书城公版医学纲目
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第186章

取法有二。经云∶耳鸣取耳前动脉者,一也。又云∶耳鸣取手中指爪甲上,左取右,右取左,先取手,后取足者,二也。取谓视虚实调之也。

劫刺有一。经云∶手太阳之筋,其病肩髀引颈而痛,耳中鸣,其痛转筋者,治在燔针劫刺之,以知为度,以痛为输者是也。

〔世〕耳虚鸣∶肾俞、太溪。

〔《甲》〕耳痛聋鸣,上关主之,刺不可深。耳聋鸣,下关及阳溪、关冲、掖门、阳谷主之。耳聋鸣,颈颔痛,耳门主之。耳鸣无闻,肩贞及完骨主之。耳中生风,耳鸣耳聋时不闻,商阳主之。耳鸣,百会及颔厌、颅息、天窗、大凌、偏历、前谷、后溪主之。

心脉微涩,为耳鸣癫疾。(全文见治虚实法。)

耳聋

耳肿痛

〔丹〕金尚五郎耳肿痛,黄水出而臭。

桔梗 麻黄 羌活 大黄(酒炒,二钱) 木通 甘草 黄芩(一钱半)上分三帖,热服。

耳湿肿痛,用凉膈散加酒炒大黄、黄芩、酒浸防风、荆芥、羌活服之。更以脑多麝少,湿加枯矾,吹入耳中。

〔严〕犀角饮子 治风热上壅,两耳聋闭,门外肿痛,及脓水流出。

犀角(镑) 菖蒲 木通 玄参 赤芍 赤小豆 甘菊花(去梗。各一两) 甘草(半两,炙)上 咀,每服四钱,用水二盏,生姜五片,煎八分,温服,不拘时。

〔无〕解热饮子 治气虚热壅,耳内聋闭彻痛,脓血流出。

赤芍 白芍(各半两) 当归 甘草(炙) 大黄(蒸) 木鳖子上为锉散,每服四钱,水一盏,煎七分,食后临卧服。(详此方乃清凉饮子加木鳖也。)运气耳痛皆属热。经云∶少阳之胜,耳痛,治以辛寒是也。

〔罗〕菖蒲挺子 治耳中痛。

菖蒲(一两) 附子(炮,去皮脐,半两)上为细末,每用不以多少,油调滴耳内,效。一法用醋丸如杏仁大,绵裹置耳中,日三易。一法捣菖蒲自然汁灌耳,神效。

又方 治耳痛。用食盐不以多少,炒热,用枣面蒸熟,青花布包定枕之,立效如神。

〔世〕又用油胡桃肉为末,狗胆汁和为丸,如桐子大。绵裹安耳中,痛立止。

〔《肘》〕疗耳内卒肿痛,出脓水不止方。矾石烧灰,加麝香,以笔管吹耳内,日三四度。

耳聋

停耳

〔罗〕耳者,宗脉之所聚,肾气之所通,足少阴之经也。若劳伤气血,热风乘虚入于其经,邪随血气至耳,热气聚则生脓汁,故谓之停耳也。

红绵散 治停耳出脓。

白矾(二钱) 胭脂(二字)上研匀,先用绵杖子缠去耳中脓及黄水尽,即用别绵杖子引药入耳中,令到底,掺之即干。如壮盛之人,积热上攻,耳中出脓水不瘥,用无忧散送雄黄丸,泻三四五行瘥。一方单用白矾灰吹入耳中,日三次,立效。

松花散 治停耳脓水不绝,宜用此方。

白矾(烧灰,半两) 麻勃 木香 松脂 花胭脂(各一分)上捣罗为末,每用时先以绵子净拭,后用药吹入耳内效。

白连散 治停耳出脓汁。

白矾(枯) 乌贼骨 黄连(去须) 龙骨(各一两)上捣罗为末,以绵裹如枣核大塞耳中,日三易之。

〔无〕麝香散 治停耳耳底脓出。

桑螵蛸(慢火炙,存性,一个) 麝香(一字,另研)上为末,研令匀,每用半字糁耳。如有脓,先用绵杖子捻干。(一法用麝香少黄丹多,研匀,入耳,立效。)〔世〕治停耳脓出不止。用五倍焙干一两,及全蝎烧灰存性三钱,为末,掺耳中。

〔丹〕耳烂。用贝母研末,干掺之。

〔罗〕禹余粮丸 治停耳有脓水,塞耳。

余禹粮(一两,烧醋 七次) 乌贼鱼骨 釜底墨 伏龙肝 附子(一枚,去皮,生用)上件捣罗为末,以绵裹如皂角子大,纳耳中,日再易之。如不瘥者,内有虫也。

〔世〕塞耳丹 治气道壅塞,两耳聋聩。

石菖蒲(一寸) 巴豆(一粒,去皮) 全蝎(一枚)为末,葱涎和如枣核大,绵裹塞耳中。

治耳热出汁。

滑石 烂石膏 天花粉 防风(各一两)上用脑子少许,同研为末,掺耳中。

〔世〕立效散 治停耳脓不止。

陈橘皮(灯上烧灰为末) 麝香(少许)二味和匀,每用少许,先用绵拭耳中脓净,却上药。

又方 杏仁泥治耳中病,或有水出,杏仁炒令黑为末,葱涎搜和,如枣核大,绵包塞耳。

耳聋

虫入耳

〔《肘》〕治虫入耳。用椒末一钱,醋半盏,浸良久,少少滴耳中,虫自出。(《千金方》)〔世〕治虫入耳不出。桃叶捣烂塞耳,虫自出。

〔无〕治百虫入耳。用麻油灌之,即效。

〔《山》〕诸般恶虫入耳。捣韭汁灌之。

〔《本》〕治诸虫及虱等入耳。用白胶香一味,烧烟熏入耳,令耳孔内暖,虫自出,妙。

〔罗〕治蚁入耳。以大菲捣汁灌耳中。

又方,以鲮鲤甲烧灰为末,以水调滤过,滴入耳中,即出。

又方,蜈蚣及蚁入耳,用猪脂一指大,炙令香,安耳边,即出。

治蜈蚣入耳。用炙猪肉掩两耳,即出。

〔《本》〕治飞虫入耳。用好酸米醋一味,滴入耳内,虫必出。不出,即死。曾有一人被焦虫入耳,其虫口硬如铁,但身软,用此药滴之,立死而出。

〔罗〕治飞蛾入耳。以鹅管极气吸之,出。或击铜器于耳边,即出。

〔《本》〕治蜒蚰入耳。用半夏生为末,麻油调涂耳门外,虫闻香即出。

〔罗〕治蜒蚰入耳。方用湿生虫研如泥,摊纸上捻成纸条,安耳内,自出。又方,用蜗牛虫去壳研烂,滴水五七点,再研匀,灌耳内,自出。无活者,寻干者研亦可。

〔《山》〕蜒蚰及诸般虫入耳。麻油灌入,或用生葱汁、生姜汁亦可。

〔《食》〕蜒蚰入耳。以羊乳灌入即成水。

〔海〕蜒蚰入耳。以牛酪灌耳中,须臾出。如入腹,即饮酪二升,自消为水。

〔《千》〕治耳中有物不出。以细麻绳剪令头散,蘸好胶入耳中着物上粘之,徐徐引出。

〔《经》〕治水入耳。以薄荷汁点,立效。

肾主骨,在体为骨,在藏为肾。又云∶肾之合骨也,其荣发也。又云∶少阴者,冬脉也,伏行而濡骨髓者也。

一身骨度之长短,见阴阳表里条。

〔《素》〕髓空在脑后三分,在颅际锐骨之下。(王注云∶是谓风府,通脑中也。)一在断基下。(王注云∶当颐下骨陷中容豆许。)一在项后中复骨下。(王注云∶喑门穴也。)一在脊骨上空,在风府上。(王注云∶上谓脑户穴也。)脊骨下空,在尻骨下空。(林亿云∶长强在脊 端,正在尻骨下。)数髓空在面侠鼻,(王注云∶颧 等穴也。)或骨空在口下,当两肩。(王注云∶大迎穴也。)两膊骨空,在膊中之阳。(王注云∶近肩 穴。)臂骨空在臂阳,去踝四寸,两骨空之间。(王注云∶在支沟上,同身寸之一寸,是谓通间。)股骨上空在股阳,出上膝四寸。(王注云∶在阴市上伏兔穴下,在承捷也。) 骨室,在辅骨之上端。(王注谓犊鼻穴也。)股际骨空,在毛中动下。尻骨空,在髀骨之后,相去四寸。(王注云∶八 穴也。)扁骨有渗理凑,无髓孔,易髓无空。(俱骨空篇 王注云∶扁骨谓尻间扁戾骨也,其骨上有渗灌文理归腠,无别髓孔也。)骨病忌食甘苦久立。经云∶多食甘则骨痛而发落。又云∶苦走骨,骨病无多食苦。又云∶久立伤骨是也。

骨病不屈。经云∶手屈而不伸者,病在筋,伸而不屈者,病在骨,在骨守骨,在筋守筋也。

牙齿痛

〔垣〕夫齿者,肾之标。口者,脾之窍。诸经多有会于口者,其牙齿是手足阳明之所过,上断隶于坤土,乃足阳明胃之脉所贯络也,止而不动,下断嚼物,动而不休,手阳明大肠之脉所贯络也。手阳明恶寒饮而喜热,足阳明喜寒而恶热,故其病不一。牙者,肾之标,亦喜寒。寒者坚牢痛,热甚则齿动龈 袒脱,作痛不已,故所治疗不同也。有恶热而作痛者,有恶寒而作痛者,有恶寒又恶热而作痛者,有恶寒饮少热饮多而作痛者,有恶热饮少寒饮多而作痛者,有牙齿动摇而作痛者,有齿袒而作痛者,有齿断为疳所蚀缺少血出而作痛者,有齿断肿起而作痛者,有脾胃中有风邪,但觉风而作痛者,有牙上多为虫所蚀,其齿缺少而色变,为虫牙痛者,有胃中气少,不能于寒袒露其齿作痛者,有牙齿疼痛而秽臭之气不可近者,痛既不一,岂可一药而尽之哉。

〔丹〕牙大痛。必用胡椒、荜茇,能散其中浮热,监以升麻、寒水石,佐以辛凉,薄荷、荆芥、细辛之类。

牙痛用清凉药便痛甚者,从治之。

荜茇 川椒 薄荷 荆芥 细辛 樟脑 青盐上为末,擦牙上。

〔洁〕治牙寒疼。

露蜂房小椒(去目,炒,各等分)上为粗末,煎漱,禁语言。

〔垣〕牢牙地黄散 治牙齿寒痛。

麻黄 黄连 羊胫骨灰(各一钱) 升麻(一钱半) 草豆蔻皮(一钱二分) 吴茱萸(一钱) 益智仁归身(各四分) 本(二分) 防己 生地 人参 熟地 羌活(各三分) 黄 白芷(各五分)上为细末,擦牙上,先漱口净,然后用药。

〔世〕治牙痛百药不效。用荔枝壳烧灰存性,擦牙痛处,累验。一云荔枝核亦可。

〔《外》〕治牙痛。独囊蒜煨,乘热截用头以熨痛上,转易之,亦治虫痛。

〔丹〕齿痛。茱萸酒煎含之。(《食疗》)〔垣〕馘鬼散 治风热牙恶。昔刘经历之内子,年三十余,病齿痛不可忍,须骑马外行,口吸凉风则痛止,至家则痛复作,家人以为祟,祈祷于巫师而不能愈。遂求治于先师,问其故,曰∶此病乃湿热而邪也。足阳明贯于上齿,手阳明贯于下齿,阳明多血多气,又加以膏粱之味,助其湿热,故为此痛。

因立一方,不须骑马,当令风寒之气常生于齿间,以黄连、梧桐律之苦寒,新薄荷叶、荆芥穗之辛凉,四味相合而作风寒之气,治其湿热。更以升麻之苦平,引入阳明经为使。牙齿,骨之余,以羊胫骨灰补之为佐。麝香少许入内为引。用为细末,擦之神妙。又以调胃承气去芒硝加黄连,以治其本,服之下三五行,其病良愈,不复作。

清胃汤 治因服补胃热药,致上下牙疼痛不可忍,牵引头脑,满面发热,大痛。阳明之别络入脑,(在《本经》十五络中。)喜寒恶热,乃手阳明经中热盛而作,其齿喜冷恶热。

地黄(生,三分) 升麻(一钱) 牡丹皮(五分) 归身(三分) 拣黄连(六分,不好,加二分,夏倍之)上五味,同为细末,顿作一服,水煎至一半,去渣,候冷细呷之,即效。

〔丹〕阳明热牙疼。

大黄(烧灰,存性) 香附(烧存性)上为末,入青盐少许,无时擦之。

〔《草》〕淳于意医齐中大夫病龋齿,灸左手阳明脉,苦参汤日漱三升,五六日愈。

〔丹〕卒牙痛。苦竹一茎,烧一头,得汗多者,揩痛处,立安。(《姚氏方》)〔《经》〕患牙痛。含山豆根一片于痛处。

〔《广》〕治牙齿疼痛。取槐树白皮一握,切作一升煮,去渣,着盐少许,适温寒含之,日三易。

〔丹〕当归龙胆散 治寒热牙痛。

升麻 麻黄(各一钱) 生地 白芷 羊胫骨灰(各五分) 草龙胆 黄连(各一钱) 归梢(五分)草豆蔻(一钱)上为细末,擦之神效。

益智木律散 治寒热牙疼。

草豆蔻(二钱二) 益智 归身 熟地 羊胫骨灰(各五分) 木律(二分) 升麻(钱半) 黄连(四分)上细末擦之。如寒牙疼,不用木律。

草豆蔻散 治寒多热少,牙齿疼痛。

草豆蔻(一钱二) 黄连(钱半) 升麻(钱半) 细辛叶 防风(各二分) 熟地 羊胫骨灰(各五分)归身(七分)上件为细末,牙痛处擦之。

立效散 治牙齿痛不可忍,及头脑项背痛,微恶寒饮,大恶热饮,其脉上中下三部阳虚阴盛,是五脏内盛,六腑阳道脉微小,小便滑数,立效。

防风(一钱) 升麻(七分) 甘草(炙,三分) 细辛(二分) 草龙胆(酒洗,四钱)上 咀,顿作一服,水二大盏,煎至一盏,去渣,以匙抄在口中炸痛处,少时立止。如多恶热饮,更加龙胆草一钱。此法不定,随寒热多少临时加减。如更恶风作痛,加草豆蔻、黄连各五分,勿加龙胆草。

〔垣〕细辛散 治寒邪风邪犯脑痛,齿亦痛。

麻黄(去节,三钱) 桂枝 羊胫骨灰(各二钱半) 羌活(钱半) 草豆蔻(钱半) 柴胡 升麻 防风白芷(各二分) 本 苍术(各三分) 归身(四分) 细辛(少许)上为细末,先漱后擦之,神效。

白芷散 治大寒犯脑,牙齿疼痛。

麻黄(去节) 草豆蔻(各一钱半) 黄 桂枝(各二钱半) 吴茱萸 白芷(各四分) 本(三分)羌活(八分) 归身 熟地(各五分) 升麻(一钱)上为细末,先用水漱洗,以药擦之。

蝎梢散 治大寒犯脑,牙疼。

麻黄(钱半,去节) 桂枝 归身 柴胡 白芷(各二分) 升麻 防风 本 黄 (各三分)羌活(五分) 羊胫骨灰(二钱半) 草豆蔻(皮,一钱) 蝎梢(少许)上为末,用如前法。

〔垣〕神功丸、牢牙散、调胃承气减硝加黄连诸方,皆治平昔多食肉人,口臭,牙齿动摇欲落,或血出不止,乃内伤湿热膏粱之疾也。(方见热条及齿摇龈露)〔子和〕泽州李继之,忽患牙痛,皱眉不语。栾景先曰∶曾记戴人云,阳明经热有余也,宜大下之。

乃付舟车丸七十粒,服毕,遇数知友留饮,强饮热酒数杯,药为盐酒所发,尽吐之,吐毕而痛止。

李大服曰∶戴人神仙也。不三五日,又痛,再服前药百余粒,大下数行乃愈。

〔丹〕牙痛而肿。

软石膏 升麻 细辛 大黄 白芷 防风 羌活 连翘 川椒 青盐 龙胆 荆芥 香附(各等分)上为细末,搽患处。

〔垣〕治虫散 治大寒犯脑,牙齿疼痛,及嗍风作痛,虫痛,胃经湿热肿痛。

麻黄(去节) 羌活 草豆蔻仁(各五分) 吴茱萸(八分) 本 白芷(各三分) 黄 升麻(各一钱)归身 益智仁 黄连(各四分) 桂枝(一分) 羊胫骨灰 熟地(各二分)上细末,先用温水净漱口,搽之。

〔世〕独活散 治牙根肿痛。

川芎 独活 羌活 防风(各半两) 细辛 荆芥 薄荷 生地(各二两)上 咀,每服二钱,水一盏,煎八分温服。