书城亲子妊娠分娩育儿全书
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第5章 妊娠篇(5)

大龄妇女若想要怀孕生育,更应该多学些有关优生优育方面的知识,如注意各类营养要素的摄入;在平衡膳食,加强营养的同时,要控制高脂肪、高糖饮食摄入量,以避免怀孕期间体重增加的幅度过大而造成胎儿超重;要控制性生活的频率,特别是在妊娠的最后3个月,应严禁性生活;注意劳逸结合,不要长期卧床休养,应适当活动活动,做做孕期保健操。怀孕晚期应多走动,以便顺产;更应注意预防病毒性疾病的感染和尽可能避免接触有害化学物质。只要在多方面加以注意,孕期和分娩时的异常情况大多是可以避免的。此外,由于怀孕初期的心身疲惫、四肢无力多是由孕期反应造成的。因此,感到不适就立即卧床休息是完全没有必要的,孕妇可以选择进行一些轻松的活动来调整自己的身心。在怀孕的第四周之前,着床的过程都还没有完全结束,所以这时切不可进行剧烈的运动。做适当的伸展运动和筋骨锻炼可以有效地缓解疲劳的感觉。

孕早期孕妇保健操的做法

舒展背部

第一步:双臂上举,吸入空气再从口里慢慢吐出,上半身向前弯曲。

第二步:注意保持背部挺直,脖子稍稍上抬,两眼凝视前方。待身体弯曲至与双腿构成直角之后再次吸入空气,弓起背部并慢慢地让上半身恢复原位。

功效:强化肌肉,并使孕妇的呼吸变得更畅通。

转动颈部

第一步:脖子向右边缓缓转动侧视右方,然后变为向左转动并侧视左方。

第二步:向上仰视,再转而向下。

功效:通过从左到右,再从右到左的旋转,可以缓解颈部的僵硬状态,达到松弛肌肉的效果。

孕早期怎样做一个好准爸爸

怀孕后1~3个月为孕早期,4~6个月为孕中期,7~10个月为孕晚期。

体恤妻子

得知自己怀孕后,大部分孕妇都会喜忧参半。喜的是即将有一个宝宝,忧的是怀胎十月的各种不适,尤其是初次怀孕者更是忐忑不安。

有的孕妇甚至会变得非常内向,对他人的言行极为敏感,缺乏安全感及出现浮躁忧郁等现象。

这样的精神状态对母体和胎儿的健康都没有好处,所以家人或周围的朋友最好能从旁协助,尽量消除孕妇这种不安的感觉。尤其是丈夫,更应体恤妻子,使妻子的身心能保持平稳,以利于怀孕。

孕早期是妊娠反应强烈的一个时期,常伴有呕吐、头晕、慵懒等症状,因此在这一时期,丈夫的作用更加重要。

丈夫应注意妻子的性情和心理变化,为之创造一个和睦、温馨的生活环境。多体贴照顾妻子,主动承担家务,不与妻子斤斤计较,注意调节婆媳关系,尽量多花些时间陪妻子。

帮助妻子创造良好的胎教环境

环境的绿化、美化、净化是胎儿健康发育的必要条件,丈夫应力求排除环境污染和噪音危害,因为强烈的噪声或振动会引起胎儿心跳加快和痉挛性胎动。为妻子创造一个安静的自然环境是丈夫义不容辞的责任。

激发妻子的爱子之情

妻子的情绪会直接影响胎儿的发育和身心健康,因此,丈夫要注意劝慰妻子切不可因妊娠反应、体形改变、面部出现色素沉着等怨恨胎儿。要多让妻子看一些激发母子感情的书刊或电影、电视,引导妻子爱护胎儿。丈夫要同妻子一起想象胎儿的情况,描绘胎儿的活泼、自在、健康、漂亮,这对增进母子感情是非常重要的。在孕期,良好的母子感情是宝宝出生后母子感情的基础。

给妻子信心

从怀孕一开始,丈夫就要不断地支持鼓励妻子,这对她来说是十分重要的。孕早期的几个月里就要陪她去看医师;特别是在起居饮食方面给予照顾,并关注她是否正需要足够的休息时间。要让妻子相信,由于妊娠,其母爱的光辉糅合在女性的温柔里,她在您的眼里是越来越完美了。没有一个人,甚至医生或是护士会像你一样能使妻子获得十足的信心和宽慰。即使是性情最好的女人在怀孕期间也常会情绪低落和忧郁,如果你能了解这一点,并且在妻子极需要打气的时候,适时地给予鼓励和安慰,夫妻之间的感情就会在你的体贴中迅速地滋生,你将发现相互是多么的恩爱。

养育子女是夫妻双方的共同责任

养育孩子并不是妻子一个人的事情,事实上,许多丈夫也和妻子一样关心着怀孕的过程、胎儿的成长、分娩的痛苦以及孩子的教育问题,他们非常关心怎样让妻子保持良好的健康状态。所以,丈夫也需要和妻子一样,了解妊娠过程中孕妇的身体和心理的变化、孕期卫生、婴儿保健等,才能适时安慰妻子并且帮助妻子渡过分娩难关,和妻子共同承担起养孩子的责任。

不论孩子是头胎还是第2胎,对他的养育都是一个家庭的主要任务。妻子负起了孕育孩子的责任,这是上天赋予女性的天赋,相信温柔贤淑的妻子会心甘情愿地忍受这10个月的情绪变化和身体的痛苦。

制订养育计划

丈夫会因妻子的怀孕而必须面对许多问题,孩子的来临加重了自己的责任和经济的负担,丈夫必须要事前思考计划如何才能成为一个好爸爸。如果我们把养育子女勉强比喻为投资,那么将发现这项投资将是世界上最有意义、最有价值的投资。

孕早期性生活常识

由于有早孕反应,又要考虑胎儿的健康和安全,孕妇的性欲和性反应会受到抑制,但是,丈夫没有这些困扰,因此这是很难解决的矛盾。

这个时期胎盘还没有完全形成,处于不稳定状态,可以把胎儿维护在子宫里的孕激素分泌还不充分,因此是最容易发生流产的时期。所以,性生活次数应比平时减少,同时也要减少刺激。

性生活时要让在上面的丈夫撑起胳膊,不要压迫孕妇的身体,特别是腹部。还有,孕妇采取将两腿伸直的伸张位,使丈夫的生殖器不能插入很深也是理想的。

性生活高潮时要慢慢地抽动,进行中不要频繁交换体位。

有习惯性流产的女性,或曾经流产但身体已恢复了的女性也不必绝对禁止性生活,但要遵照医师的指示。

孕期拒绝性生活可能影响夫 妻关系

由于怀孕后的母爱之情日益加强,因而有的女性开始抑制性欲,往往拒绝丈夫并强迫他禁欲甚至会无视丈夫的求爱举动,由此导致夫妻间关系变得紧张。过度的禁欲会使丈夫对妻子失去感觉,甚至影响分娩后的夫妻关系。

当然,这不单单是妻子的问题,应该说是两个人的责任。总之,如果此时妻子坚决拒绝与丈夫过性生活绝对是不明智之举。

控制性生活

“妊娠中的性生活是否对腹中的胎儿有影响?”“生下来的孩子会不会很淫荡?”“妊娠中不能有性生活吗?”孕妇经常存在这些疑问。

上述想法都有点过虑了,也可以说是迷信。但是,妇产科的医生们经常告诫孕妇应“控制性生活”。

这是因为为防流产,性生活时应该避免过激体位和激烈性生活。

事实上由于性而导致的流产几乎没有发生过。但是,有流产、早产前兆的不加理会,仍进行过激性生活而导致流产、早产的情况还是有的。因此,插入很深的性交运动,以及虽然插入很浅但是速度很快的性交运动都应避免,否则会引起流产。

怀孕第2个月(5~8周)

胎儿的发育状况

怀孕第2个月时,胚胎身长约2.5厘米,体重约4克。心、胃、肠、肝等内脏及脑部开始分化,手、足、眼、口、耳等器官已形成,可以说越来越接近人的形体,但仍是身小头大。绒毛膜更发达,胎盘形成,脐带出现,母体与胎儿的联系非常密切。

孕妇的身体变化

从第5周开始,孕妇基础体温呈现高温状态,这种状态将会持续14~19天。此时身体慵懒发热,下腹部和腰部稍微凸出,乳房发胀,乳头时有阵痛、颜色变暗,排尿次数增加,心情烦躁,胃部感到恶心,并且有孕吐情形。有些孕妇甚至会出现头晕、鼻出血、心跳加速等症状。这些都是孕早期特有的现象,不必过分担心。

此时子宫如鹅卵一般,比未怀孕时大一点儿,但孕妇腹部表面还没有增大。

孕妇本月生活指南

怀孕2个月左右非常容易流产,必须特别注意,应避免搬运重物或做激烈运动,而做家务与外出次数也应尽可能减少。不可过度劳累,要多休息,睡眠要充足,并应控制性生活。

这段时间是胎儿形成脑及内脏的重要时期,不可接受X光检查,也不要轻易服药,尤其应该避免感冒。

烟和酒会给胎儿带来不良的影响,两者都不宜尝试。如果家中有猫、狗或小鸟等宠物,应尽量避免接触,以免感染血原虫症。最好把这些宠物送给别人或暂时寄养在朋友家中。

孕吐的成因

在怀孕大约5周时起,在早晨空腹时,半数以上的孕妇常常会有恶心、呕吐的现象,只是症状和程度因人而异。不过这种现象如果不是很严重,在怀孕6~7周后就会痊愈。

如果呕吐情况过于严重,食物和水都无法下胃,易引起孕妇营养不足,全身虚弱,这就是妊娠恶阻现象,会影响胎儿成长与健康。

孕吐严重时,若施以人工流产,其症状就会迅速痊愈,所以有人认为孕吐是胎盘中的某种物质促发的现象。也有人认为是胎盘绒毛膜促性腺激素刺激呕吐中枢所致;有人说是自律神经机能失调所致;也有人说是精子的异性蛋白所形成的敏感,确切原因至今尚无定论。

孕吐的应对方法

改善居家环境

孕吐与孕妇的精神状态关系密切,所以舒适的环境非常重要。若是因为复杂的家庭环境导致情绪低落,不妨暂时独自居住,或回娘家或住院一段时间。

治疗便秘

一般说来怀孕时容易便秘,尤其孕吐严重时,因此只要治好便秘,孕吐症状也可随之减轻。若因孕吐过于严重而吃不下,可找医师商量以采取相应措施。

基本治疗法是多食用富含纤维的蔬菜,如芹菜、菠菜、红薯、土豆、苋菜、菜花等;富含膳食纤维的粗粮谷物,如小米、玉米等;含有大量水分和维生素的水果,如苹果、橙子、橘子、香蕉、猕猴桃等;富含油类的核桃、花生、瓜子等坚果,以及麻油、豆油等植物油。这些食物可促进肠蠕动,加速新陈代谢,尽快将代谢物排出体内,避免形成便秘和痔疮。同时,怀孕时期容易运动不足,所以,孕妇必须坚持适当运动,养成每日排便的习惯。

调整饮食

有的孕妇一闻到油烟的味道就会吐,这时可以要求他人暂时代替做饭,或者到外面较卫生的餐厅去吃。若口味发生变化也不必担心,能吃就吃。

此外,不可任意消耗体力,而且应在增进食欲和预防脱水这两方面下工夫。为尽早使血中的废弃物质排出体外,务必大量补充水分。

稍有刺激性、不消化或冷酸的食物都应该蒸煮后再吃,此外,水分、维生素、糖分多的水果、外食也可多加利用。

此时期进食方式因人而异,两三个月的孕吐时期,孕妇一般都食欲不佳,即使为了胎儿勉强进食,也觉得胸胀欲吐。特别是上午空腹时最容易发生孕吐,可在床头放置糖或饼干,早晨醒来先吃了再活动,孕吐情况可能会有所改善。

药物治疗

孕吐严重时可遵照医嘱服药,如采用镇静剂或止吐剂予以治疗。除此之外,还可以服用护肝剂、各种维生素丸等,但皆须依医嘱服用,并注意是否有副作用。如果稍有不正常现象,就应立刻停止服用,并尽快和医师联络。

住院治疗

若在家服用药物和注射无效时,就必须住院治疗,或者一开始就住院治疗。

人工流产

若使用药物和住院都无效,身体已逐渐衰弱时,只能实施人工流产。

宫外孕的成因

正常受精的受精卵,是一边分裂一边在输卵管纤毛细胞的蠕动下,经过3日便到达子宫体,要经2~4日后在子宫内膜着床。如果受精卵因某种原因而着床发育于正常位置之外,就称之为宫外孕。

最常见的宫外孕情形是输卵管妊娠,此外还有卵巢妊娠、腹腔妊娠和子宫颈妊娠等。

大部分输卵管妊娠会在怀孕5~12周发生输卵管破裂,导致流产。此时孕妇会突然出血(腹腔内出血),下腹剧痛,陷于休克状态(呈现心跳加速、出冷汗、低血压、呼吸困难、丧失意识等症状),若救治太慢就会死亡,因此必须特别留心。

输卵管妊娠是由于输卵管腔道阻塞所引起的。输卵管发炎痊愈后,可能会密结堵塞,使精子无法通过,从而形成不孕症;即使精子可以通过并顺利地受精,但比精子大的受精卵在发育增殖的情况下,无法到达子宫,便在输卵管着床,形成输卵管妊娠。

若是腹腔妊娠,胎儿无法经由产道分娩,唯有剖宫产手术才能解决,但取出胎盘时会造成大量出血、止血困难,只能将胎盘留在腹内,这是手术后的一道难题。

子宫颈妊娠也会在孕早期引起大量出血,而且难以止血,唯有施行紧急手术摘除子宫,才能挽回生命。

宫外孕的种类

子宫内膜症

正常的受精卵会在子宫内膜着床,但部分子宫内膜剥落后,会黏附在输卵管内畸形生长,也会随着经期充血(即子宫内膜异位症)。所以,受精卵在到达子宫前,就先接触输卵管内的子宫内膜,自然就着床于此处,输卵管妊娠便因此形成。

受精卵外移

由单边卵巢排放的卵子受精后,有时会发生通过腹腔朝反方向输卵管移动的情形。受精卵在腹腔游走时,逐渐发育长大,结果无法通过输卵管,因而着床于输卵管外。

总之,受精卵在输卵管发育至某种程度后,便会弄破输卵管,或者使包裹胚胎的表层破裂,因而胚胎便由输卵管的入口向反方向排到腹腔内。

宫外孕的症状

闭经

一般月经周期会很长,甚至有孕吐的情形。

下腹突然剧痛

下腹部会突然发生剧痛,严重时还会造成孕妇昏迷,而大部分情况下孕妇会感到强烈的疼痛。

急性贫血症状

腹腔大量出血,所以会呈现脸色苍白、出冷汗、打哈欠、头昏眼花等现象,甚至还会因呕吐而陷入休克状态。

阴道出血

如果阴道出血,一般会以为是流产,若出现以上症状,应立刻前往医院接受诊察。

宫外孕的治疗方法

症状经证实之后,应立刻急救,以防休克。治疗时须输血、输入营养液、输氧,注射强心剂、增压剂、肾上腺皮质素,并同时实施剖腹手术,摘除功能不良的输卵管。此外还须除去腹中积血,再缝合腹部。

流产的原因

流产是指胎儿在适应体外生活之前,便终止怀孕的状态。就怀孕周数来看,由最后月经算起不足24周,便称流产。

胎儿的原因

胚胎(不足8周)、胎儿异常,染色体发生异常现象,受精卵形成病变、发育不全,这是孕早期发生流产的主要原因。

如果胎儿的羊膜、绒毛、羊水过多,胎盘、脐带发生反常现象,或羊水过少、水泡状畸胎(葡萄胎)、胎盘末端血管(绒毛血管)变质,就会使胎儿无法获得氧气和营养,使其死亡并流产,这是怀孕20周后流产、早产的原因。

母体的原因

母体方面形成流产的原因,可分为全身性疾病和生殖器官不正常两种。先谈谈全身性疾病的种类:

(1)急性感染症——母体因感染病菌或病毒,造成胎儿死亡或胎盘变质、出血等。

(2)慢性疾病——肺结核与癌症会造成怀孕前半期流产,而妊娠高血压综合征会造成怀孕后半期流产或早产。

(3)梅毒——会造成怀孕12周以后的胎儿流产、早产。

(4)内分泌功能障碍——缺乏黄体素或甲状腺激素也会造成流产。