88.龟板 【性味】甘、咸,寒。归肝、肾、心经。
【功用】具滋阴潜阳,益肾健胃、养血补心之功。临床用于:①急慢性肝炎及肝硬化见阴虚发热证者,可与地骨皮、胡黄连、青蒿、生地黄等配伍;②急慢性肝炎见肝肾亏损者,可与续断、生杜仲、熟地、金毛狗脊等配伍。
附:龟板胶临床用于:①慢性肝炎及肝硬化见全血减少者,可与当归、何首乌、熟地、黄芩等配伍;②慢性肝炎及肝硬化见各种出血者,可与阿胶、黄芩、仙鹤草、生地、地榆等配伍;③慢性肝炎或肝硬化见肝肾亏损证者,可与生杜仲、楮实子、山萸肉、川续断、女贞子、菟丝子等配伍。
【注意】龟板胶临床应用时,可佐以砂仁或蔻仁以防滋腻太过,影响脾胃运化。
89.黄芪
【性味】甘,微温。归脾、肺经。
【功用】具补气升阳益卫固表、托毒生肌之功。临床用于:①慢性肝炎及肝硬化见脾虚证,可与党参、白术、茯苓、甘草等配伍;②慢性肝炎及肝硬化出现血小板减少及红、白细胞减少者,可与当归、党参、黄精、龟板胶、鹿角胶等配伍;③肝硬化腹水或兼肢体浮肿者,可与木通、车前子、白茅根等配伍;④肝炎合并肾炎水肿,可与赤小豆、茯苓皮、白术、党参、熟地等配伍;⑤营养不良性肝炎,可与党参、黄精、龟板胶、鹿角胶等配伍。
【注意】急性肝炎转氨酶高、慢性肝炎湿热重者不宜用。
90.人参
【性味】甘、微苦,微温。归脾、肺经。
【功用】具大补元气,补脾益肺、生津止渴、安神增智之人参功。临床用于:①重型肝炎出现气阴两虚证者,可与黄芪、沙参、麦冬、连翘、板蓝根、栀子等配伍;②肝昏迷见脾肾阳虚证者,可与附子、干姜、肉桂等配伍;③慢性肝炎及肝硬化出现总蛋白低、蛋白倒置者,可与当归、白术、桑椹、何首乌、阿胶等配伍。
【注意】急性肝炎转氨酶高者不宜用。
91.党参
【性味】甘,平。归脾、肺经。
【功用】具有补中益气、生津养血之功。临床用于:①慢性肝炎及肝硬化出现脾气虚证者,可与白术、山药、茯苓、黄芪等配伍;②肝硬化脾功能亢进、血小板减少、全血减少、蛋白低者,可与当归、白术、阿胶、首乌等配伍;③营养不良性肝炎,可与山药、扁豆、黄芪、白术、黄精等配伍。
【注意】急慢性肝炎湿热较重,转氨酶高者不宜用。
92.太子参
【性味】甘、微苦,性平。归脾、肺经。
【功用】具补气生津之功。临床用于慢性肝炎、肝硬化太子参见气阴两虚证者,可与沙参、玉竹、石斛、黄芪、山药等配伍。
93.白术
【性昧】苦、甘,温。归脾、胃经。
【功用】具补气健脾、燥湿利水、止汗安胎之功。临床用于:①慢性肝炎及肝硬化见脾虚证者,可与党参、黄芪、山药、黄精等配伍;②慢性肝炎及肝硬化见阴黄症者,可与苍术、藿香、厚朴、猪苓等配伍;④营养不良性肝炎,可与党参、黄芪、当归、黄精等配伍;④慢性肝炎、肝硬化见全血减少者,可与党参、黄芪、何首乌、熟地、龟板胶等配伍;⑤肝硬化腹水,可与党参、黄芪、茯苓、苍术、半边莲、车前子等配伍;⑥妊娠期肝炎,可与桑寄生、黄芩等配伍;⑦急慢性肝炎、肝硬化见消化不良之症者,可与谷麦芽、山楂、神曲、苍术、山药等配伍。
94.紫河车
【性味】甘、成,温。归肺、肝、肾经。
【功用】具补精、养血、益气之功。临床用于慢性肝炎、肝硬化体衰者,可与阿胶、鹿角胶、龟板胶等同用,长期服用效果更佳。
附:肝病常用中草药药理作用简明分类
(一)对乙肝病毒有抑制作用的中草药
大黄、黄柏、虎杖、败酱草、五味子、何首乌、蜂巢、蚂蚁、茵陈、大青叶、板蓝根、蒲公英、鱼腥草、半枝莲、胡黄连、灵芝、地榆、贯众、白矾、金钱草、柴胡、丹参、地丁、栀子、螃蜞菊、叶下珠、丹皮、赤芍、枳实、生苡仁、仙茅、巴戟天、连翘、白花蛇舌草。
(二)退黄及降血清胆红素的中草药
茵陈、栀子、连翘、板蓝根、蒲公英、龙胆草、茅根、黄芩、柴胡、虎杖、大黄、螃蜞菊、赤芍、丹参、丹皮、生地、桃仁、当归、三棱、裁术、鸡内金、柴胡、金钱草、白芍、川楝子、郁金、蒲黄、五灵脂、大青叶。
(三)降酶的中草药
大黄、茵陈、板蓝根、五味子、虎杖、连翘、龙胆草、田基黄、青叶胆、紫参、垂盆草、败酱草、螃蜞菊、水飞蓟、大青叶、水牛角、黄芩、柴胡、丹皮、三七、夏枯草、苦参、牛膝、鱼腥草、马齿苋、白芍、生山楂、木瓜、山萸肉、黄芪、人参、党参、栀子、淫羊藿、茯苓、桑寄生、红花、丹参、王不留行、黄连、蒲公英、地丁、金银花、当归、川芍、大枣、甘草、水飞蓟、灵芝、鸡内金、野菊花。
(四)降絮浊的中草药
板蓝根、败酱草、鸡内金、夏枯草、黄芩、贯众、虎杖、土茯苓、苡仁、柴胡、青皮、郁金、香附、厚朴、枳壳、丹参、当归、红花、鳖甲、泽兰、益母草、田七、白芍、赤芍、枸杞子、玄参、麦冬、首乌、女贞子、乌梅、黄芪、人参、黄精、淮山药、白术、茯苓、山楂、大枣、熟地、山萸肉、仙茅、仙灵脾、巴戟天、菟丝子、桃仁。
(五)促进胆汁分泌或松弛胆道括约肌的中草药金钱草、茵陈、郁金、姜黄、栀子、黄芩、黄连、黄柏、十大功劳叶、大黄、柴胡、枳实、乌梅、玉米须、五味子、玫瑰花、小蓟、马齿苋、赤芍、木香、制香附、厚朴。
(六)保护肝细胞或促进肝细胞再生的中单药当归、丹参、生地、黄芪、白术、灵芝、枸杞子、柴胡、水飞蓟、红花、鸡血藤、赤芍、三七、山豆根、鱼腥草、甘草、连翘、虎杖、水牛角、泽泻、黄芩、人参、茵陈、生地、首乌、垂盆草、桃仁、冬虫夏草、白芍、郁金、墨旱莲、苍术、女贞子、五味子。
(七)软缩肝脾的中草
丹参、牡蛎、三棱、泽兰、王不留行、鸡内金、地龙、鳖甲、桃仁、红花、甲珠、夏枯草。
(八)增加血清白蛋白的中草药
大枣、党参、白术、肉桂、郁金、黄芪、黄精、丹参、三七、人参、穿山甲、鳖甲、蜂蜜。
(九)有利屎作用的中草药
猪苓、茯苓、泽泻、苍术、白术、车前草(子)、木通、茵陈、苦参、黄芩、黄芪、淡竹叶、半边莲、海金砂、甘遂、大戟、芜花、玉米须、白茅根、夏枯草、白茅根、桑寄生、山茱萸、牵牛子。
(十)具有免疫调控作用的中草药
1.促进淋巴细胞转化:
银耳、生地、何首乌、刺五加、当归、阿胶、酸枣仁、蒲公英、地丁、柴胡、黄柏、扁豆、菟丝子、黄连、五味子、白芍。
2.增强巨噬细胞吞噬功能:
人参、女贞子、马兜铃、灵芝、当归、补骨脂、甘草、苦参、猪苓、刺五加、冬虫夏草。
3.增强T细胞功能:
黄芪、人参、剌五加、灵芝、党参、白术、茯苓、桑寄生、女贞子、苡仁、猪苓、仙灵脾、鹿茸。
4.激活体液反应:
肉桂、仙茅、菟丝子、锁阳、黄精、补骨脂、黄芪。
5.延长抗体存在时间:
沙参、麦冬、天冬、玄参、鳖甲。
6.增强B细胞功能,提高免疫球蛋白作用:肉桂、仙茅、菟丝子、锁阳、黄精、猪苓。
7.抑制免疫反应:
桃仁、当归、川芎、益母草、丹参、赤芍、穿山甲、大黄、水蛭、大黄、龙胆草、连翘、甘草、白花蛇舌草、黄芩、黄连、二花、黄柏、蒲公英、蚤休、山慈菇、半边莲。
8.促进清除免疫复合物:
生地、玄参、桃仁、红花、川芎、益母草、地龙、赤芍、丹皮、大黄、二花、连翘、青蒿、甘草。
9.诱生干扰素:
党参、灵芝、香菇、青黛、白术、淮山药、紫花地丁、茯苓、猪苓、黄芪、人参、金银花、蒲公英、生地、芍药、甜瓜蒂、五味子、首乌、菟丝子、巴戟天、仙灵脾、枸杞子、早莲草、黄精、当归、红花、川芎、柴胡、黄芩。