很多人对高血压没有一个正确的认识，只知道高血压是“肝火旺”引起的，可是却不知道，有时降高血压得补着降。要知道，肝火会灼烧肝肾之阴从而导致阴虚，补着降主要是为了滋水涵木，利用肝肾之阴将亢盛的肝阳平压下去，这也就是所谓的以柔克刚。
人体的筋都是要靠肝精来濡养，《素问·上古天真论》记载：“肝气衰，筋不能动。”也就是说如果肝气血衰败，那么筋就会失去功能。
年纪大，高血压病史长，而且血压也不易控制，那么这就不是单纯的肝火旺了，而是说明肝火过旺已经消耗到了肝肾之阴。此时，高血压患者的头和原来相比不那么涨了，可是会出现新的问题，如头晕、健忘、失眠，在看东西时，眼睛也会越来越模糊，如果看的时间较长眼睛还会干涩。另外最重要的就是会有腰腿酸软的感觉，但不是患高血压时脚底踩棉花的感觉。出现这种情况，就不能简单地将其定位为肝火旺了，这时就需要补阴了，即通过补来把血压补下去。
洽疗高血压，最主要的不是看血压有多高，而是要看患高血压的人是属于虚还是实。中医认为，属于虚的人治疗起来更为复杂，主要就是要补着降，将血压慢慢“补”下去。
补着降血压最常用的成药就是杞菊地黄丸，很多汤药会在它的基础上根据症状进行加减。高血压患者如果出现眩晕、耳鸣、腰膝酸软，舌头发红而且舌苔也少，脾胃不好，经常腹泻，但是没有出现怕冷的情况，那么就可以服用杞菊地黄丸，并在此基础上加点补脾胃的药，如二陈丸、香砂养胃丸、参苓白术丸等，这样配合着吃效果会很好。
患高血压者如果出现了头晕目眩、心悸失眠，小便颜色淡且尿量大，夜尿多、腰腿酸软，怕冷的感觉较为明显，在穿衣服上总是和一般入差一个季节，而且舌头颜色淡，没有血色，有很明显的衰老倾向。这一类高血压患者适合用金匮肾气丸来补着降。金匮肾气丸对补肾阳很有用，其性质温热，有些人服用时可能出现上火、长点口疮、大便干的情况。如果出现这种情况，那么就可用其他药物辅助一下，如吃点黄连清胃丸抑或是喝苦丁茶都可以。
处在更年期的女性情绪波动会很大，进而影响到血压。这一时期的女性除了头晕头痛，还会心烦，极易发怒，两肋胀痛，而且舌质红，这些症状看似像肝火旺的高血压，但还是要补着降。主要是因为这一时期的女性已被肝火消耗了很多精力，一般情况下不会是单纯的肝火旺，同时也经不起去火药的作用。这时服用“二仙汤”效果可能会很好。二仙汤是用补肾的仙茅、仙灵脾、巴戟天，再加上补肝的当归、去火的知母、黄柏配成的以补为主的方子，对更年期女性很有帮助。
长期从事办公室工作的人，或是经常玩电脑的人会经常出现眼睛干涩、头目不清晰的情况，即便不是高血压患者，也很容易阴虚，主要是因为这些人的心不静，火大，杂念多，压力大。如果思想压力过大，就会很“伤人”。心太重的人对小事总是斤斤计较，所以就容易上火，上火后就会伤阴，长此以往就成了阴虚。如果没有患高血压，只是出现了眼睛干涩、经常心里着急、腰腿酸软等现象，而且身体也不虚胖，那么就可以用枸杞泡水喝，抑或是喝枸杞茶，服用杞菊地黄丸也能起到补阴的效果。