第29周
从现在开始，孕妈妈进入孕晚期了。从怀孕满28周到怀孕40周，理论上都称为孕晚期，这个阶段也可能更长一些，有些孕妈妈会延长到42周，这个时候，在营养、保健、日常生活等各个方面都要注意些什么呢？
1健康饮食，均衡营养
孕晚期胎宝宝的营养需求达到了最高峰，这时孕妈妈需要摄入大量的蛋白质、维生素C、叶酸、B族维生素、铁质和钙质，但是孕妈妈也不能乱补，要避免体重增加过度。
孕晚期饮食原则
怀孕晚期胎宝宝生长得更快了，需要的营养达到最高峰，再加上孕妈妈需要为分娩储备能源，所以孕妈妈在膳食方面要做相应调整。
孕妈妈应根据本身的情况调配饮食，尽量做到让膳食多样化，尽力扩大营养素的来源，保证营养和热量的供给，同时结合自己身体的胖瘦、是否有妊娠糖尿病、工作量大小，以及家庭经济状况等综合考虑，制订出一个适当的食谱。
孕晚期饮食重点
适当增加豆类蛋白质，如豆腐和豆浆等。
注意控制盐分和水分的摄入量，以免发生浮肿。每天饮食中的盐应控制在5克以下。
建议孕妈妈选择体积小、营养价值高的食物，如动物性食品；减少营养价值低而体积大的食物，如土豆、红薯等，这样可减轻被增大子宫顶住胃的胀满感。
对于一些含能量高的食物，如白糖、蜂蜜等甜食宜少吃，以防止食欲降低，影响其他营养素的摄入。适当限制油炸食品及肥肉，油脂要适量。
保持食物的酸碱平衡
孕妈妈不可偏食，强调营养的多样化、合理性，还要保持食物的酸碱平衡。肉类、鱼类、蛋类、虾贝类、糖类等食物属于酸性食物。蔬菜、草莓、葡萄、柠檬等属于碱性食物。如果孕期不食或少食蔬菜、水果等碱性食物，偏食鱼肉等酸性食物，就可使血液酸度增高，这除了对胎宝宝身体的发育不利外，对胎宝宝牙齿的生长和钙化也有影响。
控制体重
在怀孕的最后3个月里，孕妈妈每天的主食需要增加到300～400克，牛奶也要增加到2瓶，荤菜每顿也可增加到150克。但是，孕妈妈也无需大量进补，孕妈妈的过度肥胖和巨大儿的产生对母子双方健康都不利。体重增加每周不应超过500克，体重超标极易引起妊娠期糖尿病。新生婴儿的重量也非越重越好，6～7斤为最标准的体重。从医学角度看，超过8斤属于巨大儿，巨大儿产后对营养的需求量加大，但自身摄入能力有限，所以更容易生病，此外，巨大儿在娩出时容易使妈妈产道损伤，产后出血概率也比较高。
酸味食物的选择
孕妈妈往往对酸味食物感兴趣，而孕妈妈吃酸也确有好处。不过，孕妈妈吃酸味食物一定要严加选择，如人工腌制的酸菜、醋制品虽然可口，但养分多被破坏，且亚硝酸盐等致癌物也多。山楂中养分倒是不少，但会加速子宫收缩，有导致流产之险，故孕期最好“敬而远之”。而西红柿、杨梅、樱桃、葡萄、柑橘、苹果等才是补酸佳品，孕妈妈可以选择。
吃些什么零食好
孕妈妈除正餐外，吃一点零食可拓宽养分的供给渠道。专家建议孕妈妈可嗑嗑少量瓜子，诸如葵花子、西瓜子、南瓜子等。葵花子富含维生素E。西瓜子含亚油酸多，而亚油酸可转化成“脑黄金”（即DHA） ，能促进胎宝宝大脑发育。南瓜子的优势则在于营养全面，蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、铁、磷、胡萝卜素、维生素B1、维生素B2、尼克酸等应有尽有，而且养分比例平衡，有利于人体的吸收与利用。
爱心提示：
酸味食物的好处
女性怀孕以后，胎盘分泌一种绒毛促性腺激素，可抑制胃酸的分泌致使消化酶的浓度降低，导致孕妈妈胃口减弱，消化功能下降，故吃酸无疑是对此种反应的一种补救。同时，胎宝宝的发育特别是骨骼发育需要大量矿物质钙，但钙盐要沉积下来形成骨骼，离不开酸味食物的协助。此外，酸味食物可促进肠道中铁质的吸收。当然，酸味食物要慎重选择才好。
2羊水过多和过少
羊水是由孕妈妈血清经羊膜渗透到羊膜腔内的液体及胎宝宝尿液组成，它有什么作用？什么是羊水过多？什么是羊水过少？这些症状会对孕妈妈和胎宝宝有什么影响？
羊水的作用
羊水是维系胎宝宝生存的要素之一，从胚胎开始形成之前，就必须先要有羊水将厚实的子宫壁撑开来，提供胎宝宝生长发育所需的自由活动空间。它还是子宫遭受外力冲击时的缓冲剂，能维持稳定的温度，可以通过分析其成分来了解胎宝宝的健康情况与成熟度等，而且阵痛时借着水囊传导压力亦可协助扩张宫颈。
羊水过多
正常妊娠羊水量随孕周的增加而变化，妊娠16周时约250毫升，妊娠38周时约1000毫升，此后逐渐减少，过期妊娠时可减少到约500毫升。妊娠期羊水量超过2000毫升者，称为羊水过多。羊水过多的原因常常与胎宝宝畸形，如消化道畸形、无脑儿、脑脊膜膨出、多胎妊娠、胎盘血管吻合枝增多及妊娠合并症（如糖尿病、妊娠高血压疾病、母婴Rh血型不合）等因素有关，亦有原因不明者。
一般来说，羊水量超过3000毫升时孕妈妈才出现症状，羊水量越多，羊水量增加越急剧，症状越明显。如果几天内子宫迅速胀大，一旦过度膨胀，横膈上升，可引起孕妈妈行走不便、呼吸困难及不能平躺等情况。
在多数情况下羊水缓慢增多，症状也比较缓和，压迫症状不明显，孕妈妈能逐渐适应。产前检查时，胎位常常摸不清，胎心音遥远或听不清。遇到羊水过多时，应及早进行B超检查，看胎宝宝有无畸形，如果有胎宝宝畸形则应及早终止妊娠。如果有其他原因，则应进行治疗。
羊水过少
怀孕足月时羊水量少于300毫升，称为羊水过少。孕妈妈常无自觉症状，只有医生作腹部触诊，并进行B超检查后才能诊断。引起羊水过少的原因可能有以下情况：
胎宝宝畸形。如先天性肾脏缺损、肾脏发育不全、输尿管或尿道狭窄等泌尿器官畸形，致使胎宝宝尿少或无尿。因胎宝宝尿液是羊水的组成部分，所以，羊水量也就少了。
过期妊娠。由于胎盘缺血缺氧、功能减退，引起胎宝宝血液重新分配，使胎宝宝血液主要供给胎宝宝脑和心脏，致使肾血流量减少，使胎宝宝尿液减少，因此羊水量减少。
胎膜本身病变，也可引起羊水过少。
羊水过少如果发生在孕早期，使胎膜和胎体发生粘连，可造成胎宝宝严重畸形，如肢体缺损。如果发生在孕中、晚期，子宫四周压力直接作用于胎体，易引起胎宝宝斜颈、曲背、手足畸形及肺发育不全等。发生在孕末期时，常导致胎宝宝宫内窘迫、新生儿窒息及围产儿死亡等。
3积极对付不适症，创造美丽心情
浮肿、腰背痛是孕晚期大多数孕妈妈遇到的不适，这里向孕妈妈介绍一些方法，有助于孕妈妈对付这些不适之症。
防止或减轻浮肿的方法
穿托力强的裤袜。
坐着时抬高腿部，不要长时间站立。
避免体重增加过多，每日适量运动30分钟。
食疗。出现妊娠水肿可试用山药薏米粥。做法是：取山药30克、大枣20枚、肉桂0.5克、薏米30克，将各味煮粥喝，每天1剂，可以健脾益肾，减轻妊娠水肿。
缓解腰背痛的运动
日趋增加的胎宝宝体重改变了孕妈妈的身体重心，为了身体获得重新平衡，孕妈妈只能将身体后倾，而这种姿势加重了腰背部的韧带和脊柱的负荷，导致腰背痛，以下这套运动可以缓解孕妈妈的腰背痛。
1.站直。两脚脚尖朝前，两脚分开与肩同宽。两手放在两侧腰部作深吸气。
2.呼气，两手支撑腰背部，身体向后倾，使腰背部成拱形，反复10次。
3.仰卧在地板上，两手放在身体两侧，两腿弯曲，两脚底着地，收缩腹部和臂部肌肉，将骨盆向上抬起，然后将腰背部轻压地板，放松，反复10次。
腰部运动减轻酸痛
每天晚上孕妈妈在临睡前，双脚自然弯曲，左右摇摆，这样能让肌肉放松并减少腰痛，同时还有助于孕妈妈睡眠。
爱心提示：
生理性水肿和病理性水肿
经过躺下休息或者一夜的睡眠，症状会有所减轻或全部消失，这是正常的生理性水肿。但是，如果出现以下一些症状，则尽快到医院进行检查：
1.通过休息和控制盐分的摄入后，浮肿仍不消退，而且还有重的迹象。
2.浮肿出现在早晨，手指肿胀，戒指难以脱下。
3.体重在1周内增加500克以上。
4.感觉大腿外侧发麻、指尖刺痛或者没有感觉。
4干净整洁每一天
生活中养成良好的卫生习惯，不仅可以保证妈妈和宝宝的身体健康，做一个干净清爽的孕妈妈还有利于保持良好的精神面貌。
小部位的清洁
首先要注意乳房的清洁。洗澡时，注意用温水冲洗乳房，动作要轻柔，不要用力揉搓，避免引起子宫收缩，为了防止以后哺乳时发生乳头皲裂，擦洗乳头后可涂一些油脂。此外，肚脐、耳朵、耳背、指甲、脚趾等部位的日常清洁往往被忽视。对于肚脐的清洗，可在每次洗澡前，用棉花棒蘸点乳液来清洗污垢，等其软化后再洗净。
孕妈妈应防止发生仰卧位综合征
有些孕妈妈在怀孕后期平卧时会突然出现头晕、恶心、出冷汗、眼前发黑以至虚脱等症状，严重时有的孕妈妈会引起子宫蜕膜、小动脉破裂出血而导致胎盘早期剥离等危险。这种现象在医学上被称为“仰卧位综合征”。
女性在怀孕后10～12周开始，由于外周血管的扩张，下腔静脉的血流量、回心血量以及心脏搏出量均增加，至妊娠28～32周时达到高峰，以后逐渐下降。当孕妈妈仰卧时，由于增大而沉重的子宫压迫下腔静脉，使回心血量在短时间内突然减少，心脏搏出减少，导致血压下降，从而出现心悸、出冷汗、面色苍白等现象。此时孕妈妈只要转向左侧卧位，子宫对下腔静脉的压迫会立即解除，上述征状也将随之消失。
为了防止仰卧位综合征发生，孕妈妈在怀孕期应尽量避免长时间仰卧。
不要忽视嘴唇卫生
空气中不仅有大量的尘埃，而且其中还混杂不少的有毒物质，如铅、氮、硫等元素，它们会落在孕妈妈的嘴唇上，而一旦进入孕妈妈的体内，会使胎宝宝因此而无辜受害。所以，孕妈妈要做到嘴唇的卫生。外出时，最好在嘴唇上涂上能阻挡有害物的护唇膏。如果要喝水或吃东西，一定要先用清洁湿巾擦拭干净嘴唇。回到家后，洗手的同时别忘了清洁一下嘴唇。
第30周
进入孕30周，胎宝宝现在约重1500克左右，从头到脚长约44厘米。这时胎宝宝还在迅速发育。你还在给你的胎宝宝讲故事、说童谣或听音乐吗？你觉得他是不是有所反应呢？
这一时期，孕妈妈又要怎样运动呢？
1教你做产前运动
孕妈妈最好每天都能保持一定的运动量，促进血液循环，加强心肺功能，这样有利于母子健康。
配合运动的呼吸法
腹式呼吸法配合产前运动一起进行，可以舒缓肌肉和精神紧张，在有助生产顺利之余，平时进行还可减轻腰痛、痔患及产后尿失禁。步骤如下：
1.仰卧于床上，放一个枕头于膝下，双手平放于身旁。
2.吸气时腹部胀起，呼气时腹部放松，切勿使劲，要自然松弛。
每做5次就停下稍作休息。
腰椎运动
1.双脚蹲在地上，双手支撑着身体，头垂下，两肩及背部随着头部一起下垂，使脊骨弓起。
2.抬起头来，两肩及背部随头部一起向上挺起，脊骨向下弯。
次数：做10次。
功效：减轻腰痛，增强腹背肌力，帮助生产过程顺利。
腹肌运动
1.仰卧于床上，双手放于腰下。
2.吸气时腰部微微向手上压下，呼气时放松全身。次数：做10次。
功效：减轻腰痛，增强腹背肌力，帮助顺利生产。
会阴肌肉运动
1.仰卧于床上，双手放于腰旁。
2.吸气时收紧肛门、会阴和尿道口，维持5～6秒后，放松再做。
次数：做10次。
功效：能增强会阴肌肉的耐力和控制能力，帮助分娩，亦可避免产后出现大小便失禁的情况。
妊娠体操
骨盆与背部摇摆运动：仰卧，双腿弯曲，脚平放床上，利用脚和臂的力量轻轻抬高背部。可以减轻怀孕时腰酸背痛。每日5～6次。
腰背肌肉运动：双膝平跪床上，双臂沿肩部垂直支撑上身，利用背部与腹部的摆动活动腰背部肌肉。
2自我矫正胎位异常
出现异常胎位怎么办？有没有什么方法可以矫正？怀有美丽心情的妈妈面对异常胎位不要紧张，可以通过一些方法进行自我矫正。
胎宝宝的正常姿势
胎宝宝在子宫内的正常姿势应该是头位，即头部朝下臀部朝上，分娩时头应先娩出；相反为臀位，分娩时臀部先露出。由于胎宝宝的头部比臀部大，如果分娩时先娩出臀部，头部再要出来就很困难了，造成难产。因此，胎位正常与否十分重要，它关系到分娩能否顺利进行。在孕28周前胎宝宝尚小，羊水相对较多，即使胎位不正大多也能自行转正，但若在孕30周后仍胎位不正就要在医生指导下进行自我矫正。
自我矫正法之一 ——胸膝卧位法
胸膝卧位法适用于孕30周后胎位仍为臀位或横位，无脐带绕颈。具体操作为：孕妈妈于饭前、进食后2小时或早晨起床及晚上睡前，先排空尿液，然后放开腰带，双膝稍分开（与肩同宽） ，平躺在床上，胸肩贴在床上，头歪向一侧，大腿与小腿呈90度直角，双手下垂于床两旁或者放在头两侧，形成臀高头低位，以使胎头顶到母体的横膈处，借重心的改变来使胎宝宝由臀位或横位转变为头位。每天做2～3次，每次10～15分钟，一周后进行胎位复查。每次矫正前后都应注意胎动和胎心变化，如发现异常，应及时去医院。