书城时尚美白大王:14天过去你就白
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第5章 为什么看起来不够白(3)

太田母斑

珍妮有一次带着她四岁的小女儿来看诊,小妹妹一直低着头,拉着妈妈的衣角。珍妮说:“廖医师,我前一阵子让她开始上幼稚园,但她去没几天就哭着说她不要上学了!她告诉我,小朋友都说她脸上有魔鬼,不要跟她玩!”

我仔细看了小妹妹的斑说:“这应该是太田母斑,出生不久就有的吧!”珍妮说:“是啊,我想不过就是一般的胎记,做记号嘛!想等她大一点再处理,哪知道现在的孩子,小小年纪就知道注重外貌了!”我看着小妹妹,跟她说:“没有魔鬼的!不要害怕!以后来廖医师这边,我会把黑黑的地方都擦干净,你说好不好?”听我这样问她,小妹妹终于笑了。

太田母斑是由一位日本的太田教授,在1938年发现的。所谓母斑或胎记,意指生来就有这种斑:但不一定一出生就马上清楚地表现出来,有时候是随小宝宝长大,慢慢越来越明显。

东方小朋友很常见这种斑,也有少数人在青春期才出现。因此廖医师并不喜欢用胎记这个说法来形容这种痣,因为当妈妈的都会告诉我:“可是刚出生的时候没有啊”。

太田母斑最常出现在单边脸的额头、眼周、颧骨脸颊等部位,呈现灰蓝色斑块,色素深至真皮层。一般处理方式是打激光,效果还不错。治疗时惟一困难的地方,在于小朋友怕痛,常常在打激光的过程中动来动去,廖医师只好请爸爸妈妈和护士阿姨们把小朋友抓住,不然激光不长眼,打到小朋友的眼睛就糟了。

此外,最好的治疗时机是在学龄前,以免上学时受到其他小朋友的嘲笑,影响心理发展。

色素沉淀与黑色素痣

让你的肤色变黑、看起来不干净的,除了天生黑肉底及黑斑之外,色素沉淀与痣等也是常见的问题。

色素沉淀

皮肤受创发炎引起的色素沉淀,一般常见的有皮肤外伤、手术后的伤口、皮肤炎、蚊虫叮咬后留下的红豆冰等,都会产生色素沉淀,而恼人的痘疤,也是属于色素沉淀的一种。但是你可知道,长期慢性的摩擦,也会造成皮肤色素沉淀吗?廖医师在此要和你分享一则新闻。

新新人类敢露吹起股沟美白风【TVBS新闻/张爱晶李岳为报道】现在的新新人类爱穿超低腰丁字裤,露出性感的股沟,而一些槟榔西施和酒店小姐为了让股沟看起来更有美感,最近更流行以脉冲光激光方式为股沟美白,虽然价格不便宜,但是这些特种营业的小姐为了吸引生意上门,对股沟美白趋之若鹜。

爱穿超低腰裤、露出性感股沟的新新人类,也跃跃欲试。消费者说:“因为想要股沟更漂亮。”

以脉冲光激光等方式美白股沟,两个月左右就可以让黑股沟恢复嫩白,代价却不小。医师表示:“依部位不同,从一万六到七八万不等,大约要做五六次。”

这是怎么回事呢?股沟为什么会有色素沉淀?廖医师曾遇到一位患者,她说她是因为长期穿紧身牛仔裤摩擦引起的。慢性摩擦,虽不致引起红肿发痒的现象,却刺激了皮肤产生黑色素沉淀,而且会让表皮角质增厚,这两项因素都会造成皮肤暗沉变黑。

不只是股沟,甚至是胯下、关节处,都可能有同样情形。还有一个部分是大家没注意到的,就是揉眼睛,也会因长期摩擦,造成黑眼圈。最常见是患过敏性结膜炎,导致眼睛发痒,让人忍不住想揉眼睛。这时就需同步处理结膜炎的问题,才能得到较大幅度的改善。

要改善色素沉淀的问题,可以靠擦美白药膏与加强防晒来加速复原。肤色较深或是长时间暴晒I在阳光下的人,色素沉淀的现象也会更严重。此外在治疗时,更需做好防晒。不过,如果是摩擦引起的,则需要避免摩擦。

为什么这么说呢?很多痘痘族在接受治疗一段时间后,常常觉得:‘‘为什么脸上的皮肤看起来好像没有多大的改善?”很多人因此认定医师的治疗“没有效果”而中断治疗!这是多么可惜的事啊!

其实,皮肤发炎之后所形成的色素沉淀现象,一般来说是需要一些时间来让身体慢慢代谢出去的。每个人痘疤的严重性与代谢能力不同,所需时间约三个星期到两个月不等。

现在,拜医学美容技术的进步,你可以依照医师的指示擦含美白成分的保养品(美白成分在第四章有详细说明)来对付深色的痘疤,或是使用美白药膏、接受果酸治疗、美白导八等医学美容疗程。如果你的痘疤呈现红色,也可以通过脉冲光的治疗来改善。

在治疗痘痘的过程中,抑制痘痘生长是首要工作,待冒出的痘痘获得控制之后,第二步骤就是处理痘痘遗留下来的疤痕,按部就班才能得到完整的效果!廖医师建议痘痘族在抗痘治疗的过程中,有任何疑问一定要回诊咨询医师,让医师根据你的需求做调整,千万不要半途而废。

黑色素痣

为什么你的脸看起来不白净?也许你的肤色并不黑,但脸上的痣却让你睑蛋儿看起来有点脏脏的。有些人甚至把这些黑色素痣误认成黑斑呢!

廖医师之前遇过一位患者——丽琪,她希望廖医师帮她除斑,并且要求使用脉冲光。可是,当廖医师靠近仔细一看时却发现,这些看起来不干净的黑点,并不尽然是斑,而是痣!丽琪怀疑地说:“怎么会是痣呢?以前都没有啊,是最近才发现变多了。不是斑吗?”廖医师相信,你可能和丽琪一样,对我的话有同样疑问,痣不是天生的吗?

痣不是天生的!

痣的产生,是痣细胞异常增生、分泌黑色素所造成的。大家都有个错误的观念,就是“痣是天竺就有的”。这可不一定喔!很多痣是随着年龄增加,陆陆续续长出来的,所以常常是“年龄越大,痣越多”j不过如果你要问我如何分辨的话,那廖医师就很难解释了,这就是为什么要成为合格的皮肤科医师需要那么多年的训I练及看诊经验了。

因为痣是痣细胞增生造成的,因此脉冲光的能量不足以摧毁痣。痣的处理只有三个方式:激光、点药水及手术切除。至于要选择哪种处理方式,让我们先来看一下痣有哪些种类。

痣的治疗

真玲有次来诊所,希望我帮她除疤。她的疤在下巴上,凹陷处约有一厘米直径大小。我问她:“是长水痘引起的吗?”

她说不是,她说是买邮购的点痣膏,在家自己点,谁知痣虽然除掉了,却也留下了一个大疤。这样的例子并不只发生在真玲身上,许多朋友也曾在夜市点痣而留下疤痕。后来我只好帮真玲动个小手术来除去那个凹疤,因为实在太深,激光磨皮也无能为力。

廖医师美丽教室

认识你的痣!

痣不但存在于皮肤表面,也可能存在于真皮层或真皮层与表皮层的交界处,依此我们可以将痣分类为:接合痣、复合痣与真皮痣。而不同深度的痣,所需的治疗方法也不尽相同。

化学性除痣

化学性除痣主要使用酸剂或是碱剂,在医院诊所中的化学性灼烧,是使用三氯醋酸来除痣,其优点是作用温和、不易留下疤痕,但只适合用来去除较浅层的痣,对于深层的痣效果不彰。

而夜市或美容院中,则是使用腐蚀性强的氢氧化钠,虽然能有效除痣,但其强烈的腐蚀性不易控制腐蚀深度,往往会在皮肤上留下凹陷与疤痕!我相信真玲用的点痣膏也是一样的东西。

物理性除痣

电烧、铒亚铬激光及二氧化碳激光等方式,都属于物理性灼烧除痣。电烧即是通过通电产生高温来灼烧。而激光除痣可以控制光点的大小及深度,是目前医疗院所当中的主流除痣方法。

除非是动手术,不然无论是采用以上任何一种物理或化学性的方法,痣都很可能复发。这就是廖医师为何常常在诊间,听到患者批评某位医师“技术不好,连痣都打不干净”。

在此廖医师可要帮那位医师说话。由于痣是一堆痣细胞构成的,在去除时难免会有漏网之鱼,而太深的痣也很难一次除净,所以本来就很容易复发。那怎么办呢?那就请你多打几次激光。如果觉得麻烦,通过手术去除也是个好方法。

手术切除

廖医师何时会建议你接受小手术除痣呢?包括以下几个状况:长在皮肤内较深层的痣(如位于真皮层),或太大、突起皮肤表面的痣,呈不规则形状、有病变可能的痣。有些痣因为长在容易摩擦的部位,例如内衣肩带处,容易因摩擦而流血,此时廖医师就会建议你接受手术治疗。因为切除手术是最彻底的一种除痣方法,能够避免痣细胞再度复发。

大家也不用担心手术后会留下难看的疤痕,只要遵照医嘱照顾伤口,通常在手术后三到六个月内,伤口的色素就会淡化到肤色的程度,不会留下明显、庐痕。

小心你的痣

一般皮肤上的痣并不会影响到健康,但如果你的痣有一些外观上的变化,建议你最好做手术切除。如痣的两边不对称,或是痣的边缘呈不规则的锯齿状或表面凹陷,以及痣的颜色或大小突然改变、快速增大(或直径大于5厘米)时,都要尽快找医师诊治较为妥当。

此外,如果你发现脚底或大拇趾长痣就得特别小心,因为东方人的黑色素细胞癌最易发于脚底。若在这些部位发现这种痣,建议你赶紧去大医院做个切片检查比较保险!