【医生支招】旅游前的准备和注意事项
许多糖尿病患者都渴望自己能像正常人一样外出旅游，游览祖国的山川美景，开阔视野，陶冶情操。但又担心外出时出现意外。其实，对病情较稳定的患者来讲，只要掌握了与糖尿病相关的自我保健、防护知识，做好准备，就能使旅途愉快。
旅游前的准备。
1.旅游前作必要的体格检查，并征询医生的意见。
2.根据自身身体条件选择旅游地，透彻了解旅游地，包括地势、气候、风俗、旅游设施等。安排好旅程表、作息时间，尽量使旅游生活（用餐、用药及运动量等）贴近平时生活规律。
3.带有足够的治疗药物，包括胰岛素、胰岛素笔、注射针头、酒精、棉签、口服降糖药及其他必需的药品如硝酸甘油、抗生素、抗感冒药、止泻药、防暑药，以备急用。胰岛素或口服降糖药准备的量要平时的2倍，自己随身携带1份，再请同行的人保管1份，可避免因丢失或旅游时间延长而无药可用。
4.带血糖监测仪，试纸，血糖记录本；使用胰岛素泵的患者，带够胰岛素和胰岛素耗材及电池。
5.服装要休闲舒适，特别是准备两双舒适、和脚、轻便、松软、鞋底不太薄的鞋子。袜子要柔软、易吸水，还要有防寒的厚棉袜，最好是浅颜色，以便脚破损时易查觉。
6.带好写好有自己病情、要求急救及联系人等糖尿病急救卡及糖果或巧克力以备急用，如出国旅游，随身携带的卡片最好用中文、英文和所在国家3种语言书写。
旅游中的注意事项。
1.胰岛素要放在隔热的旅行袋中保存，坐车时要随身携带，不要放在行李箱里托运，到达驻地未用的胰岛素及时放人2～8℃的冰箱中，已装入笔的胰岛素放在阴凉处。
2.患者卡片、糖果或巧克力要随身携带，有低血糖时及时服用。
3.定时监测血糖，三餐尽量定时定量，准时服药或注射胰岛素，如运动量大时间过长要加餐。
4.去海边避免赤脚在热沙滩行走，每晚用温水泡脚，并观察脚部的皮肤有无水疱，红肿，破损，如发现有异常及时和医生联系。
5.旅游中要结伴而行，不要独自离队。
6.注意劳逸结合，多饮水。最好写旅游日记，记录身体的感觉和血糖监测结果。
【科普小课堂】注意保管血糖仪
夏天旅游天气热得反常，血糖仪也跟着反常。其实，正规血糖仪出现故障的概率较小，大部分的检测误差都是由试纸条受到温度、湿度、光线、化学物因素导致变质变性引起的。
夏天出游时，血糖试纸不仅要避免触碰试纸条的测试区，还应注意防晒，将试纸条保存在干燥阴凉的地方。血糖仪在出行时如果不小心弄脏，一般情况下不需要特殊清洗，如果进行清洗，应用软布蘸清水轻轻擦拭仪器的表面，不能用清洁剂或酒精等有机溶剂。
【本节评分】
贴心小提示
旅游结束后，如果发现血糖有波动或其他身体不适，应到医院检查，调整身心，让生活重新走上正轨。
自评得分（在下面划对勾）：
做得很好：1分
还需要改进：0.5分
完全没做到：0分（亮红灯）
6.糖尿患者的运动注意事项有哪些
【运动了不代表运动地好】
泉先生上个月查出脂肪肝导致糖尿病后，便利下决心每天都运动，找回自己的好身体。他周一跑步，周二散步，周三打羽毛球，周四做蛙跳，每天一小时，什么时候有空什么时候锻炼。但是一个月过去了，他发现自己血糖控制并不是很理想，他很纳闷：运动了呀，运动量也够呀，这是怎么回事呢？医生建议他，运动要有整体，不能朝秦暮楚，这样对身体反倒不易。泉先生听到后，便给自己的列了个运动计划表，从自己的喜欢、熟悉的运动项目中挑选出来了两样，每天早晚各一样，果然，效果好多了。
【专家解答】糖尿病患者每天的运动不一样可以吗？
不可以，糖尿病尽量要有整体的计划，不要每天都变化。
【医生支招】”糖友”运动的注意事项
正如泉先生这样出去运动，很多糖尿患者喜欢拔腿就走，很随性。其实这样是比较危险的，因为运动要听从于服药时间，糖尿患者不妨设计一个时间表，以服药时间为中心，再安排运动和其他生活，这样防止出现低血糖等危险的发生。运动要有目的性，要有全盘的计划，不要盲目运动。
1.开始锻炼前进行一次彻底的身体检查。
包括：血压肾功能眼睛足部血脂血糖和糖化血红蛋白心脏、循环和神经系统。
2.选择适合你的锻炼方式。
例如：如果你的足部失去了感觉，那么游泳比散步更适合你；如果你视力不好，或者经常发生低血糖现象，那么室内锻炼或者找一个朋友陪伴将是你明智的选择。
3.轻松但持久稳定的锻炼更有效。
目标定得太高，或者进行激烈的运动会使你感到气馁，甚至受到伤害。通常可根据安全最高心率测定运动量的大小：安全最高心率=180-年龄，锻炼过程中您的心率不应超过安全数高心率。
4.在开始锻炼前要进行身体的预热，并进行一些伸展运动。
5.在结束锻炼的时候要使身体逐渐地冷下来。
逐渐地减缓运动，直到你的呼吸变得正常为止，然后再进行一组伸展运动，运动后肌肉会更加容易伸展。
6.能否进行负重的锻炼要看自己的心肺功能。
几乎所有的糖尿病患者都能够进行低强度的负重训练，你可以通过以较轻的哑铃负重训练计划来加强你的上肢力量。
7.喝够足量的水。
出汗就意味着体液的丢失，摄取足够的水以补充因出汗而丢失的体液是很重要的。白开水通常是最好的选择。如果你锻炼的时间比较长，你可以选择一些含有碳水化合物的饮料，以补充你的热量。
【科普小课堂】糖尿患者不要参加较大运动量的活动
因为，运动量过大或短时间内剧烈运动，会引起机体的应激反应，导致儿茶酚胺等对抗胰岛素作用的激素分泌增多，引起血糖升高，甚至诱发糖尿病酮症酸中毒，不仅不能降低血糖，反而对控制糖尿病有害。
当然，糖尿患者的运动方式以有氧运动为最佳，如跑步、游泳、打球、爬山、跳舞等，而老年人以及有严重慢性并发症，如心、肾功能衰竭、严重视网膜病变、下肢大血管病变、重度高血压的患者，可以选择散步等方式。
【本节评分】
贴心小提示
中老年人运动的四戒：一戒负重憋气使劲；二戒疲劳带病运动；三戒争强好胜，过量运动，急于求成；四戒运动后即坐、即躺、即餐、即（冷）浴。
自评得分（在下面划对勾）：
做得很好：1分
还需要改进：0.5分
完全没做到：0分（亮红灯）
7.“糖友”们：身心不适做做瑜伽
【瑜伽的奇妙】
许阿姨刚过55岁，查出了糖尿病后一直坚持饮食治疗和适当的运动，许阿姨一直信奉中医，觉得凡是老祖宗传下来的东西都是好东西，拉丁呀，瑜伽呀，这些西洋玩意儿都入不了眼。
跟她同时查出糖尿病的”糖友”广阿姨却参加了一个”糖友”俱乐部练起了瑜伽，病情的控制情况明显好于治疗手法单一的许阿姨，秉着“身体胜于思想”的原则，许阿姨被介绍加入了瑜伽队伍，伴着轻袅的音乐，许阿姨明显感觉身体舒服多了，以前一直无法根治的头晕等老毛病都得到了缓解。更重要的是血糖控制得比以前还要好。
【专家解答】糖尿病患者适合练瑜伽吗？
是的，糖尿病患者在专业人士的指导下可以练瑜伽舒缓身心。
【医生支招】几个典型动作对于糖尿病患者有很大助益
运动一直是糖尿病患者的健康生活方式。瑜伽就是一种可以使血糖得到平稳控制，使患者感到身心愉悦的运动。以下几个典型动作对糖尿病患者有很大帮助。
鱼式动作：
1.坐位，先将一侧肘部撑地，将上体后仰，渐渐地将另一肘部也触地支撑。
2.两肘及前臂支撑，抬高胸部，头顶触地板，成弓形。
3.闭眼，保持5至15秒，缓慢地呼吸回位，放松。
提示：动作过程中，绝对不要勉强。
作用：刺激下体、松果腺、甲状腺，提高生殖腺活动。
半蝗虫式动作：
1.俯卧，双唇至下巴之间的部位触地，双手放体侧。
2.吸气，上身及双腿缓缓抬离地面，双臂用力抬起来帮助腹部尽量离地。屏气，保持5秒。慢慢回位。
3.呼气，放松。
提示：腿回落过程中，应屏气。到达最高位后应该逐步延到30秒。
作用：消除腰骶部疼痛。对糖尿病很有帮助。
站立前曲、仰卧抬腿式、眼镜蛇式、蝗虫式、坐立前曲、半脊柱扭转、鱼王式、卧英雄式、弓式、挺尸式休息等。
【科普小课堂】瑜伽为什么能够帮助治疗糖尿病呢
瑜伽为什么能够帮助治疗糖尿病呢，因为瑜伽锻炼能够刺激包括胰腺在内的人体内分泌系统，也能够缓解压力。瑜伽治疗糖尿病的理论和实践都已证明了其有效性。瑜伽锻炼应该因地制宜，因人而异。瑜伽治疗同样也有个体差异。每个人练瑜伽取得的效果不一样，但是放松身心，全神贯注，体味生命，这对糖尿病患者来说都是有益无害的。
【本节评分】
贴心小提示
瑜伽治疗糖尿病建议在专业老师的指导下进行，配合音乐，循序渐进，不要闭门造车。
自评得分（在下面划对勾）：
做得很好：1分
还需要改进：0.5分
完全没做到：0分（亮红灯）
8.糖尿病患者可以游泳吗
【游吧游吧不是罪】
刘浏一直信奉游泳是最好的减肥方式，并也一直坚持着。但是在查出糖尿病后他却犹豫了，这游泳会影响病情吗？糖尿说说是要合理运动，这游泳算是合理的运动方式吗？在咨询过医师后，得到答案，游泳对于糖尿病患者非但无害，还很有益处。刘浏就这样坚持着他的游泳爱好，冬夏皆不误。功夫不负有心人，一年的坚持，刘浏的血糖控制的很好，身体的真题素质也有了很大提高，他时常觉得自己不像是个病人，还像以前一样，身体健康，吃嘛嘛香。
【专家解答】糖尿病患者可以游泳吗
可以，一般情况下糖尿病患者是可以游泳的。
【医生支招】糖尿病患者应该怎样游泳
游泳作为有氧运动的一种，是可供糖尿病患者选择的一种运动项目。增强身体对胰岛素的敏感性；降低血糖、血脂和血液粘稠度；有利于患者预防和控制糖尿病慢性并发症；减轻体重，增强体质。游泳是心血管的保健操。
在静水中，身体呈水平姿势前进受水压较轻，但水波对皮肤的压迫拍打可起到全身按摩作用。游泳还可促进全身血液循环。长期游泳使心肌发达，收缩有力。人在冷水中身体还会消耗大量储存的糖原与脂肪燃烧产生的热能来维持恒定的体温。心血管的保健和体重的控制都是控制糖尿病的必经之路。
但要注意的是，糖尿病患者要在充分考虑到自身体质和病情是否适合游泳才可做此项运动。在游泳前还要做一些准备工作，如先做些热身运动使心跳、呼吸的次数逐渐加快起来，以适应运动的强度。在游泳过程中还要注意有无心慌、头晕等不适症状，要及时采取有效措施，以免造成不良后果。
游泳作为一种运动形式，适用于大多数糖尿病患者，一般认为II型糖尿病肥胖者和血11.1～116.7mmol/L（200～300mg/dl）以下者，以及I型糖尿病稳定期患者均适宜。
但要注意的是最好能长期坚持，一定要选择饭后半小时至一小时之间进行，不可空腹及睡前游泳。游时以不觉吃力或感觉吃力尚能坚持，游后心率约为（170-年龄）次/分为宜，或稍觉疲劳，休息后即可恢复为度。一定要随身携带糖尿病卡及糖块/饼干等，一旦发生低血糖能马上得到救治。
为避免低血糖的发生，可在运动前后监测血糖，如血糖波动幅度较大，运动后血糖小于6mmol/L（110mg/dl）可于运动前进食20g碳水化合物，另外为保证既达到运动效果又保证患者安全，要先行必要的医学检查以除外心脑血管疾患，如冠心病，高血压等其他严重并发症。不可盲目参加游泳锻炼，以免加重病情或出现危险。最好在医生的直达下确定游泳的强度，坚持时间和游泳的频度。
【科普小课堂】游泳的独特价值
游泳不仅同许多体育项目一样，对多种慢性疾病有一定的治疗作用，而且还有其独特的治疗价值，其主要原因有以下几点：
1.游泳是在阳光、空气、冷水三浴兼并的良好的自然环境中进行的体育运动项目，从而集中了阳光浴、空气浴和冷水浴对人的所有疗效。
2.游泳锻炼是一种全身性的锻炼，因而它对疾病的治疗也是一种综合性、全身性的治疗。通过游泳锻炼，可增强人体神经系统的功能，改善血液循环，提高对营养物质的消化和吸收，从而能增强体质，增强对疾病的抵抗力，并获得良好的治疗效果。
3.游泳锻炼能增强人体各器官、系统的功能，糖尿患者通过游泳锻炼，可增强发育不健全的器官、系统的功能，使已衰弱的器官、系统的功能得到恢复和增强，从而使疾病得到治疗。
4.游泳锻炼既可陶冶情操、磨练意志，培养人同大自然搏斗的拼搏精神，又能使患者建立起战胜疾病的信心，克服对疾病畏惧烦恼的消极心理，因而十分有利于糖尿患者的治疗。
【本节评分】
贴心小提示
游泳锻炼的运动量要因人而异，量力而行。年轻的糖尿病患者，每周大运动量的锻炼，也不应超过2次；而中年糖尿病患者则以中等的运动量为宜，不要或少进行运动量过大的游泳锻炼；老年人最适宜小运动量和中等偏小的运动量的游泳锻炼。
自评得分（在下面划对勾）：
做得很好：1分
还需要改进：0.5分
完全没做到：0分（亮红灯）
9.糖尿病患者踢毽子好吗
【毽子提出健康】
可可小小年纪得了糖尿病，家人依旧溺爱无度，心疼不已，饮食上悉心照料，运动上如影随形，生怕运动过量或者有什么磕绊，什么运动方式都不放心。跑步怕摔了，游泳怕淹了，打球怕碰了，这该怎么办。
最后是可可自己忍无可忍，区里小学生踢毽比赛亚军的她决定“我还要踢毽子”。可可姥爷看着自己家平坦宽阔的农家院，点头附和“好好好，就踢毽子了，在家里踢，我看着。”家人这才统一了意见。事后咨询大夫，大夫笑说，小丫头比一大家人都聪明，选了一个非常有助于降糖的的运动方式。
【专家解答】踢毽子有益于糖尿病患者吗？
是的，踢毽子对糖尿病的好处在于降血糖，糖尿病患者不适合较长时间的运动，而踢毽子运动量不大，能使全身得到活动。对糖尿病患者很有助益。
【医生支招】如何踢得更健康呢
踢毽子能使居高不下的血糖值有所下降。踢毽子不但可以提高人体的肺活量，促进血液循环，增强体质，经常踢毽子，还可以降低血糖。踢毽子也可降血糖。踢毽子不仅使下肢的关节、肌肉、韧带得到很大的锻炼，同时也能充分活动腰部。跳踢是踢毽子中较难的动作，不但要跳，腰部的协调动作也很重要，上肢、颈部也要随之运动，连续跳踢数十次，心跳可增加到每分钟150～160次。经常参加这项运动，可调节全身血流量，加速血脂的代谢，降低血糖。当然，原服用的降糖药不能马上停掉。那么，选择以踢毽子作为锻炼方式的糖尿病患者要注意哪些问题呢。
1.饭后或饭前不宜踢毽子，这样容易造成胃肠不良反应。最好找一个阴凉的地方，场地不宜过硬也不宜过软，时间不宜超过15分钟，感觉冒汗了就可以停止。