书城养生肝脏病中医诊疗与调养
20140500000035

第35章 肝,芮秘方验方精选(3)

26.间汤

【药物组成】闾20g,红枣10g。

【治疗方法】每日1剂,水煎300ml,早晚2次分服,连服60剂为1疗程。

【适应病证】J慢性肝炎。

【方剂来源】季信良:中药葩间治疗慢性肝炎100例疗效观察。((江苏中医》(8):19,1990。

27.慢肝宁

【药物组成】五指毛桃根、白背叶根各30g,丹参20g,白花蛇舌草、白芍各15g。

【治疗方法】每日煎服1剂,疗程均为2个月以上,大多数服3~4个月。西药仅加用复方维生素B及维生素C。

【适应病证】慢性肝炎。

【方剂来源】吴婉芳等:白拟慢肝宁中草药方治疗慢性病毒性肝炎的临床观察。《中西医结合杂志》,(6):347,1985。

28.清肝解毒饮

【药物组成】白马骨、虎刺各12g,鲜白茅根24g,鲜马兰、石见穿、丹参、貊莶草、白僵蚕、郁金、桃仁、当归、白术各9g,鲜虎杖、白花蛇舌草、黄芪各16g,柴胡、生甘草、炙蜂房、蝉蜕各6g。

【治疗方法】每日1剂,水煎过滤后兑人砂糖32g,分3次温服,30日为1疗程。

【适应病证】|慢性肝炎。

【方剂来源】胡安黎:清肝解毒饮治疗慢性病毒性肝炎424例。《浙江中医杂志》(9):397,1985。

29.山辣椒外敷方

【药物组成】山辣椒适量。

【治疗方法】取山辣椒全草或根捣烂,敷于肝或脾区,面积为5×5平方厘米,厚度1厘米,上盖薄膜塑料,用胶布固定。敷药时间10~12小时;见局部皮肤发红起泡即除去。待水泡大至一定程度,常规消毒后,穿刺放液,创面涂龙胆紫以防感染。15天后可敷第二次。

【适应病证】慢性肝炎、肝硬化。

【方剂来源】黎运洪等:山辣椒外敷治疗慢性肝炎及肝硬化50例。《辽宁中医杂志》(7):27,1987。

30.二根活血汤

【药物组成】岗稔根、板蓝根、蒲公英各20g,广陈皮9g,制香附12g,炒赤芍、焦白术、三棱、当归各15g。

加减变化:肝郁气滞甚者加郁金、川楝子或八月札;湿热重者加黄芩、大青叶;血瘀者加桃仁、蒲黄、石见穿;肝。肾阴虚者加生地、麦冬、女贞子、石斛、桑寄生。

【治疗方法】水煎服。每日1剂,每日2次温服。

【适应病证】慢性迁延性病毒性肝炎。

【方剂来源】张伯寅:50例慢性迁延型病毒性肝炎证洽小结。《上海中医药杂志》(4):4,1988。

31.拯阴理劳汤

【药物组成】人参、麦冬、当归、白芍、龟板、苡仁、桔红、五味子、女贞子、生地、百合、丹皮、莲子各适量。

加减变化:气虚者加黄芪;纳少腹胀加内金、谷芽、厚朴;肿大加丹参、山甲;不眠加枣仁;胁痛加川楝子、延胡索;作呕加半夏;转氨酶高加五味子、板蓝根、郁金;HBsAg阳性加郁金、板蓝根、虎杖、黄毛耳草。

【治疗方法】水煎,每日1剂,分2次温服。四周为1疗程,一般连治3个疗程。

【适应病证】性迁延性肝炎。

【方剂来源】邓启源:拯阴理劳汤治疗慢迁肝46例。《福建中医药》(5):21,1989。

32.疏肝活血汤

【药物组成】杭芍20g,柴胡、桃仁、川芎、郁金、枳壳各10g,黄芪、茵陈各30g,红花、党参、白术、丹参各15g。

加减变化:黄疸重加大茵陈量;热重加黄芩、黄连;湿重加苍术、厚朴;血瘀重加大桃仁、红花、丹参、当归量;肝脾肿大者加牡蛎、鳖甲;脾气虚者加大党参、白术量;肝肾阴虚加生地、麦冬、枸杞子;肝功浊度异常加黄精、首乌、泽泻、生山楂;SGPT不降加连翅、半枝莲;免疫功能低下加大黄芪、人参、淫羊藿用量。

【治疗方法】水煎,每日1剂,分2次服。同时结合使用肌昔、维生素E等保肝护肝药物,对较重者加强支持疗法,输入复方氨基酸、血浆、白蛋白、胰高血糖素等。均以3个月为1疗程。

【适应病证】慢性活动性肝炎。

【方剂来源】赵淑援等:中西医结合治疗慢性活动性肝炎80例。《陕西中医》(5):205,1990。

33.疏肝健脾利湿汤

【药物组成】茵陈、山豆根、柴胡、白芍、姜黄各12g,厚朴、白术、败酱草各8g,元胡6g,郁金、黄精各15g,甘草3g,板蓝根18g。

加减变化:热盛者加佩兰、藿香各12g,龙胆草9g;化热者加龙胆草、连翘各12g,大黄6g;夹湿者加泽泻、佩兰各12g,蔻仁6g;夹瘀者加当归12g,赤芍20~30g或用丹参20g;气滞者加木香、陈皮各6g,或大腹皮12g。

【治疗方法】均用汤剂,加水煎至500ml,分2次内服,1日2次;3周为1疗程,连服3个疗程。

【适应病证】慢性活动性肝炎。

【方剂来源】黄青云等:中药治疗慢性活动性肝炎52例。《陕西中医》(2):52,1990。

34.丹附茵郁二草汤

【药物组成】丹参15~30g,附片7~12g,茵陈蒿15~60g,郁金9~15g,金钱草、白花蛇舌草、太子参各15~30g,云茯苓12~:30g。

加减变化:脾虚甚者去太子参,加党参、黄芪各15g,白术12g;肾虚甚者加巴戟9g,枸杞子12g;胁下肿块质硬者加醋鳖甲30g,三棱9g;黄疸持续不退者加蒲公英15g,并重用丹参;GPT持续不降者重用白花蛇舌草,加败酱草15g,五味子9g。

【治疗方法】水煎,每天1剂,煎2次,分2次服。30剂为1个疗程。

【适应病证】慢性黄疸型肝炎。

【方剂来源】马先造:丹附茵郁二草场治疗慢性黄疸型肝炎30例。《新中医》(7):24,1985。

35.抗原汤

【药物组成】当归、白术、柴胡各10g,白芍、茵陈、白花蛇舌草各30g,甘草6g,茯苓、虎杖各15g。

加减变化:湿热偏重伴黄疸者加蒲公英、败酱草;脾气虚者加党参、黄芪、山药;脾肾阳虚者去茵陈,加巴戟天、仙灵脾、菟丝子;气滞而肝区胀痛者加川楝、郁金;血瘀而肝区刺痛加丹参、玄胡;肝肾阴虚者去柴胡加熟地、首乌;肝脾肿大者加三七、莪术、鳖甲;恶心呕吐、纳差者加蕾藿香、砂仁、焦三仙;腹胀者去甘草,加炒莱菔子、二芽;牙龈出血者加女贞子、旱莲草、三七。

【治疗方法】水煎服,每日1剂,1个月为1疗程。一般服3~6个疗程。

【适应病证】慢性迁延型乙型肝炎。

【方剂来源】钟磊等:抗原汤治疗慢性迁延型乙型肝炎132例。《湖北中医杂志》(3):21,1988。

36.肝脾汤

【药物组成】黄芪50g,郁金、柴胡、茯苓、白术各15g;扁豆10g,板蓝根30g。

【治疗方法】水煎服,每日1剂。连服10剂,以后隔日2剂,疗程半年。每治疗1个月复查1次。

【适应病证】陧性乙型肝炎。

【方剂来源】孟乾:肝脾汤治疗慢性乙型肝炎40例。《辽宁中医杂志》(12):18,1990。

37.复肝宁

【药物组成】板蓝根、金银花各25g,丹皮、柴胡、焦三仙各15g。

【治疗方法】上药按比例制成片剂,每片0.25g。每次6片,日服2次。1月为1疗程,连服2个疗程。

【适应病证】慢性乙型肝炎。

【方剂来源】王雨梅等:复肝宁治疗慢性乙型肝炎201例。《辽宁中医杂志》(9):30,1986。

38.乙肝宁

【药物组成】黄芪、丹参、女贞子、蚕砂各15g,党参、蚤休、白芍、贯众、白术、川楝子、枳实各10g,苡仁、茵陈各30g,柴胡、甘草各6g,菟丝子20g。

加减变化:湿热甚,去党参、白术、黄芪、女贞子、菟丝子,加酒大黄、白花蛇舌草、虎杖以清利湿热;胁痛明显者,去黄芪、白术、苡仁、党参,加郁金、延胡索、当归养血疏肝而止痛;脾虚湿盛便溏者,去女贞子、丹参、党参、白芍、贯众,加车前子、茯苓、白豆蔻以利水渗湿;肝肾阴虚者,去苡仁、白术、菟丝子、黄芪、茵陈、柴胡,加一贯煎之类滋养肝肾;脾肾阳虚者,去茵陈、女贞子、白芍,加芡实、附片、肉桂温补脾肾;气阴虚者,去柴胡、枳实、茵陈、菟丝子、黄芪、白术、苡仁,加沙参、石斛、麦冬以濡阴;气滞血瘀、胁痛如剌者,去党参、白术、黄芪,加桃仁、红花、九香虫以消瘀活血;肝脾肿大,去党参、女贞子、白术,加鳖甲、草豆蔻、莪术以软坚消积。

【治疗方法】水煎服,每日1剂,30日为1疗程。

一般3~4个疗程有效后,可易汤为丸以巩固疗效。

【适应病证】慢性乙型肝炎。

【方剂来源】刘宇富:“乙肝宁”治疗慢性乙型肝炎96例。《辽宁中医杂志》(8):15,1987。

39.愈肝方

【药物组成】(1)愈肝I号方:苡仁、败酱草、丹参、猪苓、黄精各10~30g,茯苓、黄芪、郁金各10~20g,丹皮、赤芍各8~20g,白花蛇舌草、虎杖各10~15g,白茅根15—60g。(2)愈肝Ⅱ号方:巴戟天、菟丝子、桑寄生、仙灵脾、猪苓各10~30g,木瓜、山萸肉、郁金各10~20g;虎杖、丹参各10—40g,白花蛇舌草15~50g,苡仁10~60g,柴胡8~15g。

【治疗方法】水煎服,每日1剂,3次分服,2个月为1疗程。

【适应病证】慢性乙型肝炎(愈肝I号方适用于慢性活动性肝炎,愈肝Ⅱ号方适用于慢性迁延性肝炎)。

【方剂来源】孙明辉:愈肝方治疗慢性乙型肝炎132例临床观察。

《浙江中医杂志》(9):389,1989。

40.三草三根汤

【药物组成】白花蛇舌草、白茅根各15~30g,夏枯草12~15g,板蓝根、山豆根各10~15g,甘草6~12g。

【治疗方法】每日1剂,水煎分两次服,疗程2~3个月。每隔10~15天查肝功能、HBsAm次。

【适应病证】慢性乙型肝炎。

【方剂来源】李涤新等:三草三根汤治疗慢性乙型肝炎53例疗效观察。《中西医结合杂志》(6):366,1986。

41.清肝活血汤

【药物组成】白花蛇舌草15~30g,虎杖、黄芪、土茯苓、白茅根各15~20g,赤芍20~30g,白术10~15g,枳壳5~10g,大枣5枚。

【治疗方法】水煎,每日1剂,分2次服。疗程2个月。

【适应病证】慢性乙型肝炎。

【方剂来源】曾亚庆:中西医治疗慢性乙型肝炎100例。《福建中医药》(3):32,1991。

42.消毒益脾汤

【药物组成】贯众、首乌各20g,土茯苓、板蓝根各12g,白芍、白术、当归、黄芪、炒山植、炒神曲、炒麦芽各10g。

加减变化:肝胆湿热明显者去黄芪、白术,加茵陈、栀子、黄芩等;肝郁脾虚明显者加枳壳、柴胡、白术、茯苓等;肝郁气滞明显者加枳壳、木香、川楝等;肝肾两虚明显者加山药、枸杞、川断、女贞子、旱莲草等;气滞血瘀者加莪术、红花、桃仁、丹参、醋制鳖甲等;如兼失眠多梦加枣仁、柏子仁、夜交藤;纳呆加鸡内金等。

【治疗方法】水煎服,每日1剂,分2~3次服用,2个月为1疗程。

【适应病证】漫性乙型肝炎(包括慢性迁延型、慢性活动型乙型肝炎),乙型肝炎病毒携带者。

【方剂来源】蔡日初:中医治疗乙型肝炎阳性50例I临床观察。《黑龙江中医药》(5):26,1987。

43.升肝健脾汤

【药物组成】黄芪15—39g,柴胡、生麦芽、当归、丹参、郁金、白术、茯苓、鸡内金各10g,川芎、炙甘草各6g。

【治疗方法】水煎服,每日1剂,分两次服下;总疗程为2个月。

【适应病证】慢性乙型肝炎。

【方剂来源】李传龙:升肝健脾汤治疗慢性乙型肝炎32例疗效观察。《中医杂志》(4):29,1984。

44.温肾解毒汤

【药物组成】巴戟天15g,仙灵脾、虎杖各15一30g,菟丝子、桑寄生、丹参各30g,陈皮6g,黄芩10~15g。

加减变化:如见乏力、面浮、脚肿、舌淡胖,加黄芪、党参;兼见低热、口苦泛恶、尿黄、舌红苔黄腻等湿热证,减温。肾药剂量,加用白花蛇舌草、川连、苍术、小蓟、茅根;胁痛甚者加元胡、郁金;腹胀纳呆加茯苓、半夏、鸡内金、麦芽;出血倾向较著者加生地、仙鹤草等。

【治疗方法】水煎服,每日1剂。服药时间均在半年以上。

【适应病证》慢性迁延性乙型肝炎。

【方剂来源】王灵台等:温。肾法为主治疗HBsAg阳性乙型肝炎60例报告。《中医杂志》(1):24,1985。

45.参芪五草汤

【药物组成】党参、败酱草、当归各15g,黄芪、白花蛇舌草、肝炎草、丹参各20g,金钱草25g,炒白术、甘草各10g,柴胡、枳壳各12g。

加减变化:肝区胀痛明显者,加元胡、木香各12g,川楝子10g,白芍15g;腹胀明显者,加大腹皮12g,或炒槟榔片12g,川厚扑10g;纳呆不思饮食者,加焦三仙各10g,内金10g;肝大者,加赤芍12g,鳖甲、穿山甲各10g;脉弦者加白芍15g;舌苔白厚腻者加藿香、佩兰、苏梗各10g。

【治疗方法】水煎服,每日1剂。每剂煎煮2次,取汁500ml,每日早晚各空腹250m1;1个月为1疗程,最少服药3个疗程。最长可服药3个月。

【适应病证】慢性乙型肝炎。

【方剂来源】侯桂荣等:参芪五草汤治疗慢性肝炎227例。《河北中医》(6):32,1990。