为什么冠心病患者对饮食别太“讲究”？
冠心病患者不要“矫枉过正”，盲目强调低脂肪、低胆固醇，过分控制饮食，这样可能导致营养不良，反而对全身健康和冠心病的治疗不利。因为营养不良会使血流量减少，血红蛋白的含量相应下降，造成心肌缺血、缺氧。在临床上，由营养不良导致贫血，从而发生心绞痛并非少见。
胆固醇并非都是有害的。胆固醇中含有花生四烯酸，能改善血脂不稳定，脂肪中的长链不饱和脂肪酸，还有防止血小板凝聚的作用。若是长期营养不良，使机体处在低胆固醇血症的状态，反而可能发生绝对性高脂血症，同样会导致动脉硬化，还容易发生贫血、癌症等疾病。
因此，冠心病患者不要过分限制饮食，应适当进食一些瘦肉、鸡、鱼、蛋、奶及大枣、龙眼、胡萝卜等有助于补血的食物。并注意营养平衡，合理搭配饮食，才能增加对各种疾病的抗御能力。
冠心病患者食谱举例：
早餐：牛奶250毫升，大米粥25克，馒头50克，白豆腐干拌芹菜适量；午餐：大米饭150克，清蒸鱼、炒青菜、西红柿豆腐汤适量；晚餐：小米粥25克，馒头100克，炒牛肉丝葱头、炒绿豆芽适量。
冠心病患者如何控制好血压？
多年来，虽然高血压与冠心病的确切关系一直纷争不断，但谁也无法否认，高血压是冠心病的首要独立危险因素，控制好血压是预防冠心病的根本措施之一。
目前，大量临床实践证实，将高血压病患者的血压降到140／90毫米汞柱以下（还合并有糖尿病或慢性肾脏病的患者应降到135／80毫米汞柱以下），就能起到不错的预防效果。
高血压的治疗一般分为非药物治疗和药物治疗两种：只存在血压略高问题的人，可能根本不需要降压药，仅仅从不吸烟、控制饮酒、不暴饮暴食、多吃水果蔬菜、少吃盐、避免过度紧张和保证适当运动方面来调整，就可以让血压降到正常水平了；而那些血压过高（如收缩压达到180毫米汞柱以上）的，以及合并有其他问题的患者，在无法通过改变生活习惯达到降压目的时，就需要采用药物了。
药物降压不能立竿见影，达到最佳效果一般需要2～3个月。因为多数降压药的临床起效时间为4～6周，而医生也需要足够的时间去逐步调整用药。其次，联合用药。由于几种降压药各有利弊，作用机制不同，适应证和不良反应也不同，其单药的疗效大概都在50％左右，所以通常需联合用药，以扬长避短。再次，降压药物需要长期服用。可以说，目前所有的降压治疗都不能根治高血压，所以必须长期治疗，就算血压已经降到正常值，也不能擅自停药。最后需要指出的是，一些没有症状的患者在开始服用降压药时，反而会出现头晕、乏力等不适症状，这都是正常现象，只要坚持一段时间后会自然消失，不能因此就拒绝药物，耽误了治疗。
冠心病防治中如何进行调脂治疗？
在冠心病的现代防治策略中，调脂治疗已成为不可或缺的重要策略之一。
积极开展调脂治疗可使冠心病高危人群和患者获益，且越早开展获益越大，若坚持调脂治疗还可持续获益。对于冠心病高危人群说来，调脂治疗是一级预防的关键环节之一。对于已患冠心病心绞痛的人说来，调脂治疗既是一种治疗选择，又是二级预防的重要干预措施。对于罹患急性冠脉综合征（不稳定性心绞痛和心肌梗死）的人说来，要在发病后早期就启动调脂治疗，不要等病情稳定后才考虑给予他汀类调脂药。对于冠心病合并高血压、糖尿病的患者说来，调脂治疗的重要意义并不亚于降压、降糖治疗，在降压、降糖治疗的基础上给予调脂治疗，可以显著减少心血管事件的危害。总之，调脂治疗是防治冠心病的最为有效的治疗措施之一，可显著降低心血管事件的发病率和病死率。
凡是具有冠心病高危因素，如动脉粥样硬化、高血压、糖尿病和有冠心病家族遗传史的人，以及罹患冠心病或急性冠脉综合征的人，都要重视调脂治疗，将其放在重要位置上，使升高的血脂降下来，以降低心血管事件的危害。
然而还有一个问题，即将血脂控制在何种状况下才算理想，也就是说，调脂治疗有一个血脂达标问题。众所周知，高脂血症可分为高胆固醇血症、高低密度脂蛋白血症、高三酰甘油血症，混合型高脂血症和单纯高密度脂蛋白水平降低等多种类型，其中以高胆固醇血症和高低密度脂蛋白血症最为常见，是冠心病发生发展的重要病因之一。
近年来，调脂药物的进展很快，特别是他汀类调脂药如辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀和氟伐他汀，以及国产洛伐他汀（血脂康）等药物的临床应用，使得调脂治疗的针对性更强，更为准确，且治疗效果更加肯定。在应用调脂药物方面有三点是必须要明确的。一是要正确选择调脂药物，凡以胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇为主的高脂血症，首选他汀类调脂药；以三酰甘油为主的高脂血症，首选贝特类调脂药；混合型高脂血症可选用洛伐他汀。二是要做到个体化和长期用药，依据血脂水平和心血管病状况决定药物选择和起始剂量。首次用药4～8周，而后复查安全性指标和血脂水平，适当进行调整。
以后每3～6个月复查1次。只要没有严重不良反应，调脂药物就要坚持服用，不要随意停药，否则就会前功尽弃。三是要将药物治疗与生活方式调理密切结合起来。在冠心病公认的九大危险因素中，其中可控制的因素占一半多。这些可控制因素大都与生活方式有关，如吸烟、酗酒、肥胖、饮食中过多脂肪和缺乏蔬菜，以及缺乏运动和心理失衡等，所以，务必要纠正这些不良生活方式的负面影响，将其与药物治疗结合起来，方能事半功倍。
冠心病患者如何饮用保健茶？
茶叶中有一种被称做儿茶素的物质，它能降低血黏度、降血脂，还可以扩张血管。通常认为，全发酵的茶，如普洱茶的降脂和降低血液黏度作用相对更好，像乌龙茶、苦丁茶这样略带苦味的茶叶，由于能够清热凉血，其降压、降脂作用也不错。
下面推荐两款药茶，冠心病患者不妨一试：
（1）双参茶：丹参（每日15克）+党参（每日10～15克）+茶叶。
丹参有活血化瘀、清热降脂的作用，党参有益气健脾的功效，比较适合疲乏无力的血瘀患者。丹参或党参的饮片可在药店购买，茶叶则可依个人口味随意选择。参片买来后要用开水洗一下，滤掉其中的杂质。
（2）菊花茶：杭菊花+茶叶。对合并有高血压或高血脂的患者说来，菊花茶是个不错的选择，既便宜，口感又好。由于菊花略带苦味，可适当加少许冰糖，不会影响其降脂作用。
冠心病患者最好不要喝浓茶，因为浓茶中含有较多的咖啡因，可能导致心率加快，耗氧量增加，或是令血压升高，给患者带来危险。此外，银杏叶茶或白果茶也应尽量少喝。因为银杏中不但含有能够起扩张血管作用的银杏黄酮和银杏内脂，还含有有毒的银杏酸。如若长期饮用，有中毒的可能，一定要小心谨慎。
冠心病患者睡眠应注意什么？
得了冠心病，科学睡眠最重要，睡眠时只有注意了以下四个方面，才能有效预防心绞痛、心肌梗死的发生。
晚餐应清淡，食量也不宜多，宜吃容易消化的食物，并配些汤类，不要怕夜间多尿而不敢饮水，进水量不足，可使夜间血液黏稠；睡前娱乐活动要有节制，看电视也应控制好时间，不宜长时间坐在电视屏幕前，也不要看内容过于刺激的节目，否则会影响睡眠；按时就寝，养成上床前用温水泡脚的习惯，然后按摩双足心，促进血液循环，有利于解除一天的疲乏。
冠心病患者宜采用头高脚低右侧卧位。采用右侧卧位睡眠时，全身肌肉松弛，呼吸通畅，心脏不受压迫，并能确保全身在睡眠状态下所需的氧气供给，有利于大脑得到充分休息，减少心绞痛的发生。睡眠时头高脚低，减少回心血量，也可大大减轻心脏负荷，有利于心脏“休息”。冠心病患者若病情严重，已出现心衰，则宜采用半卧位，以减轻呼吸困难，避免左侧卧或俯卧。
清晨是冠心病患者心绞痛、心肌梗死的多发时刻，而最危险的时刻是刚醒来的一刹那。因此，早晨醒来的第一件事不是仓促穿衣，而是仰卧5～10分钟，进行心前区和头部的按摩，做深呼吸、打哈欠、伸懒腰、活动四肢，然后慢慢坐起，再缓缓地下床，慢慢地穿衣。起床后及时喝1杯温开水，以稀释因睡眠失水而变稠的血液，加速血液循环，可最大限度地防止心脏病猝发。
每天午睡30分钟可使冠心病患者的心绞痛发病率减少30％。所以冠心病患者必须午睡。不过对于冠心病患者说来，午睡1小时已经足够了，较长时间的午睡往往把睡眠引入更深阶段，而从深度的睡眠苏醒过来时，就像半夜被人叫醒一样，令人很不舒服。午睡更要注意姿势，有些患有冠心病的老年人习惯坐着打盹，这是很不可取的，这种姿势会压迫胸部，影响呼吸，使患病的心脏负荷加重，且会引起脑部缺血。
清晨预防冠心病关键的三个“一”是什么？
（1）醒来一杯水：经过一夜睡眠，通过呼吸、不显性出汗、排尿等会失去约500毫升水，清晨醒来，血液处于浓缩状态，应立即补水。
（2）晨起一次药：人清醒后，交感神经会很快兴奋起来，要及时服当天的第1次药，以阻断交感神经兴奋。空腹服药，15分钟内就会起作用。
（3）记住一句话：“老人要过慢生活”。起居、饮食、活动、上下楼、做事……一切都要慢一些，千万别着急。起床要“三个半分钟”，白天要“三个半小时”。“三个半小时”是指：每天早上起来活动半小时；中午睡上半小时；晚上步行半小时。
总之，只要未雨绸缪，居安思危，播种健康，珍爱生命，就可以大大减少冬晨“魔鬼时段”的危害，做到生活方式文明，生命之树常青！
常做舌操对预防冠心病有何益处？
患有冠心病的老人，有的会感到舌头发麻；脑供血不良的老人会出现舌头不灵活，言语不清楚。为什么舌头跟心脏和脑有这么密切的关系呢？
中医认为舌为心之苗，心开窍于舌，所以舌与心有着密切的关系。又因为心藏神，脑也属心藏神的范围，所以心脑都跟舌密切相关。
有冠心病、脑供血不良、脑梗死、脑痴呆的老人，要常做舌操，以防舌麻和舌体不灵活。另一方面，通过做舌操也可促进心脑的血液循环，使病情缓解。
平时，老人们可以用下面的方法来活动舌头：第一，先闭目调息，全身放松；第二，把舌头伸出又缩回，反复做30次。然后把舌体向左右口角来回摆动30次，再把舌头向口腔顶部做上翘、伸平30次，再做几次顺、逆时针搅拌即可，如把舌搅拌的口津咽下效果更好；第三，用右手示指及拇指轻轻按摩舌根及舌体数次（易恶心的人可以不做）；第四，练快言快语，快数到100，可以让舌头增强灵活性；第五，自己按摩劳宫穴（手心正中）、神门穴（手掌根部横纹尺侧凹陷内）、廉泉穴（喉结上方、舌骨下缘凹陷处）、通里穴（神门穴上一寸或手腕尺侧横纹上一寸处）、承浆穴（唇下正中凹陷处），每日早晚各1次。
冠心病患者可以过性生活吗？
好多冠心病特别是心肌梗死的患者，对性生活担惊受怕，担心过性生活时旧病复发，出现意外。其实性生活只是一种中等程度的体力活动，而且经历时间较短，对性生活恐惧大可不必。当然，性生活终究是一种体力活动，不能掉以轻心。下面介绍四种测试方法，不妨一试。
一是能登1～2层楼梯，步态轻健，无不适感，可恢复性生活。二是进行适当活动，使心跳次数每分钟达到120次上下，如不出现不适症状，血压和心电图无改变者，可以恢复性生活。三是在心功能测定的平板上，以每分钟3千米的速度蹬车，共3分钟，如无不适症状，血压无改变者，可恢复性生活。四是通过上述方法仍不放心时，可在性生活时用动态心电图监测。如果心电图无变化，则可放心了。当然，这种方法要有一定条件，一般人难以办到。此外，还可在性生活前半个小时，预防性的服1片长效硝酸甘油片，就更保险了。
性生活是一种正常的生理活动，对冠心病患者而言，适度满意的性生活可促进心理健康，增强乐观情绪，给生活带来幸福。只要体力许可，不应过分禁忌。
为什么隐性冠心病需要重视？
冠心病又称为缺血性心脏病，是由于冠状动脉功能性（痉挛）或器质性（粥样硬化）变化引起血流量与心肌需求量之间不平衡而造成的心肌缺血性损伤。本病好发于40岁以上的男子，以脑力劳动者居多。世界卫生组织根据冠心病（CAD）的临床特点，将其分为原发性心脏骤停、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常五类。由于多数冠心病早期并无典型的临床症状，故目前将其临床分型改为无症状型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型、心律失常型、猝死型六种。出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常时，患者会非常痛苦，也会引起患者家属及其医务人员的高度重视，易于确诊。此类有典型临床症状的冠心病，称为显性冠心病。对平时并无临床症状，只有在剧烈运动、寒冷刺激、情绪激动、噩梦惊吓等情况下才能出现心悸、心前区不适或疼痛、心电图出现ST段改变的冠心病，称为隐性冠心病。隐性冠心病在临床上极易误诊、漏诊，应引起医生和患者的足够重视。