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第131章 乳腺囊性增生是否会癌变

并非所有的乳腺增生都会发展成乳腺癌,因为多数乳腺增生为单纯性增生,所以通常不会发生癌变。

乳腺囊性增生症包括乳腺小叶、小导管、末梢导管高度扩张,进而形成以囊肿为主要特征,并且伴随着其他结构不良病变的疾病。和单纯性增生症的区别为:此病可以导致不典型增生,有癌变风险,可以视为癌前病变。

研究表明,乳腺囊性增生症的癌变率为1%~6.5%;若伴随着三级不典型增生,癌变几率会增加为33%左右。

癌会在不典型性增生基础上发生,其发展可分成正常、增生、不典型性增生、原位癌、浸润癌5个阶段。每个阶段是连续性渐进过程,是个由量变到质变的过程。每个阶段的时间都不同,长的可能达到几年、十几年,某些患者发生这几个阶段的时间非常短,使得很多人误解有的癌似无癌的变化。癌不会突然发生,一定会有癌前阶段。癌前病变不一定都会发展为癌,非典型增生阶段为可逆性病变,部分会转向正常,不过发展成癌的概率会增大。上皮组织有显著增生或不典型增生的囊性增生患者,发生乳腺癌的概率比普通女性高,要定期复查随访。

当然了,不典型增生的诊断要经病理证实。因此,对局灶性增生显著或硬结者,要采用各种活检术确诊。