患肝炎的孕妇发生流产、早产、低体重儿及胎死宫内的比例均比正常产妇高。患乙型肝炎的孕妇所生的新生儿80%~90%可发生乙型肝炎。
因此,在妊娠早期如合并急性肝炎,最好人工流产。妊娠晚期合并肝炎者,应积极治疗肝炎。产后母亲不应用母乳喂养婴儿,以减少产妇体力的消耗和避免对婴儿传染。
八、婚后不宜马上怀孕
婚后马上怀孕好不好呢?可以说是弊多利少,最起码不是最佳受孕。
首先,婚前装修房子、购买东西、筹备婚事,双方体力消耗较大。其次,操办婚礼,迎来送往,或者是旅行结婚,过度疲劳,再加上此时与烟酒接触较多,新婚燕尔性生活比较频繁,男子****消耗甚多。诸如此类种种因素都会影响精子和卵子的质量。同时,新婚期间双方对性生活往往还不适应,尤其是女性雌激素的分泌不很正常,这些都对优生不利。此外,夫妻生活刚刚开始,彼此都需要有个相互适应的过程,如果此时一个小家伙冒冒失失地闯进来,夫妻双方在心理上和生活上都缺乏足够的准备,势必影响下一步的胎教。因此,笔者认为,新婚应采取避孕措施,不宜马上要孩子。至少3个月后,但最好是婚后1~2年,待夫妻性生活协调,情绪稳定,精力充沛,在物质、精神上及育儿知识方面都做好了充分准备后,再选择有利时机怀孕。
但是,如果双方年龄较大,特别是女方年龄较大,生育时间不宜再拖,可以在婚前充分准备的基础上,于结婚3个月后受孕。因为经过一段时间的调节和休息,新婚的疲劳已基本消失,双方对性生活也已经初步适应,可以考虑接纳一个家庭新成员的事了。
九、产前诊断有方法
虽然产前诊断仅有20多年历史,但发展很迅速。产前诊断方法大致有以下几种:1.羊膜腔穿刺及羊水检查。这是目前诊断胎儿染色体异常使用比较广泛的方法。这种方法于妊娠14周后即可使用,可诊断胎儿神经管缺陷病、染色体疾病及某些代谢性疾病。同时,也可确定胎儿性别,以防止某些伴性遗传病患儿出生。此法的缺点在于检查周期比较长,需要经过一系列复杂过程,大致要4周才能得出检查结果。这就意味着失去了早期人工流产的机会,只能进行中期妊娠引产,因而可给孕妇带来一定的痛苦。
2.绒毛孕早期产前诊断技术。这种方法的适应证与羊膜腔穿刺术类似,但较前者更为先进,可于妊娠5~8周进行,而不必经过体外培养等繁琐阶段,很快就能得出结论,为孕妇赢得早期人流的时间,从一定程度上减轻了孕妇的痛苦和创伤。缺点是可能会引起感染,同时因组织过少,难做生化测定,尚需进一步改进。
3.胎儿基因诊断技术。该技术使用血液细胞自动分类仪以及其他生化仪器,把胎儿血液细胞从母体血液中分离出来,然后再对胎儿细胞内的遗传物质进行检耷,确定胎儿的基因是否正常。这种方法不会引起流产的危险,而且费用也比羊膜腔穿刺及其他诊断胎儿疾病的传统方法低得多。因此,可能代替传统的羊膜腔穿刺术。
4.B型超声波检查。超声检查简便、安全、准确性高,可重复进行。除在孕中、晚期诊断胎儿有无畸形外,还可提供某些对诊断有重要价值的资料。在5~6孕周可诊断双胎,6~8孕周可确定胎龄,8~10孕周确诊胎儿是否存活,10~12孕周后还可诊断葡萄胎。这种检查很受孕妇欢迎,但对胎儿轻微畸形则难以显示,而且在胎儿器官形成期(妊娠13~56天)应当慎用。
5.X线检查。20孕周后X线摄片检查可诊断胎儿的无脑、脑积水、先天性软骨发育不全等畸形;24孕周后可做羊膜造影,诊断胎儿胃肠道畸形及了解胎盘位置。目前认为,除在孕早期不宜接受X线检查外,孕中、晚期X线诊断对胎儿影响甚小。
6.胎儿镜检查。可直接观察胎儿有无畸形。其附设装置还可同时采集羊水、胎儿血样和皮肤等活组织,进行有关实验室的检验。
目前世界上仅有少数医疗中心开展此项检查。此外,还能在检查过程中做一些小的手术,如解除羊膜带粘连束等,缺点是可引起10%的流产。
7.胎儿心电图检查。在24孕周时可诊断胎儿窒息、先天性心脏病。
8.生化检查。可通过测定羊水中以及双亲血液中的甲胎蛋白,诊断一些遗传病。
产前诊断虽有上述多种方法,但对染色体隐性遗传病、多基因遗传病等仍缺少可靠的诊断手段,尚需进一步的补充和完善。令人忧虑的是,我国的染色体病产前诊断现状还远远达不到优生的要求。80年代中期,国内有300多家单位开展了羊水染色体检查,但近年来不足100家。许多国内一流的妇产科医院,平均每年仅检查40~50例孕妇;而美国加州大学旧金山医院每周接受羊水检查60多例;人口仅600多万的香港,产前诊断中心每年也检查1000多例。如果按0.5%发病率计,我国每年至少有10多万染色体病患儿来到人间。因此,应加大宣传力度,使准父母们都能充分认识胎儿染色体检查的重要性,确保未来宝宝的幸福和健康。
十、人体生物钟与优生
什么是人体生物钟?人体生物钟是科学研究人员根据人体生理变化规律总结出来的理论。
生物钟理论认为,我们每个人体内都有生物节奏,其中对人体影响比较大的体力、情绪、智力每天都在按照一定的规律呈周期性变化,分别称为体力节奏、情绪节奏和智力节奏。在这些节奏的高潮期,人体常常是体力充沛,情绪高昂,思维敏捷;在其低潮期,则往往是疲劳乏力,情绪低落,精神恍惚,反应迟钝,容易出差错。
根据生物钟理论推测,在人体生理节奏的低潮期,出现异常生殖细胞的可能性将大大增加,遗传上不健全的生殖细胞参与受精活动的机会也相应增加,因而产生劣质胚胎的机会也就随之增加;反之,当人体生理节奏处于高潮期时,体内细胞的各种功能和代谢处于最佳状态,由优质生殖细胞形成优质胚胎的机会就大大增加。因此,有人认为,胎儿的质量不仅决定于夫妻的遗传素质及胎儿所处的宫内环境,而且还与受孕时夫妻的生理状态有着极其微妙的关系。那些夫妻生物节奏处于高潮期受孕的孩子,往往体质健康,智力优良,先天素质好;反之,则体质、智力较差。且不管这种说法是否完全合理,但有一点是完全可以肯定的:在双方精力旺盛、思维敏捷、体力充沛的情况下受孕,肯定要比筋疲力尽、萎靡不振时受孕要理想得多。
那么应该怎样把握人体生物钟规律,选择最佳受孕时机呢?这里介绍一种简单的方法供您参考:首先算出您的出生日到计算日的总天数(由于4年有一个闰年,因此计算时一年按365.25天计算,不足一年的按月实数计算),然后用总天数分别除以23、28、33所得到的余数A、B、C,就是您想了解的三个周期的天数。A大于0小于11时为体力节奏的高潮期,A大于12时为低潮期;B大于0小于14时为情绪节奏的高潮期,B大于14为低潮期;C大于0小于16时为智力节奏的高潮期,C大于17为低潮期。
当您掌握了自身体内的生物节奏,应尽可能选择夫妻双方体力节奏、情绪节奏以及智力节奏都处于高潮期或大部分处于高潮期时受孕。一般说来,若受孕时双方有两对、四条以上的生物周期曲线都是处在“高潮期”,就可以认为这时受孕的生物钟环境较好,其子女的体力、情绪、智力分值较高,可以达到优生的目的。
十一、知道自己是否怀孕
及早知道这个问题至关重要,因为您的宝宝所有器官都将在孕后最初3个月中形成,而此时的胚胎却又十分脆弱,最容易受到内外环境的影响,甚至遭到伤害,因此需要得到特殊照顾:避免病毒感染,避免吃药,避免射线,避免受刺激等。如果及时得到怀孕的信息,就能妥善采取保护措施,避免幼小的生命遭到各种伤害,使其健康成长。
您究竟是不是怀孕了?如果您的身体健康,月经一向正常,这次却迟迟不来,同时还伴有恶心,尤其是早晨空腹时加重,甚至出现呕吐现象;感觉胃口不好,泛酸,常有胃部饱满的感觉,并讨厌某些气味;整天昏昏欲睡,****皮肤有刺痛或瘙痒的感觉,****变得大而敏感,****、****色素沉着发黑,并出现尿频及便秘等。以上种种迹象都预示您怀孕的可能性。这时,您就有必要到医院检查,做一次妊娠免疫试验,即在清晨第一次排尿时取10毫升左右尿液做妊娠试验。如果想及早得到确诊,还可以在月经期过1~2天到医院进行“早早孕”检查。此外,利用目前市面上出售的家庭试剂或试纸也可在停经后两天检测到怀孕。使用时按使用说明操作,化验结果若为阳性,则证实了您的种种推测,您确实怀孕了。
女性怎样知道自己已经怀孕了呢?具体地说,有以下几点早期征兆:1.停经。育龄期的健康妇女,一向月经准确,如有突然中断,应考虑怀孕的可能。当然,患有某些疾病,或者受精神、环境、气候等因素及避孕药的影响,也可以引起妇女内分泌功能失调,突然发生闭经。
2.早孕反应。妇女停经后40天左右,可以出现恶心呕吐、头晕乏力、食欲不振、喜食酸物、厌食油腻等症状,有的甚至精神不振,浑身无力和困倦。这些统称为早孕反应。
3.乳房变化。妇女从妊娠第8周起,乳房开始增大,可能有胀痛。
4.小便次数。怀孕几周后,许多孕妇常有尿频现象,这是由于子宫逐渐增大,并向前倾倒,压迫膀胱的缘故。随着妊娠月份的增加,子宫向腹腔内扩大,而越出骨盆时,对膀胱的压迫可减轻,尿频症状渐消失。
5.皮肤色素沉着。在孕妇颊面部可出现棕色斑纹,在下腹正中可出现颜色较深的妊娠纹。
6.下腹部膨胀。妇女在怀孕的头一两个月里,由于子宫的增大,下腹部常有胀感。不过,这时候小腹还是平平的,不可能摸到什么。腹壁特别薄而子宫前倾的孕妇,其下腹部会隆起或可摸到一个拳头大小的包块。
7.基础体温发生变化。基础体温就是指在妇女完全安静状态下测到的体温。一般是以妇女清晨未起床时测量的体温为准。未孕女子,排卵前的基础体温为36.4~36.6℃,排卵后,要增加0.3~0.5℃,这种增高的现象不超过2周,以后又要下降。妇女如排卵后20天,基础体温仍处在增高的状态,不再出现上述周期性变化,又有停经现象者,很可能已受孕。
以上几种信号,孕妇可以自己觉察与测试。另外,还有一些怀孕的早期信号,如****壁和子宫颈的黏膜颜色变成紫蓝色,子宫变得柔软,摸上去有饱满感,以及去医院做妊娠凝集试验呈阳性等。
青年夫妇应记住这些信号,及早知道是否怀孕,以便引起必要的重视。
十二、解除不孕的烦恼
古往今来,有多少夫妇曾为无子女承欢膝下共享天伦而烦恼困惑,甚至抱憾终生。如今,人工授精技术和试管婴儿为他们带来了福音。
人工授精技术分丈夫****人工授精(简称AIH)和供精者****人工授精两种。前者主要用于女性下生殖道对精于有凝集抑制者,后者则主要用于丈夫不能产生精子、精子过少或畸形率较高者。授精时,在接近排卵的日子里,用一根细管直接将****注入子宫内,与卵子相会,从而获得受孕的机会。
1890年,美国的杜莱姆首先将“供精人工授精”应用于临床。
1953年,美国的谢尔曼在前者的基础上,采用冷冻****授精获得成功。20世纪70年代,世界上出现了第一个商业性的“精子库”,为人工授精提供材料。我国供精人工授精起步较晚,但至今也有20年的时间。近年来,上海、南京、长沙、青岛等地的科研单位均取得一定的进展,使许多不育夫妇重新获得了生育的机会,带来了家庭的幸福。
成功地接受异体授精的妇女赞同这种方法,她们认为,这样生的孩子比抱养的孩子好。但是,事物都有其两个方面,异体人工授精也带来了不少诸如社会、伦理、法律等方面的问题。比如,它给社会带来了一些同父异母子女。由于供精者和受精者之间彼此不知道,因此若干年后,就难以避免这些同父异母的直系后代直接婚配或他们的子女之间近亲婚配的可能性,造成不可收拾的严重后果。反之,如果公开供精者及受精者的身份,则将引起一系列的社会问题和家庭问题。
因此,对待供精人工授精必须慎之又慎,绝不可草率行事。
试管婴儿主要适用于女性输卵管疾病及男性精子过少症。说白了,就是把精子和卵子从体内取出,用特殊的方法,让他们在体外结合成受精卵,之后再将受精卵植入女方子宫内,266天后,孩子就将与父母见面了。
1978年7月26日,世界上第一个试管婴儿路易斯·布朗在英国呱呱坠地。她的出现,预示着人类的体外受精技术取得了重大突破。紧接着,1983年澳洲医生柯罕又发明了“冷冻胚胎”。以后,国外又出现了试管婴儿第三代研究成果,借腹生子。目前,国外已由自发取卵发展到超声波监测卵泡发育,用药物诱发排卵,并已经采用非丈夫的选择优秀个体的****建立精子库,进行体外受精。与人工授精一样,试管婴儿的出现,无疑给不育的男女带来了希望,同时对一些患有严重遗传病或风险患遗传病的夫妇来说,也是一种积极的辅助治疗措施,对于优生是十分有利的。