唐由之，中国中医科学院主任医师、研究员，中医眼科专家。1926年出生于浙江杭州，1942年拜眼科名家陆南山为师，5年后在杭州开设眼科诊所，1951年加入联合诊所。1952年考入北京医学院医疗系，1957年毕业，分配到中国中医研究院从事眼科的研究、临床、教学和科技管理工作至今。
唐由之教授从事眼科工作60余年，经验丰富，曾多次为国内外著名人士诊治眼病，特别是曾为毛泽东做过内眼手术。他善于中西医结合治疗眼病，其研究发明的“白内障针拨术和套出术”，开创了从睫状体平坦部切口做内眼手术的途径；近年，又创造性地设计出新术式——睫状平坦部滤过术，对难治性青光眼的治疗具有显著疗效。此外，他还在视神经病变、各种视网膜血管病变、老年性黄斑变性和病毒性角膜炎等眼病的治疗方面，积累了丰富的经验。
勤做眼保健操，防近视于未然
大师手记
我们熟悉的眼保健操是根据中医学眼科推拿、经络理论，结合体育医疗综合而成的自我按摩法。它通过对眼部周围太阳穴、风池穴等穴位的按摩，使眼部气血通畅，改善眼肌、视神经营养，以达到消除睫状肌紧张或痉挛的目的。实践表明，常做眼保健操，平时注意用眼卫生，可以预防、控制近视眼的新发病例与发展，起到保护视力、防治近视的作用。
——摘自《科技日报》
国医释读
眼保健操作为中国校园文化的传统，早已融入几代人的生活，承载着几代人的回忆。针对前不久社会上对“眼保健操科学性”的质疑，唐由之教授指出：“眼保健操是有科学性的，长期做可以起到缓解视疲劳，预防青少年近视的作用。”
2008年，新版眼保健操问世。它根据中医经络理论，对原来的两个章节进行修改，又对其中一个章节进行替换，总时长仍为5分钟。在保证效果的同时，也考虑到了学生的兴趣，不仅使学生全身得到放松，而且新颖的方式也使学生们感到“很有意思”。其方法如下： 第一节：闭目入静
动作要求：坐姿或站姿。双脚分开与肩等宽，双臂自然下垂，身体挺直，全身放松，两眼轻闭。
动作要点：两眼轻闭，切勿睁眼。
第二节：按压睛明
动作要求：双手食指分别按压双侧睛明穴，其余手指呈握拳状，每拍按压一次。
动作要点：由于睛明穴离眼球很近，做操前要保证手部卫生，同时力度要适宜。
第三节：按揉太阳、攒竹，抹刮眉弓
动作要求：第一、二个八拍，双手拇指按揉太阳穴，食指按揉攒竹穴，每拍按揉１次。第三、四个八拍，双手食指弯曲，余指握拳，由眉毛内端向外抹刮，每２拍抹刮１次。
动作要点：对太阳穴和攒竹穴采取按揉手法，而不是挤压。抹刮眉弓时，采取由内向外的方式进行。
第四节：按压四白
动作要求：每拍按压四白穴１次。
动作要点：取准穴位，采取按压手法，而不是按揉手法，因为按揉穴位不易准确。
第五节：捻压耳垂，转动眼球
动作要求：双手拇指和食指分别夹住耳垂，每拍捻压１次。转动眼球，第一、二个八拍眼球沿逆时针方向转动，其转动顺序为上、左、下、右。第三、四个八拍眼球沿顺时针方向转动，其转动顺序为上、右、下、左。每拍转动一个方向。
动作要点：耳垂采取捻压手法，而不是挤压和按压手法。转动眼球时，头部不动。
第六节：揉捻合谷，眺望景物
动作要求：第一、二个八拍右手拇指压于左手合谷穴，食指垫于掌面与拇指呈对应位置，每拍揉捻１次。第三、四个八拍，左右手互换，每拍揉捻１次。与此同时双眼远眺景物。
动作要点：合谷穴采用揉捻手法。远眺景物与揉捻合谷穴同时进行，但须注意，远眺时应背向阳光，尽力眺望远处目标。如在教室内做眼保健操，应起立通过窗户注视远处目标。
健康回音壁
近视眼大多是由不良的用眼习惯引起的，但也与饮食偏好有关，由于经常偏食或挑食，造成营养不能供给身体和眼睛生长之需要，导致近视眼发生。已经患了近视眼的青少年，要少食酸性和甜性的食品，因为食糖过多，会使血中产生大量的酸，阻碍食物中钙离子的吸收，这对近视的发生和发展有一定的影响。另外，近视眼患者除补充蛋白质、钙质和磷质、维生素等，还需补充锌、铬等元素。黄豆、杏仁、紫菜、海带、羊肉、黄鱼、奶粉、茶叶等食物中锌的含量较高；牛肉、谷物、肉类、肝类等物品中含铬较为丰富。
专家妙方，让你摆脱沙眼的苦恼
大师手记
中医对于沙眼的治疗，一般可分为药物、手术、针灸三大类。药物一类，又有内服药与外用药之分，而外用药中又有点眼药与洗眼药的不同。
——摘自《沙眼和沙眼并发症中医疗法》
国医释读
沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎，是青少年时期的常见眼病。孩子说眼睛不舒服，眼睛内像有沙子的感觉，有强光刺激还会流泪。出现这种情况，多半是患了沙眼。
所谓的沙眼，并不是沙子真的进入眼内，而是因睑结膜表面形成粗糙不平的外现，形似沙粒而得名。沙眼急性发作时，眼睛发红，有异物感，怕光，眼部分泌物增多，迎风流泪，眼结膜上可见滤泡及乳头增生。孩子患了沙眼，如果在急性期得不到及时治疗，会逐渐进入慢性期，早上起床时出现眼屎粘住眼睫毛的情况，继续发展成重症，则会出现合并症，如眼睑内翻、倒睫、角膜溃疡，且眼球干燥等症状更加明显，甚至会影响视力。
关于沙眼的治疗，中医分为药物、手术、针灸三大类，其中，手术与针灸都需要专门的医师操作。这里我们只向大家介绍唐老用药物治疗沙眼的几种方法：
1.内服药
中医认为，沙眼是因“脾土湿热或风热”而发生，因此在治疗上也就采用以“清利脾土湿热”或“清除脾土风湿”为主的方法。在此，唐教授为大家推荐了除风清脾饮和归芍红花散。
（1）除风清脾饮
【组成】陈皮、连翘、防风、知母、玄明粉、黄芩、玄参、川连、荆芥穗、大黄、桔梗、生地各10克。
【用法】研末，煎汤去渣，食远服。
本方适合治粟疮症，症状为沙涩而痒，眼内好像有米粒一般，症状重的患者畏光流泪，翻开眼睑能看到形似粟米、红黄而软的颗粒。
（2）归芍红花散
【组成】当归、大黄、山栀、黄芩、红花（以上各药用酒洗微炒）、赤芍、甘草、白芷、防风、生地、连翘各等份。
【用法】研末，每服9克，食远服，白水煎服。
本方适合治椒疮，症状为眨眼睛时磨眼而多泪，或觉干燥痒痛，睡醒之后眼屎多，眼睑略有肿硬，不易睁开，翻转睑皮可见血滞而红，丝脉不清，有红而坚的颗粒，严重的疙瘩高低不平，并且以上眼睑为多。
2.外用药
（1）清凉丸——洗药
【组成】当归尾、石菖蒲、赤芍药各6克，川连、地肤子、杏仁各3克，羌活1.5克，胆矾0.6克。
【用法】共研细末，用大红绸布包好，如樱桃般大，然后用甜滚水浸泡，趁热蘸洗，勿见尘土。
（2）胆矾——点药
胆矾的用法有两种，一种是将胆矾配成百分之一的溶液点眼，每天点5次，每2小时点1次；第二种方法是，将胆矾配成百分之五到十的油膏点眼，每天点三四次。制法为：先将胆矾在乳钵中研极细，调入制过的白色凡士林油中，必须研匀。
健康回音壁
沙眼是少年儿童常见的慢性传染性眼病。全世界约有4.5亿沙眼患者，约占世界人口的1/10。一般，儿童沙眼大多由父母或其他家庭成员传染。有关资料表明，无沙眼母亲的子女沙眼患病率为37.7%；有沙眼母亲的子女，其沙眼患病率则高达82.5%。
沙眼主要通过接触传染，凡是被沙眼衣原体污染了的手、毛巾、手帕、脸盆、水及其他公用物品都可以传播沙眼。因此，要想有效预防沙眼，必须养成良好的卫生习惯：不用手揉眼，毛巾、手帕要勤洗、晒干；托儿所、学校、工厂等集体单位应分盆分巾或流水洗脸；加强理发室、浴室、旅馆等服务行业的卫生管理，严格毛巾、脸盆等消毒制度，注意水源清洁。
小贴士
食远服，即指在距离正常吃饭时间较远的时间服药，即不要在吃饭前后服药，一般离开吃饭一到两个小时就可以了。
草药治疗黄斑病，还老年人一个清晰世界
大师手记
淤和痰皆是脏腑功能失调的病理产物，可直接或间接地作用于眼部而引起疾患，故凡黄斑病变经久不愈，其内之淤血斑不易消散吸收者，常出现渗出、结缔组织增生、新生血管形成等。此乃痰淤互阻的结果，是标证……治疗上应化痰淤、活血并举。
——摘自《名师与高徒（二）》
国医释读
黄斑是眼睛视网膜的一个重要区域，位于眼后底部，是视力最敏锐的地方。人眼的视力检查，就是查黄斑区的视觉能力。因此，一旦黄斑区出现病变，常常会出现视力下降、眼前黑影或视物变形。
黄斑病可由遗传性病变、老年性病变、炎症性病变引起，也可受其他眼底病变累及。其中，老年性黄斑病是老年人最常见的致盲性眼病之一，多见于45岁以下患者，临床表现为黄斑部色素紊乱、出血等。目前，西医对老年性黄斑病还没有较好的治疗方法，而以唐由之教授为代表的中医，经过数十年的临床实践，在这一领域取得了突破性的进展。
在黄斑病变治疗上，唐教授十分重视气血的作用，他认为“五脏六腑之精气，皆注于目而为之睛”，必然与气血关系紧密。另外，淤和痰皆是脏腑功能失调的病理产物，可直接或间接地作用于眼部而引起疾患，因此凡是黄斑病变经久不愈，主要是因为其内淤血斑不易消散吸收，故而在治疗上应化痰淤、活血并举。
对于黄斑病的诊治，唐教授根据不同的症状推断出不同的病因，从而进行辨证施治。
1．肝肾不足，淤热内阻型
【症状】视力下降，视物变形，眼前暗影，眼底检查，黄斑部渗出、出血，视野呈中央或旁中央暗影，眼底荧光造影黄斑部出现渗漏和遮蔽荧光。舌红苔黄，脉数或弦细涩。
【治法】补益肝肾，益气活血，清热散结。
【方药】川芎5克，三棱10克，白及12克，法半夏12克，枸杞子15克，菟丝子12克，黄芪15克，牛膝12克，连翘12克。
2．肝肾不足，脾气虚弱型
【症状】眼部见症，大便稀溏，舌淡红或淡白，脉细弱。
【治法】补益肝肾，益气活血，健脾渗湿。
【方药】川芎5克，三棱10克，法半夏12克，车前子12克，泽泻12克，枸杞子12克，菟丝子12克，黄芪15克，牛膝12克，白术15克，茯苓15克。
3．肝肾阴虚型
【症状】眼部见症，大便干，夜尿频多，舌红少苔，脉细数。
【治法】滋养肝肾，散结明目。
【方药】赤芍15克，三棱10克，白及12克，法半夏12克，枸杞子12克，菟丝子12克，黄芪15克，牛膝12克，熟地15克，桑葚子15克，楮实子15克，太子参30克，水牛角12克。
健康回音壁
中医认为，老年黄斑病多与肝肾不足、气虚血弱有关，适宜的食疗方法可以起到补益肝肾、益气养血、明目增视的作用。下面介绍一些食疗方：
1.枸杞15克，鸡蛋2枚，大枣6枚。同煮，蛋熟去壳，再煮片刻，吃蛋饮汤。可以明目、提高视力。
2.猪肝100～200克，枸杞50～100克，加水共煮。勿过煮，宜淡食，食肝饮汤。补肝肾、益精血，可增强视力，改善视功能。
3.羊肝60克，去膜切片，加生葱3根切碎，油锅炒片刻。另用大米100克，加水煮至大米开花，再放入羊肝煮熟，早晚餐服用。可以补肝明目，辅助治疗老年性黄斑变性、视物昏花模糊。
4.女贞子12克，桑葚子15克，制首乌12克，旱莲草10克。加水适量，水煎，去渣取汁，分3次服，加入适量白糖调味更佳。可以滋补肝肾、养血明目。
早期白内障，找出病根，对症下药
大师手记
凡内障病之起，初觉眼前似有点条状，似蚊蝇飞舞之状，目力缓慢下降，如在烟雾中看物。经历年久，渐至失明，双目可同时起病，亦可先后发生，间隔之长短，各人不同。此症除视力昏蒙外，无任何头疼眼痛、痒、涩等不适之症。眼外轮廓亦与常人相似，当金井内障翳发展成淡白色，目力已降至不辨人物，但对日、月、火“三光”仍能感觉，瞳神依然圆整，阴阳开合，展缩如常。
——摘自《中国医学百科全书》
国医释读
人眼中有一个组织叫做晶状体，正常情况下它是透明的，光线通过它及一些屈光间质到达视网膜，人才能清晰地看到外界物体。一旦晶状体由于某些原因发生混浊，就会影响光线进入眼内到达视网膜，使人看不清东西，便是发生了白内障。也就是说，晶状体混浊导致视力下降就是白内障。
白内障是致盲和视力损伤的首要原因，多见于50岁以上老人，并且多为双眼发病，但两眼可有先后。在发病初期，常有固定不飘动的眼前黑点，亦可有单眼复视或多视。随着病情的加重，患者会感到视力模糊、怕光，所看到的物体变暗、变形，乃至失明。
虽然中医在古代没有白内障这一病名，但是有圆翳内障、如银内障等相关的记载，并且在治疗上取得了相当的发展。唐由之教授研究白内障多年，参考了大量中医古籍文献，积累了丰富的临床经验。他认为，白内障的晚期必须经过手术治疗，而在发病初期是可以通过药物治愈的。不过，要根据不同的病机，采用不同的治疗方法。一般来说，可以分为以下几类：
1.证属肝肾不足，阴虚血少，目失涵养
【症状】前见有点条状阴影飘浮，视物昏花，或伴有耳鸣耳聋、腰酸足软等。脉搏细数，舌质红、少苔，治宜平补肝肾、滋阴明目。
【方药】制首乌15克，黄精15克，熟地黄15克，菟丝子15克，枸杞子12克，蕤仁10克，磁石15克，神曲12克，凤凰衣6克，枳壳10克。
【加减】如兼有眼睑启闭无力，久视易乏者，酌加白术12克、炙黄芪12克、升麻7克。
【用法】水煎服。
2.证属脾肾阳虚
【症状】双目昏糊，视远不清，眼前蝇飞蝶舞，瞳神内黄精有少许淡淡纹理，可见脸色发白，神疲体乏，形寒肢冷，溺清便溏，或夜尿次频，舌质淡嫩，脉沉细。
【方药】磁石（煅，醋淬）、龙齿（煅）、苁蓉（酒浸）、茯苓各60克，人参、麦门冬（去心）、远志（去心）、续断、赤石脂（煅，醋淬）、鹿茸（酥炙）各45克，地黄（干者）90克，韭子（炒）、柏子仁、丹参各37.5克。
【加减】酌加白术、炙黄芪、升麻等。
【用法】上药为末，蜜为丸，如梧桐子大。每服30～50丸，空腹时用温酒送下。
3.证属肝虚血少，肝阴不足，阴不潜阳，阴虚阳亢
【症状】见头眩耳鸣，腰膝酸软无力，眼干，烦躁不眠，唇红颧赤，津少口干，口苦舌红，脉弦。治以滋阴降火、育阴潜阳、养血明目。
【方药】泽泻、茯苓各7.5克，生地黄（酒洗，晒干）、牡丹皮、山茱萸、当归梢（酒洗）、五味子、干山药、柴胡各15克，熟地黄60克。
【用法】上研为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，朱砂为衣。每服50丸，空腹时用淡盐汤送下。
白内障早期，除了用药之外，还可以用针刺疗法，但必须由专业医生进针，取穴风池、睛明、承泣、瞳子髎、丝竹空、临泣、肝腧、脾腧等，每日取1～2穴，一般隔日行针一次。如果白内障已积久年深，针药已难见效，则必须进行手术治疗。
健康回音壁
民间有一些治疗白内障的食疗偏方，有一定的疗效，现介绍如下：
1.红枣7枚，枸杞子15克，加适量水煎服，每日一剂，连续服用。红枣含蛋白质、维生素C及钙、磷、铁等，可补血明目、提高视力。
2.猪肝150克，鲜枸杞叶100克，先将猪肝洗净切条，与枸杞叶共同煎煮，饮汤吃肝，每日2次，可明目清肝，改善视功能。
3.枸杞子20克，龙眼20枚，水煎煮连续服用有效。枸杞子富含胡萝卜素、维生素和钙、磷、铁等微量元素。龙眼肉富含维生素B2、维生素C和蛋白质。这些营养素均能益精养血、滋补明目。
4.黑芝麻炒熟研成粉，每次以一汤匙冲入牛奶或豆浆中服用，并可加入一汤匙蜂蜜。黑芝麻富含维生素E、铁和蛋白质，可延缓机体衰老，改善眼球代谢，能维护和增强造血系统、免疫系统的功能。
唐老年轻20岁的养生秘诀：规律生活与平常心
大师手记
初次见到我的人都说我才60多岁，可我已经走过人生的80多个寒暑了。很多人问我怎样做才能健康长寿，其实我平常也没有什么健康的秘诀，也没有刻意锻炼身体的习惯。因为我诊务繁忙，加上平时琐事很多，所以也没有机会去锻炼。我认为到现在我身体还很硬朗，主要是因为我有一颗平常心以及保持相对规律的生活。
——摘自大众医药网
国医释读
唐由之教授已经80多岁了，看上去只有60多岁，在一次采访中，他谈起了自己的养生之道：“其实我平常也没有什么健康的秘诀，也没有刻意锻炼身体的习惯。因为我诊务繁忙，加上平时琐事很多，所以也没有机会去锻炼。我认为到现在我身体还很硬朗，主要是因为我有一颗平常心以及保持相对规律的生活。”结合唐教授的日常生活，我们将他的养生方法归纳为以下几点：
1.睡眠务必规律
唐教授平时非常注意睡眠，每天要保证7个小时以上的睡眠时间。他把睡眠当做精力的加油站，从不要求自己早睡晚起或晚睡早起，有时半夜有病人求诊，之后他也会抽空把睡眠时间补过来。上了年纪之后，他每天中午会休息半小时或一小时，以保证下午的精神。
2.规划自己的运动
唐教授主张运动要因人而异。他给眼病患者做手术，一站就是几个小时，他把这当做锻炼身体的好机会。后来，他的心脏出了问题，就开始做扩胸运动，因为这样可以保持血液运行通畅。同时，他还扭动自己的颈部，因为颈部以上包括大脑是人的生命中枢，而颈部则是这一中枢的关键部位。由于他的心脏不好，不能快步走，也不能上高楼，所以主要是散散步。
3.饮食要搭配合理
唐教授对饮食没有特殊要求，从不挑食，也不嗜食，荤素均可，但要求搭配合理。年轻的时候，由于身材比较高大，饮食量也很大，有什么就吃什么。上了年纪之后，渐渐出现了一些老年性疾病，于是开始控制饮食，平常吃素食偏多一些。另外，他对一日三餐的要求是：早餐一定吃饱，中餐要吃好，晚餐要吃少。
4.做人要有平常心
唐教授说，他出生在旧社会，经历过社会的动荡和生活的窘迫，所以是一个非常容易满足的人。虽然他曾经为毛主席等许多国家高层领导看过病，但他从来没有因此沾沾自喜，而是时刻把自己当成一名普通医生。他无论遇到什么情况都会心平气和地应对，从而使生活中的不愉快比别人少了很多，心胸也开阔很多。
5.勤学习，多动脑
唐教授认为，人的大脑就像机器的轮子—样，需要不时地运动，虽然运动会使轮子出现磨损，但一旦停运时间过长就容易“死机”。虽然已经过了80岁，唐教授依然坚持每周出两次门诊，每次要处理十多个病人，他说这样可以使他永葆青春。
健康回音壁
养心可从“五心”做起：
1.信心
面对生活中的失意与坎坷，不灰心、不气馁，对生活抱有十足的信心，坚信通过努力，发挥自己的智慧和潜能，就能渡过难关。
2.静心
就是要心绪宁静，心静如水，不为名利所困扰，不为金钱、地位钩心斗角，更不能为之而寝食不安。
3.善心
要有一颗善良之心，时时处处事事都能设身处地为别人着想，好善乐施，向需要帮助的人伸出热情的援助之手，自己的心灵也会得到慰藉。
4.定心
每个人都有一本难念的经，但事在人为，要善于自我调整心态，踏实度日，莫为琐事所烦忧。豁达乐观，喜乐无愁。纵有不快，也一笑了之，岂非惬意？
5.宽心
要心胸开阔，“宰相肚里能撑船，心底无私天地宽”，让宽松、随和、宁静的心境陪伴您，自然快乐每一天。