书城养生妈妈怎么做,孩子不生病 孩子生病了,妈妈这么做
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第15章 孩子积食、便秘了怎么办——小儿消化系统疾病防治(3)

秋季腹泻虽然症状严重,但如果治疗及时,大多可以较快治愈。轻度的小儿秋季腹泻,病程一般为5~8天,父母只要遵照医嘱,及时给孩子喂药,多给孩子饮水,并给孩子补充高营养、高维生素、易消化的食物,一般就可以逐渐恢复健康。严重的患儿,如伴有高烧、频繁吐泻、脱水等症状时,应该及时到医院进行治疗。

对于患有秋季腹泻的患儿,正确的家庭护理很重要,妈妈们需要注意以下几点。

1.预防脱水

当孩子患有秋季腹泻时,妈妈可以给孩子喂食一些米汤加盐溶液或口服补液盐,及时补充孩子身体所流失的水分,避免孩子出现脱水的现象。

2.调整饮食

无论是轻度的还是重度的秋季腹泻都不需要给孩子禁食,只要孩子想吃就应当鼓励其进食。但对于母乳喂养的孩子来说,患病的急性期可以减少哺乳的次数,缩短每次哺乳时间,改为喂食一些牛奶或等量的米汤给孩子。对于病情较重并伴有脱水的孩子应该及时到医院就诊,接受专业的治疗。当患儿的病情好转之后,可以恢复其饮食,进食的量需要由少到多逐步增加,由稀到浓循序渐进。

3.不滥用抗生素

秋季腹泻的致病因素是病毒而不是细菌,所以不必服用抗生素。抗生素不但起不到任何治疗效果,还会杀死肠道中原本正常的菌群,引起菌群紊乱,使腹泻症状加重。

4.注意腹部保暖

秋天,气候渐渐转凉,腹泻的孩子其肠蠕动本来就已经增快,如果腹部再受凉,其肠蠕动的速度会更快,从而导致腹泻加重。在孩子患病后,妈妈可以适当地用热水袋对孩子的腹部进行热敷,也可以帮孩子揉揉肚子,以缓解其疼痛感。

5.保持肛门清洁

大便的次数增多了,更要注意肛门部位的清洁。每次孩子大便后,都要用温水及时把孩子的屁股擦洗干净,婴儿则要及时更换尿布。孩子用过的东西要及时洗涤并进行消毒处理,以免造成反复的交叉感染。

其实,秋季腹泻完全可以预防的。父母应该特别注意以下8点,谨防“病从口入”。

婴幼儿慢性腹泻,可能是奶粉过敏惹的祸

元元自出生后长得特别壮实,连一次感冒都没有过。但到了元元10个月的时候,突然开始腹泻了。妈妈以为是前一天给元元吃的那一小块西瓜有问题,因为那块西瓜是从卖西瓜的小贩摆在摊前的样品——半个西瓜上切下来的,那半个西瓜没有贴保鲜膜,就那么摆放在车来车往的马路边,不知道吸收了多少尘土和细菌。

腹泻的头一天,元元拉了4次大便,每次都很稀,刚开始发绿,后来渐渐发白。妈妈带元元去家附近的医院就诊,医生轻轻敲了敲元元的上腹部,说有点胀,就开了点丁桂儿脐贴和蒙脱石散。元元用药三、四天,腹泻的症状一点也没好转,妈妈就带着元元来了我们医院的儿科检查。

我根据元元妈妈讲述的连续腹泻三、四天一直不见好、大便稀溏发白,再结合孩子脸上、胳膊上出现的几个红色小疹子,初步认定元元是过敏引起的腹泻。我建议元元妈妈在为元元做常规的血细胞分析、便常规、轮状病毒之外,最好给元元做个食物不耐受检测,以便查清过敏源。元元妈妈同意了,然后就带着元元去做一系列检测了。

在我上午快下班的时候,元元的检测结果出来了,我一看:血常规没什么异常;大便中发现脓球菌8~12个,未发现轮状病毒;食物不耐受检测显示牛奶重度过敏,得出了结论:元元是因为受凉和对牛奶过敏引起的腹泻,我建议元元立即更换抗过敏奶粉,并继续使用丁桂儿脐贴,同时服用妈咪爱。

更换抗过敏奶粉后第二天,元元的大便就变黏稠了,而且大便又变成一天一次了。到了第三天,元元的大便就变成正常的黄香蕉性状了。

孩子牛奶过敏,实际上是一种免疫过度,没有药物可以根治。牛奶过敏是孩子出生后第一年最常发生的食物过敏,大约有2.5%的孩子会出现牛奶过敏。

因此,如果确诊孩子是牛奶过敏,最好的治疗方法就是避免孩子接触牛奶的任何制品。

对于母乳喂养的孩子,妈妈就要停止食用一切牛奶制品,因为能够引起过敏的牛奶蛋白质可能会进入到母乳中,从而引起孩子过敏。

而对于吃配方奶粉的孩子,则应选择水解蛋白配方奶粉,它以植物性蛋白质或经过分解处理后的蛋白质来取代牛奶中的蛋白质;以葡萄糖替代乳糖;以短链及中链的脂肪酸替代一般奶粉中的长链脂肪酸。虽然水解蛋白配方奶粉成分与普通的奶粉不同,但却仍具有孩子成长所需的营养及相同的卡路里,也可避免孩子出现过敏等不适症状。中华医学会儿科学分会免疫学组曾建议,对于混合喂养或人工喂养的、有家族过敏史的婴幼儿,应尽早使用部分水解蛋白配方奶,并在孩子整个婴儿期都持续喂养这种奶粉,以降低过敏风险。

此外,对牛奶蛋白过敏的孩子也可选择山羊奶粉或豆奶粉,对缓解腹泻一样有效。

对牛奶过敏程度较轻的孩子,可采用牛奶脱敏法来改善过敏。

随着年龄的增长以及自身发育的逐步健全,许多孩子对牛奶过敏的症状会减轻甚至消失。一般来说,对牛奶蛋白过敏的幼儿在1岁左右可以缓解。

育儿小贴士

预防孩子对牛奶过敏,最好的方法就是母乳喂养,因为母乳中的蛋白质对孩子来说是同种蛋白,过敏性很低;而且,母乳中还有双歧杆菌等益生菌,可帮助孩子建立健康肠道菌群,训练孩子免疫系统,从而降低过敏的风险。

应对孩子腹泻,父母必须学会哪几招

一个孩子从小到大,无论照顾得多么精心细致,总要经历几次腹泻。腹泻往往让孩子变得软弱无力、痛苦不堪,看到孩子难受的样子,妈妈们总是心疼不已,恨不得求得一种神丹妙药,让孩子吃完以后就立刻好起来。其实,腹泻并不可怕,下面就来教妈妈们一些关于孩子腹泻的小知识。

腹泻其实是人体机能为了抵御感染而产生的一种自我保护性的反应,适当的腹泻并不是坏事。当人体的消化系统有细菌或病毒入侵时,机体就会通过腹泻的方法把它们排泄出去,此时如果过早的使用止泻药,机体的自我防御能力就会受到伤害,病原体会在人体内过度繁殖,最后导致病情加重。所以,孩子发生腹泻时不要急于用药,除非医生要求用药。

引起腹泻的原因有很多,孩子腹泻不全是因为吃了不干净的东西(细菌感染),病毒感染也可能导致腹泻,如轮状病毒引起的腹泻;饮食不当,如暴饮暴食引起消化不良导致的腹泻;乳糖不耐受;牛奶蛋白不耐受或过敏等引起的腹泻等等。

除此之外,当孩子腹泻时,妈妈还可以为孩子做些什么呢?

1.观察大便的性状和次数

腹泻分为很多种,大便的性状可以看出腹泻的轻重缓急。如果大便呈糊状或大便里有不消化的奶瓣儿,不是水样便,也不是黏液脓血便,且量不大,可以暂时不予处理,再稍加观察;如果是水样便,每次大便的量很多,或者肉眼可以看见黏液或血丝,应立即把孩子的大便送去医院做化验。

2.收集孩子大便有技巧

如果孩子刚刚出现腹泻的现象,无法判断病情,孩子的精神状态看上去还不错,能吃能玩,可以先把孩子的大便收集到塑料袋里,并在半个小时内送到附近的医院化验。需要注意的是,大便里最好不要混入孩子的尿液,也不要从地上或尿布上搜集大便,最好让孩子直接拉在塑料袋里;取样的大便不需要太多,最好挑看上去有黏液或有血丝的地方。由于化验结果存在一定的偏差,如果第一次的化验结果是正常,最好再化验一次。

3.观察孩子有没有脱水的现象

如果孩子在哭的时候眼泪少或无泪,同时尿量也很少,说明孩子脱水很严重,要立刻给孩子补液。如果呕吐严重且不能进食,要立即送孩子去医院输液。体温超过38.5℃时,要适当地给孩子喂一些退热药。

孩子腹泻时大便次数增多,进食量减少,身体虚弱,此时用药需要特别小心。关于孩子腹泻时的用药方法,妈妈们可以参考以下几点。

1.服用保护胃黏膜的药物

无论是感染性的腹泻还是非感染性的腹泻,都可以先用一些保护胃黏膜的药物,这种药物不仅对消化道黏膜具有特别强的覆盖能力,还能吸附病原体,从而减轻腹泻的症状。

2.口服补液盐

大部分的妈妈一看到孩子腹泻就要求医生输液,事实上,腹泻最怕的是脱水,只要能及时给孩子补充身体所丢失的水分,很多时候是可以不输液的。

3.微生态制剂

如果是三岁以下的孩子,在孩子腹泻后可以适当地补充有益菌群,以达到抑制有害菌群过度繁殖的目的,调整体内微生态失衡的现象。

4.尽量不要用止泻药

止泻药可以增加肠道的张力,抑制肠道的蠕动,使肠内容物延迟,临床上一般用于治疗严重的、难以控制的腹泻。这类药的副作用较多,2岁以下的孩子一般禁止使用,所以妈妈不要私自给孩子喂食止泻药。

5.适当补充微量元素

腹泻急性期恢复以后,可以给孩子适当地补充一些微量元素,如锌、叶酸等,这些微量元素有助于修复受损的肠黏膜,使孩子尽快恢复健康。