿，如果采取小剂量联合利尿剂就能避免，还能增强降压效果。
精神障碍
胍乙啶、甲基多巴、可乐定、利血平、复方降压片等均有抑制中枢神经，导致患者嗜睡、反应迟钝、记忆力下降的不良反应，老年人长期服用甚至还会导致抑郁症。但是，可以通过服用B族维生素和含有B族维生素的食物来保护神经，减轻症状。
恶心呕吐
恶心呕吐是服用化学药物后最常见的不良反应。利血平、胍乙啶、降压灵等均会促进胃酸分泌，诱发或加重胃溃疡，甚至还会导致患者的食欲减退。要避免恶心呕吐，主要应该少食多餐，避免吃过甜、过辣、油腻和气味不正的食物。咸味饼干也有预防作用。
便秘
若服用降压药引起便秘，应该通过多饮温水来松弛肠道，此外多吃含膳食纤维的膳食，如糙米、麦片、蔬菜、水果、蜂蜜等。散步也可以缓解便秘。
腹泻
如果出现腹泻，就应该坚持少吃多餐。不吃纤维多的食物，避免食用酒、咖啡、茶和甜品。油炸辛辣食品也不宜食用，必要的时候还可以服用止泻药。
一般来说，医生给药的时候就会考虑到药物的副作用，并且会提醒可能出现的副作用，患者不可因为惧怕副作用而拒绝服药。同时，通过对降压药物的了解，按照医嘱用药，密切观察用药后副作用的发生，一旦出现不良反应，及时就诊，就能将药物的不良反应降至最低。
常用降压药物的分类和使用方法
我们已经知道，血管外周的阻力和血容量过大都会使血压升高。因此，降压药也主要分为两类：扩张血管型和减少血容量型。扩张血管的药物，就是通过扩张末梢血管、减少血管阻力的方式来降低血压。这种类型的药物包括：钙通道阻滞剂、血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）、α受体阻滞剂、交感神经抑制剂等。减少血容量和心输出量作用的药物，主要有通过促进尿液排出、减少体内水分来减少血容量的利尿剂和通过作用于交感神经、抑制心脏泵作用来减少心输出量的β受体阻滞剂。
医院和药店出售的降压药物很多，类型也很多，一种药物既有商品名、通用名，又有化学名，这很容易导致高血压患者混淆。因此，在服用药物时，应该注意阅读药品说明书，确定药物属于哪一类、它的通用名（国家规定的中文名称）是什么、有什么药性特点。目前治疗高血压常用的降压药物主要有以下几类。
利尿剂：促进钠和水分排泄
利尿剂是一类能够促进体内电解质（钠离子为主）和水分排出，从而增加尿量的药物，它能够通过影响肾小球的过滤、肾小管的重吸收（主要方面）和分泌功能而实现利尿作用。该药是使用最早、最常用的降压药物，既能单独应用，又是与其他降压药联合应用的首选药物，尤其适用于心功能不全的患者。通过应用利尿剂，在高血压早期能够减少全身血容量，达到降压的目的。要是配合其他药物长期使用，也可以通过扩张血管来降低血压。
那么，利尿剂是怎样通过促进钠和水分的排泄来降低血压的呢？一般来说，人体内的水分变多，在全身循环的血液量就会相应增加，血压也会上升。利尿剂可以通过抑制肾小管对钠和水的再吸收，达到排钠利尿的作用，这样血溶量和细胞外液量减少，心输出量下降，就可以降低血压了。
一般来说，常用的利尿剂按照降压作用的强弱可分为以下四类：
高效利尿剂：袢利尿药
主要有呋塞米（速尿）、依他尼酸、布美他尼、吡咯他尼、阿佐塞米、托拉塞米、汞撒利等。常用的是呋塞米（速尿），只适于肾脏功能不好的病人。利尿作用强烈，但相应的极易引起低钾脂血症。
中效利尿剂：噻嗪类利尿药
临床上最常用的为氢氯噻嗪，是珍菊降压片、复方降压0号、复方降压片、复方卡托普利的主要基础成分。此外还有环戊噻嗪、苄氟噻嗪等。氯噻酮、美托拉宗在化学结构上与噻嗪类不同，但药理作用相似，一般也归为此类。该类药利尿作用中等，由于在对钠排泄的同时也会促进钾的排泄，所以有时会造成血液中钾含量减少的低钾血症。
低效利尿剂：保钾利尿药
主要有螺内酯（安体舒通）、氨苯蝶啶、阿米洛利。该类药是在抑制钾排泄的同时促进钠排泄的药物。由于用药后钾的含量反而会上升，所以有时会与其他的利尿剂合并使用。利尿作用弱。
弱利尿剂：碳酸酐酶抑制剂
主要有****唑胺、双氯非那胺、醋甲唑胺等，利尿作用弱，目前主要用于治疗青光眼，降低眼压。
此外，还有一些有利尿作用但不属于利尿剂的药物，如黄嘌呤类（如氨茶碱）、成酸性盐类（如氯化铵）以及渗透性利尿药（该类药现归类于脱水药）。
那么使用利尿剂降压，有没有什么不良反应呢？一般来说，要是应用剂量过大的话，会出现低钾血症、高脂血症、糖耐量降低、糖尿病、室性早搏、痛风、月经异常、肾结石、阳痿。比较而言，亲脂类利尿剂的不良反应就比较小。
下面我们为大家介绍一些上面提到过的常用利尿剂：
呋塞米
【别名】速尿、呋喃苯胺酸
【适应症】利尿作用较强，尤其适用于心衰、肾功能不全或出现高血压危象者。
【用法用量】治疗高血压起始每日40~80毫克，分2次服用并酌情调整剂量。治疗高血压危象时40~80毫克静注，伴急性左心衰或急性肾功能衰竭时，可酌情增加剂量。
【不良反应】长期大剂量使用可出现体位性低血压、低钾血症、休克、低钠血症、低钙血症，以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等；偶见皮疹、视物模糊、光敏感、头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。长期服用利尿剂，注意检查血钾和尿酸。
氢氯噻嗪
【别名】双氯克尿噻、双氢氯噻嗪
【适应症】利尿，降血压。降压作用温和，单独应用于轻度高血压，或作为基础降压药与其他降压药配伍应用以增强疗效。口服吸收不完全，2小时后起作用，大约4小时达高峰，作用持续6~12小时。
【用法用量】口服。起始量常为50毫克，每日1~2次，最大剂量可用至每日200毫克。见效后酌情递减，服维持量。与其他抗高血压药合用时1次10毫克，1日1~2次。停用时应缓慢停药。
【不良反应】此药的不良反应常和使用时间长、利尿过多及水电解质紊乱有关；血容量过少，出现体位性低血压；电解质紊乱。出现低钾血症和低钠血症；高尿酸血症；高血糖患者应用后有可能加重病情；少数病人用药后可见倦怠、眩晕、恶心、呕吐、皮疹、白细胞减少，极个别患者有血小板减少性紫癜等。
【注意事项】服用本药应定期检查血电解质，避免发生电解质紊乱；在服用本药的同时应适当地补充钾盐，如口服******，或增加含钾高的食物，或与保钾利尿降压药同时应用；肾功能衰竭病人应用本品时须密切观察，如利尿作用不明显，应警惕药物的蓄积。
螺内酯
【别名】安体舒通
【适应症】为弱降压保钾利尿降压药，同时有拮抗醛固酮作用，适用于心功能不全的患者。与排钾利尿药合用，以防止丢失钾。
【用法用量】治疗高血压开始每日40~80毫克，分次服用，至少2周，以后酌情调整剂量。不宜与血管紧张素转换酶抑制剂合用，以免增加发生高钾血症的机会。
【不良反应】常见的有高钾血症，尤其是单独用药、进食高钾饮食与含钾药物，如青霉素钾等，以及存在肾功能损害、少尿、无尿时；胃肠道反应，如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻等；少见的有低钠血症，与其他利尿降压药合用时发生率高；长期使用可致男性乳房发育、阳痿、性功能低下；女性可致乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性功能下降；长期大量使用可发生行走不协调、头痛等中枢神经系统症状；罕见的有过敏反应，如出现皮疹或呼吸困难等。
【注意事项】用药期间必须密切观察血钾和心电图；老年人使用易发生高钾血症和利尿过度；高钾血症者禁用，肝、肾功能不全者慎用；拟交感神经药物降低本药的降压作用；与引起血压下降的药物合用，利尿和降压效果均加强。
长期服用利尿剂，注意血钾和尿酸
在常用降压药时，利尿剂是基础用药，尤其对于老年患者和对盐敏感的患者尤为重要。但是经大量的长期临床使用发现，这类药剂大量使用会引起糖脂代谢紊乱。因为每位患者对利尿剂的敏感性程度不同，有些非常敏感的人甚至会出现血钾低或血尿酸上升。鉴于此种情况，自上世纪七八十年代以来。利尿剂的每日常用剂量大幅减少。但是，利尿剂作为与其他降压药合用的基础用药还是不错的。只是要指出的是，长期服用利尿剂的高血压患者，应该注意自己的血钾及血尿酸，及时调整剂量。
钙通道阻滞剂（钙离子拮抗剂）：最常用的降压药
钙通道阻滞剂也叫钙离子拮抗剂，是一种通过阻止钙进入血管细胞来降低血压的降压药物，它最初是作为治疗心绞痛和心律失常的药物研发的。因为其具有良好的降压效果，现在被广泛应用于治疗高血压。那么，钙通道阻滞剂作为最常用的降压药是怎样使血压降低的呢？
如果血管细胞内的钙过多，就会使血管收缩，引起血压上升。而钙通道阻滞剂却可以通过阻断细胞膜上的钙闸门，使细胞外的钙内流减少，从而松弛平滑肌，降低周围阻力，减弱心脏收缩力，减少心脏搏出血量，达到降低血压和缓解心绞痛的目的。
但是，要指出的是，钙通道阻滞剂也会有一些不良的反应，比如说头痛、头昏、心悸、面部潮红、齿龈红肿、踝部水肿、反射性心率加快等，在服用短效制剂的患者身上，上述不良反应更为明显。此外，还有偶尔的房室传导阻滞。一般来说，长效钙通道阻滞剂作用缓慢平稳，是不会引起反射性心率加快的，副作用也相对比较少。
根据化学结构的不同，钙通道阻滞剂可分成两类。
一类是二氢吡啶类，扩张动脉的作用很强，能增加通往脏器的血流，保持流往脑、心脏、肾脏等器官的血流通畅。广泛应用于并发各脏器功能障碍的患者、高龄患者以及长期持续中度高血压的患者。长期用药不易出现耐药性，但是，降压作用持续时间短，需频繁给药才能保持血压的持续下降。因为其较强的血管扩张作用，所以会造成头痛、心悸、心动过速、下肢水肿、面部发红、齿龈红肿等不良反应，但不易发生站起眩晕的情况。此类药物主要有硝苯地平、尼卡地平、尼群地平、非洛地平、氨氯地平、拉西地平等。