藏医关于性与生男生女的问题
人类之所以有性别的差异，基础是性器官，藏医将其成为“三木塞”。藏医认为，“三木塞”是贮藏五元精华的部位，也是人体七精华生化的最后一种物质——精血的糟粕，即男精女血所藏之处。
藏医认为在男女脐下有三脉相汇聚成淋巴结样的脉结，这就是“三木塞”。藏医经典著作《月王药诊》里记载：三木塞是精血贮藏的地方，形状大小就像鸡蛋。三木塞蜷居在肚脐的左侧，正好与左肾相连接。三木塞与第十三椎及阴部都有脉络互相联系，与肺、肾等脉产生种子……肉眼虽然看不见，但它的形状像初月或满月。男性的子宫是萎缩的，性欲强的时候就充满精液，女性的子宫又空又小，怀孕之后逐渐变大，有条带子与肚脐相连。
此外，《祖先口述》也提到：“男女在脐下有三脉相聚汇，形成淋巴结样的脉结，称为‘三木塞’，这是贮藏红白精血的容器。男性七精华的白精，通过脉络聚于三木塞。男女在交媾的时候产生快感，红色、白色的精血便从三木塞流出。”
从中我们可以推测出，三木塞在女性为子宫或卵巢，在男性为精囊，主要贮藏红白精血。当男女性交产生快感后，红白精液便在下泄隆作用下从三木塞流出，男精进入女阴，红白精液交会则产生胚胎。
性器官也是划分性别的基础。藏医把受孕至分出男女性别这一过程称为分性期。藏医胚胎学认为，父精母血结合后，精多则生男，血多则生女，精血量相等则生中性人。藏医又把中性人分为五种：两性中性、无性中性、嫉妒中性及变性中性、天阉及石女。两性中性为同时具备男女生殖器。无性中性则无男女生殖器。有性欲却不能性交，见他人性交只能生嫉妒心理者为嫉妒中性。男女生殖器同时具备，但上半月为男生殖器，下半月为女生殖器，此类为变性中性。天阉和石女为男女生殖器发育不全。
关于生男生女的问题，藏医的观点也十分有趣。《四部医典》中曾讲到：在怀孕第四周之前，性别尚不明显，若希望生个男孩，可选择鬼宿当值的日子，将各种金属置于火中煅烧，使其变色，然后置于乳汁中，再加丈夫精液一捧，让妻子服用，接着采纳太阴、太阳精华。此后八个月，禁忌房事过多，晚间不能入睡，白天睡觉，不能吃过辛、过锐、过重的食物，大小便不能用力过猛，不能用冷水洗涤，不能针刺放血，否则将会发生流产或死胎等情况。
健康性行为乃长寿之根本
藏医认为，性的养生是否得当，会对生命的总体健康产生直接影响。对此，中医也说过，健全协调的性生活对成年男女来说，是促进双方身心健康，保持性器官正常生理活动所必须的条件之一，也是繁衍下一代的基础。而不健康的性生活会引起许多疾病。
那么在藏医看来，怎样才算是健康的性生活呢？主要有以下几方面：
第一，优美的居住环境是健康性行为的基本条件。
房事要在良好的环境下进行，如果居处不洁，周围环境有噪声，甚至惊吓声，或居处离公开场所很近，易引起心理上的负担。特别是那种突然出现的惊吓声，很容易引起男子性功能障碍，也会使女子性功能淡漠。所以，行房时的良好环境，也是减少性功能障碍疾病的有利条件。
第二，性交前的准备阶段也是非常重要的。
中医认为最好的行房时间是晚上十点，所以在九点前夫妻就在一起聊聊天，沟通一下感情，满足心的愉悦，这样接下来才会让肉体也感受到喜悦。藏医同中医一样，也很注重房事前的准备工作，如藏医认为在性生活前可以油搓沐浴。这样不仅可以做好个人卫生，还可强健身体，舒畅心情，情侣的情绪也会因此变得爽朗。另外，藏医认为性交前，一定排尽大小便，不可强忍而行房事。
第三，房事要适度。
怎样才算适度呢？藏医认为，这要因人而异，从体制上讲，身体强壮的房事次数可以多一些，体质弱的就要减少行房次数。从年龄上讲，年轻时房事次数可多点，上了岁数后就要减少。从季节上讲，冬季只要精力旺盛，可以多行几次房事；夏季，每半月进行一次房事便可以了；春秋季节，介于冬季与夏季之间，每两天进行一次房事便算适度了。需要注意的是，这些说法都是针对精力充沛的健康青壮年而言，对老年人、体质较弱的人，这些次数便不是标准了，应该相应递减或禁止。
藏医认为要注意的性禁忌
藏医认为，合理的房事有益身心健康，那么怎样才算合理呢？适度有节、环境安静、性前做好卫生，等等这些都是，此外还有一点，就是注意禁忌。主要有：
禁止与行经妇女或者孕妇交媾。与行经妇女交媾可能会使男女双方共同受病，与孕妇交媾可能会影响后代的生长发育。
禁止与精力衰竭、身瘦力衰、有病在身、忧伤沉重的妇女交媾。与这些妇女交媾不但会使妇女身体更加衰弱，男女双方都不会得到快乐。
禁止与不同类的动物、他人妻子及素无感情的女人交媾。与素无感情的女人交媾有性无情，与他人妻子交媾则无道德可言，而与不同类的动物交媾既不高尚，又无感情。
藏医关于房事禁忌主要是从生理和道德两个方面提出的，中医则略有不同，它主要是从生理方面提出的，比如七情太过不宜行房，七情太过时，体内气血运行处于逆乱或壅滞状态，精气闭塞，不能产生正常的性兴奋，性反应机制无法循序发展，如果这时行房则加重了气血逆乱或壅滞，耗伤精气，影响机体的生理机能；
饱食、醉酒后不宜行房，“饱食过度，房室劳损，血气流溢，渗入大肠，时便清血、腹痛，病名肠癖。”进食过量，已给脾胃造成了负担，又复行房事，使气血趋于周身，脾胃气血相应减少，必然会影响消化吸收功能的正常发挥。醉酒入房是房事养生之大忌，酒可乱人情性，又易损伤内脏，酒醉入房，极易耗竭肾中精气，贻害无穷；
患病之人，气血不足，阴阳失调，脏腑功能衰弱，若病中行房，可损伤正气，加重病情；不可忍尿入房，当尿液蓄满膀胱时，下焦气机因行房而壅滞，从而使经脉阻塞，气血瘀滞，出现尿道涩痛或刺痛，小腹胀痛等症状。忍尿性交使尿道涩痛或刺痛，小腹胀痛等症状。忍尿性交使尿道括约肌和逼尿肌痉挛；性交后盆腔充血，增加了尿路感染的机会。所以最好在性交前后各排一次尿，这样既可预防尿路感染，又可保持膀胱括约肌和逼尿肌的功能；疲劳时亦不可行房等等。
不管是藏医的房事禁忌，还是中医讲述的房事禁忌，都是在提醒人们要注意合理房事，呵护自己的身体，保证健康，毕竟拥有健康的生命我们才能拥有其他的一切。
藏医关于男女性疾病的防治
男性病包括很多，这里我们主要讲述几种常见病：遗精、阳痿与早泄。藏医认为遗精可能与房事过度、性欲强烈、过食甘酸味食物有关。藏医将遗精分为精旺遗精、疾病遗精、中毒遗精、梦中遗精4种。
精旺遗精是因身体强壮，精液充盈，贪恋女色致使遗精。可行房事平息欲火，内服长筒马先蒿煎汤也有平息欲火的功效。
疾病遗精，因寒病和隆病使肾阳衰弱而致的疾病。治疗同寒遗精证。
中毒遗精，是因毒病人肾所致。对证治疗，救急放在首位。
梦中遗精，是因梦见女性而致的遗精。治疗时，将马奶制成的酥油、大便、山羊毛调后敷足心，可以改变梦境。
关于遗精，这里我们有必要了解一下中医的观点。中医认为遗精的发生跟人的心神有关，人的心神白天比较理性，即使欲望发动也不会发生什么事情，但是到了晚上，所谓日有所思，夜有所梦，晚上心神前藏起来，人就有可能做春梦，导致遗精。
阳痿与早泄也是很常见的男性病，可以说，男人们最害怕的就是自己在这方面出问题，很多药物就抓住了男人的这种心理大做文章，把疗效吹的神乎其神。在中医看来，阳痿早泄一方面是因为肝血虚，另一方面是阳气不足，膀胱经气不足导致的。男人如果得了这种病不要吃壮阳药，否则就是在硬往上调你的元气，反而越治越糟糕。藏医认为这时候要注意滋补，多吃红糖、蜂蜜、牛乳、融酥、酪皮等；平时进行沐浴和按摩等。
女性病主要是月经失调和子宫肌瘤。藏医认为，月经失调有隆型、赤巴型以及培根型三种。隆型失调表现为月经呈现黄色，经期紊乱，子宫有开口感，肿
胀，有时有堵塞的感觉。赤巴型失调的症状是小腹部隐痛，月经颜色如烟汁，并伴有脓液。培根型失调表现为月经呈现寒象，犹如水一样地流淌。治疗隆型月经失调，可在早晚内服鲜姜汤，用油渣、谷物在小腹部罨熨，然后用润脉药锭施治，同时以荣养小肠营养蒺藜汤配合内服，最后再用酥油营养剂断除后遗症。治疗赤巴型和培根型月经失调，可用各种花朵配方熏疗，用大涤润方清内后，再以润脉大剂施治，清除子宫疾病，内服荣养小肠营养蒺藜汤滋补，并断除后遗症。
对于月经不调，中医不同于藏医。中医认为，月经量过多的女性多半是气虚，平时要注意多吃补气的食物，如大枣等。月经量少的女士一般是血虚，也就是我们所说的贫血，这类女性平时一定要多吃菠菜、猪血等。月经提前或延后，则是肾虚，这类女性在饮食方面，要多吃含铁、蛋白质的食物，如木耳、大枣、乌鸡等。痛经多与寒有关系。所以，女性在经期要少沾冷饮和避免冷水洗浴，还要通过多吃来补充能量，而且一定要避寒。
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤，多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。子宫肌瘤多发于中年妇女，一般在绝经后就会停止生长并逐渐萎缩，所以，如果在快绝经的时候发现有子宫肌瘤，那基本就不用管它了，因为绝经以后，子宫肌瘤也就要萎缩了。这是如果还要手术治疗，就会大伤任脉之血，对身体非常不好。