书城养生祝您健康:老年人常见病的检查与防治
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第22章 慢性胆囊炎

慢性胆囊炎系指胆囊慢性炎症病变,因约95%的患者合并胆囊结石,故胆囊结石是引起慢性胆囊炎的主要病因,少数为非结石性慢性胆囊炎可由细菌感染所致。在老年人中,多无临床症状,称无症状性胆囊炎。

【主要症状】

大多数人主要症状为反复发作性右上腹或中上腹部疼痛,并向右肩胛下区放射。腹痛多发生于进食油腻食物、多脂食物晚间和饱餐后。常呈持续性疼痛,当胆囊管发生胆石嵌顿时,则可产生胆绞痛,可伴恶心、呕吐。在发作间期可有右上腹不适、闷胀、灼热、嗳气、反酸等症,进食油腻多脂食物后上述症状加重。

【检查项目】

1.B超:可探知胆囊大小,囊壁厚度及胆石存在,是诊断本病的重要手段。

2.X线检查:腹部X线平片‘可显示阳性结石,胆囊肿大。胆囊造影可发现胆石、胆囊缩小,变形,胆囊浓缩功能不良等。

【治疗原则】

1.手术治疗:胆囊切除是本病根本柯效的治疗,既可消除病灶,又可避免发生严重并发症。对以消化不良为主要症状,胆绞痛不明显的非结石性胆囊炎患者,胆囊切除术的选择宜慎重,用手术疗效不一定满意。

2.非手术治疗:进低脂饮食,口服去氧胆酸等药物,有寄生虫感染应驱虫治疗。

【家庭护理及预防】

进低脂饮食,避免进食过饱,少食多餐,注意饮食卫生,少饮酒等。

【辅助疗法】

蒲公英粥:

取干蒲公英40~60克,或新鲜蒲公英带根的全草60~90克,洗净,切碎,煎取药汁,再加入2两粳米一并煮为稀粥食用。每日分2~3次温食,3~5天为一疗程。