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第80章 北川卫生防疫:疫魔歼灭攻坚战

让世人一直惊叹的是,大地震后,灾区的卫生防疫工作做得天衣无缝,确保了“大灾之后无大疫”。那么,这些工作在北川究竟是如何做的呢?心中一直有个大问号的我,在走进北川县卫生局后得到了答案。

正在恢复中的北川县人民医院的临时驻地设在擂鼓镇。5月9日上午,我看完中央电视台“心连心”艺术团在擂鼓广场的慰问演出后,马不停蹄地来到地震中“全军覆灭”的县医院,看到的是白墙蓝顶板房构成的临时医院,还有医护人员们忙碌的身影。地震后才上任的朱伟院长谢绝了我的采访,但让我到县卫生局找相关领导聊聊。

5月10日上午,我找到了位于安昌镇交通要道边的北川县卫生局。这里是多家单位联合办公。卫生局办公室主任肖万友正安排布置甲型H1N1型流感的防控工作。今年24岁的郝淼正在草拟《北川羌族自治县甲型H1N1流感病毒防控预案》。“甲流的防控同震后防疫工作一样,丝毫麻痹大意不得。”她说。

郝淼是一名硕士研究生,是山东省卫生厅派遣的西部志愿者,曾被评为全国“十佳志愿者”。在我表明来意后,她歉意地说手头太忙。她给我提供了北川卫生局震后建立的第一手资料,包括文字图片,其中很多是受全国卫生防疫系统表彰的英模的事迹。我看完这些珍贵的资料后,感受到北川卫生系统灾后恢复和重建的艰难。

办公室正在忙碌的另一位职员是33岁的李洁,从县中医院调来的药剂师。“地震那天,我刚到中医院上6天班。”她苦笑着说,“地震突袭时整个中医院上班人员只跑出来3人,很幸运,我是其中之一。”

5月12日14时28分,那场毁灭性的灾难突然降临,恐怖的地啸和剧烈的山崩掩埋吞噬了北川老城区。在那一瞬间,北川县医院办公楼、住院大楼、急诊科大楼、综合大楼以及数幢住宿大楼被王家岩垮下的泥土掩埋,变成一个泥土堆起的山包。位于茅坝下街的北川县中医院住院楼、家属楼垮塌严重。当天正在上班的医务人员和部分在家的退休人员都被掩埋在废墟里……在当天的上班人员中,北川县医院被埋在废墟中的只有3人被救出。妇产科值班医生母权蓉从三楼掉到一楼门诊药房处,在第二天被救出时,双眼及大腿等全身多处受伤。收费室值班人员朱菊、肖书菊被困废墟下。在起码的生命安全都没有保障的情况下,她们决定,只要人在公款就在。在历尽艰辛被救出后,她们将8万余元公款一分不少安全上交医院。当时已经出门准备上班的中医科医生唐雄与在家休息的妻子、妇产科医生谢守菊被埋于废墟下,夫妻二人仅一墙之隔,在没有水、食物的废墟下,他们隔墙传音,凭着爱和坚强的信念终于存活下来并创造了生命奇迹,谢守菊于第3天被救出,唐雄于第6天被救出。

据统计,强烈的地震造成北川县人民医院财产、设备总损失40000余万元。全院原有在职、退休职工251人,遇难在岗职工104人、退休职工23人,合计遇难死亡127人。院长邓勇、总护士长方友英和20名中层干部遇难,护理人员有36人遇难,9个护士长中有7人遇难;麻醉科的3位医生全部遇难;内科医生有3人遇难;10位外科医生中仅有2人幸存;放射科医生只有1人幸存;7位药剂人员遇难;3位检验人员遇难;4位门诊医生遇难;老中医余守忠等3名退休返聘医生遇难。医院幸存的124人(退休人员39人)中有28人不同程度受伤。地震导致医院产生遗孤13人,2户家庭失去独生子女,158个家庭失去父母、子女、配偶,残缺不全……一份《北川县卫生局的灾后72小时》报告里说:

灾后半小时,我们迅速反应,立即启动一级应急预案;灾后1小时,我们与省内卫生外援一起全力救治伤员;灾后2小时,我们迎来了省卫生厅灾后救援指挥部派出的医疗防疫队伍;灾后6小时,县委、县政府领导亲临医疗卫生一线指挥,要求全体动员,全力以赴,县卫生局领导班子全体成员各就各位、协调一致、深入灾区、靠前指挥,举全县之力做好各项救援准备;灾后12小时,我们迎来了更多的外援医疗队,积极救治伤员;灾后24小时,卫生部抗震救灾前方综合协调组靠前指挥。全国和省内派出医疗队几十支前往我县,我们积极协调、配合外援医疗队开展工作;灾后48小时,省指挥部医疗保障组建立了3个省政府抗震救灾急救站,我们及时向外援介绍情况,引导他们尽快开展救治工作,发挥最大的效用;灾后72小时,卫生系统与药监、中医、经委、交通、农业等部门联合开展工作,各项医疗卫生救援工作全面展开。

灾后72小时,全县医院收治重伤人数达到一周重伤员总数的96%以上。应急救治“黄金72小时”的有效工作,为降低死亡率、致残率起到了至关重要的作用。

2008年5月,先后共有45支外援医疗队、防疫队伍和全县幸存的394名医务人员直接参加抗震救灾医疗、防疫工作。截止目前,有国家和省市派驻的疾控人员275人参与北川的灾后疾病预防控制工作,其中,国家CDC20人、江苏CDC72人、河南CDC105人、山东CDC24人、北京CDC5人,省内市州CDC49人;部队医务人员308人参与北川的灾后医疗救治工作,其中沈阳野战医院125人、昆明总医院78人,452部队医院52人、77283部队医院53人。北川的医务人员强忍失去亲人的悲痛积极参与到抗震救灾工作,在灾后的第一时间抢救伤员达700余人。

5月12日灾害发生后,北川卫生局机关首先进行了自救,到下午3点,卫生局成立了临时指挥部,在县城内设立了四个医疗救治点,分别在县政府门口、职业中学门口、县卫生局门口、北川中学操场。救治点的设立,力所能及地实施了卫生救护工作,共抢救伤员3000余例,并将灾情通过各种方式向上级进行了汇报。13日,配合各进驻部队搞好伤病人员的救护和转运工作,提出了医疗救治、疾病控制和转诊意见。卫生系统领导小组最后一个撤离县城,并及时通知相关医务人员回卫生局报到,分别成立了医疗救护组、疾病控制组、综合协调组和健康教育信息组。截止16日,共救治各种轻重病人8000余人,危重病人4000余人。

到20日,医疗救援已覆盖6个乡(曲山、擂鼓、香泉、陈家坝、桂溪、通口),14个乡未覆盖(坝底、青片、马槽、白什、禹里、墩上、桃龙、小坝、开坪、都坝、片口、贯岭、漩坪、白坭),但部队已全部进驻,并带有医务人员。各乡镇医务人员均在岗,解决灾民的救治问题,没有安全事故发生。

截止5月22日,共有成都军区昆明总医院、42医院、452医院、江苏医疗队、第四军医大医疗队、内蒙古医疗队、绵阳市三医院医疗队、沈阳军区医疗队、昆明总医院医疗队等到进驻北川,分别出动了4支医疗小分队向全县各乡村辐射。同时,海军总医院、四军医大、海军武汉医院、总后医疗救护队、省市医疗机构、各级红十字会医疗机构和全县幸存医务人员,共计670余名医务人员,自带设备、药品,在任家坪、北川县城、安县、绵阳等地设立20余个医疗救护点,共救治伤员8900余人,其中危重伤员4100余人,所有伤员均已转往外地救治。